高楊
【關(guān)鍵詞】乳腺癌;早期護(hù)理;滿意度;并發(fā)癥率
【中圖分類號(hào)】 R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)05-0207-02
乳腺癌疾病是我國(guó)發(fā)病率較高的一種,嚴(yán)重的影響了女性的身心健康以及生活質(zhì)量。但截止到目前就當(dāng)前的醫(yī)療手段而言,患者的發(fā)病因素還不能明確。患者的早期發(fā)病癥狀尚不明顯[1],在病情的不斷發(fā)展過(guò)程中乳腺會(huì)出現(xiàn)腫塊、乳頭溢液等,早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠改善患者的預(yù)后情況。外科手術(shù)是當(dāng)前治療乳腺癌的主要手段,但其并發(fā)癥較多,有效的護(hù)理干預(yù)是我們當(dāng)前解決該問(wèn)題的主要方式。
1.1一般資料
將2018年8月-2019年8月期間到我院接受治療的68例乳腺癌術(shù)后患者納入本次研究,通過(guò)計(jì)算機(jī)表法將患者分為研究組和參照組,每組各34例。研究組患者的年齡區(qū)間為29-74歲,平均年齡(52.03±1.35)歲;參照組患者的年齡區(qū)間為32-76歲,平均年齡(51.89±2.03)歲。對(duì)比兩組患者一般資料后發(fā)現(xiàn)其差異并不明顯(P<0.05),對(duì)比可行。
1.2方法
參照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員向患者及家屬講解鍛煉方法、注意事項(xiàng)等。
研究組患者接受早期護(hù)理干預(yù):護(hù)理人員定期對(duì)全部患者進(jìn)行宣教,并在日常的治療中讓患者了解到提升患肢功能的重要性,根據(jù)患者自身的實(shí)際情況為其制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。①術(shù)后的1-3天內(nèi)為訓(xùn)練初期,患者可接受小范圍低強(qiáng)度的訓(xùn)練,包括握拳、伸指、活動(dòng)腕關(guān)節(jié)、肘部關(guān)節(jié)鍛煉等,整個(gè)鍛煉強(qiáng)度受患者耐受力影響,保證在患者承受范圍內(nèi)為宜。②術(shù)后的4-7天為功能鍛煉中期,指導(dǎo)患者利用患肢撫摩耳部、肩部,若患者腋下引流管仍需繼續(xù)使用則要盡量避免患者的肩部向外運(yùn)動(dòng),若無(wú)需使用則可在拔出引流管24小時(shí)后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前后擺動(dòng)訓(xùn)練,協(xié)助患者做好日常清潔[2]。③術(shù)后1-2周為訓(xùn)練后期,主要對(duì)患者進(jìn)行患肢肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練,以患肩為中心點(diǎn)前后擺動(dòng),在訓(xùn)練時(shí)間延長(zhǎng)的過(guò)程中可嘗試新的手指爬墻運(yùn)動(dòng),左右抬高患者患肢,避免在康復(fù)過(guò)程中使用患肢側(cè)提重物或支撐整個(gè)身體的重量[3]。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組患者出現(xiàn)出血、水腫、皮瓣壞死等并發(fā)癥的情況;通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況和對(duì)護(hù)理的滿意程度對(duì)比用百分比(%)表示,采用X2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率
通過(guò)記錄數(shù)據(jù)對(duì)比來(lái)看,研究組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為5.88%(2/34),參照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為23.52%(8/34),研究組明顯低于參照組,數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯(P<0.05)。
2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意程度
經(jīng)研究對(duì)比發(fā)現(xiàn),研究組患者對(duì)護(hù)理的滿意率為97.05%(33/34),參照組患者對(duì)護(hù)理的滿意率為79.41%(27/34),研究組明顯優(yōu)于參照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
乳腺癌是一種惡性腫瘤,隨著社會(huì)的發(fā)展女性在社會(huì)中的地位越來(lái)越重要,壓力隨之而來(lái),導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率逐年升高[4]。若患者的病情發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或沒(méi)有進(jìn)行有效的治療,則會(huì)增加患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。目前為止,乳腺癌根治術(shù)仍是乳腺癌的主要治療手段,臨床資料證實(shí),有效的護(hù)理干預(yù)能夠提升患者的預(yù)后水平。
早期護(hù)理干預(yù)是根據(jù)患者的實(shí)際情況為其制定合理的護(hù)理方案,主要為了訓(xùn)練患者的患肢,讓患肢功能盡快恢復(fù),提升患者的生活質(zhì)量[5]。早期護(hù)理干預(yù)在患者接受手術(shù)后的第二天開始施行,開始的1-3天內(nèi)只是完成簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)活動(dòng),中期進(jìn)行肘部關(guān)節(jié)的鍛煉,但要在鍛煉時(shí)著重注意患者的腋下引流管,后期加大訓(xùn)練強(qiáng)度,增加對(duì)患者上肢功能的活動(dòng)力,幫助上肢更快恢復(fù)。通過(guò)本次研究對(duì)比數(shù)據(jù)我們可以看到,對(duì)于乳腺癌手術(shù)患者而言,早期護(hù)理干預(yù)能夠有效提高其恢復(fù)效果,提升患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率,有利于和諧友善的護(hù)患關(guān)系的建立。
綜上所述,乳腺癌患者術(shù)后恢復(fù)的加快得益于有效的早期護(hù)理干預(yù),不僅能夠提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量還能夠讓患者更快的恢復(fù)到健康狀態(tài),是一種有效且值得推廣的臨床護(hù)理手段。
參考文獻(xiàn)
錢靈玉.舒適護(hù)理對(duì)乳腺癌手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥、疼痛及護(hù)理滿意度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版)(53):122-122.
周琳.健康教育對(duì)乳腺癌術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理及功能訓(xùn)練的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊(1).
徐晶.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后患肢功能鍛煉的效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,12(23):159-160.
楊家成.探討乳腺癌術(shù)后早期并發(fā)癥的發(fā)生原因及防治措施[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)(14):165-166.
張麗華,張慶玲.整體護(hù)理對(duì)乳腺癌根治術(shù)患者護(hù)理依從性及相關(guān)并發(fā)癥的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志(18):73-74.