建立健康宣教病房的護(hù)理干預(yù)對(duì)降低無(wú)效宣教率的影響

朱慶芬 霍永平 夏利敏

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)健康宣講;無(wú)效宣教;健康宣講病室

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0238-01

乳腺外科作為臨床的一重要學(xué)科分支，在女性健康中有至關(guān)重要的地位。它主要針對(duì)乳腺疾病的外科學(xué)方面進(jìn)行研究與診治：乳腺解剖，乳腺感染，乳腺腫瘤診治原則，乳腺腫瘤外科手術(shù)的術(shù)式，新輔助治療，術(shù)后放、化療，內(nèi)分泌治療，靶向治療等。乳腺癌更是歐美女性惡性腫瘤患病率之首，在發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率也是居高不下，中國(guó)乳腺癌發(fā)病率每年增長(zhǎng)約3%，已躍居女性惡性腫瘤之首。因而乳腺疾病的治療和護(hù)理更加重要，醫(yī)護(hù)人員更是身負(fù)重任。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，乳腺疾病的相關(guān)治療護(hù)理已經(jīng)相對(duì)成熟。但患者對(duì)于疾病的茫然和恐懼仍然根深蒂固，臨床上我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)常進(jìn)行一系列的無(wú)效宣教。患者反復(fù)詢問(wèn)同一問(wèn)題，降低甚至歸零了宣教效果，加重工作量，因而對(duì)我科7-9月份住院的患者針對(duì)傳統(tǒng)口頭宣教以及入住健康宣教病室兩種宣教方式進(jìn)行研究，觀察其宣教效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2019. 7.1-2019.10.1住院的60名乳腺腫瘤患者，年齡19-58歲，平均年齡40.2歲。其中乳腺纖維瘤42例，乳腺癌18例。將其按照年齡文化程度平均分為觀察組，對(duì)照組各30人。2組患者在性別，疾病性質(zhì)方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2宣講方式

1.2.1宣講方法

觀察組給予傳統(tǒng)口頭宣教，對(duì)患者術(shù)前、術(shù)后、化療、放療等不同階段進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，對(duì)照組在觀察組基礎(chǔ)上于病室內(nèi)懸掛相關(guān)宣教標(biāo)識(shí)圖片，進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。

1.2.2宣講人員安排

成立宣講護(hù)理小組，包括副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師2名，護(hù)師3名。其中副主任護(hù)師負(fù)責(zé)相關(guān)健康教育標(biāo)識(shí)的制定，并在本研究月內(nèi)進(jìn)行3次健康講座，就宣講過(guò)程中的注意事項(xiàng)及宣講內(nèi)容對(duì)宣講護(hù)理小組其他成員以及參與研究的乳腺科護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)培訓(xùn)。其余2人負(fù)責(zé)標(biāo)識(shí)制定的落實(shí)和健康宣講病室建立的具體實(shí)施。

1.2.3制定宣講內(nèi)容

查閱乳腺疾病的護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)，制定宣講標(biāo)識(shí)為目的，圍繞乳腺科病人常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理措施初步擬定健康宣講內(nèi)容，制定相關(guān)懸掛標(biāo)識(shí)。通過(guò)宣講護(hù)理小組3次專題討論后確定健康教育標(biāo)識(shí)內(nèi)容，部分內(nèi)容見(jiàn)表1

1.2.4實(shí)施病室建立

1.2.5評(píng)價(jià)方法

分別在患者出院時(shí)以問(wèn)卷的形式對(duì)宣教內(nèi)容進(jìn)行回訪，了解患者對(duì)自身疾病的了解程度，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行比較分析。

2 結(jié)果

對(duì)照組接受患者入住健康宣講房間，責(zé)任護(hù)士每日更換相關(guān)宣講內(nèi)容貼識(shí)，最終患者出院健康教育回訪評(píng)分平均為95分。

觀察組接受常規(guī)口頭健康教育，最終患者回訪評(píng)分平均為89分。

3 討論

本研究通過(guò)對(duì)比兩組患者接受不同宣教方式后對(duì)疾病的認(rèn)知程度的問(wèn)卷回訪，發(fā)現(xiàn)入住健康宣教病室的對(duì)照組患者，明顯對(duì)疾病關(guān)注了解和對(duì)治療配合程度高于傳統(tǒng)口頭宣教的觀察組患者。

研究表明，建立健康宣教病室，對(duì)滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求，規(guī)范患者的自我及家庭護(hù)理方式，提高患者生活質(zhì)量，有非常重要的意義。

經(jīng)宣教小組討論，傳統(tǒng)口頭宣講方式，患者重視程度低，心情焦慮的不良心理反應(yīng)，導(dǎo)致不能充分理解健康宣講內(nèi)容，影響口頭健康宣教的接受效果。為了促進(jìn)患者恢復(fù)，減輕護(hù)理工作量，降低無(wú)效宣教率，健康宣講病室的建立有不可或缺的作用。

綜上所述，健康宣教病室的建立對(duì)患者了解病情，配合治療，促進(jìn)健康有顯著效果，有效降低了無(wú)效宣教率，減少了臨床工作量，效果顯著，值得臨床推廣。

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