
57歲的鄒先生一覺醒來,突然覺得耳朵后邊蹦著疼,臉也麻了。到家門口的按摩店,按摩大夫說:疼痛處肌肉有黏連,按摩就能緩解。但按摩后反而疼得更厲害,連脖子都不敢扭,晚上一宿沒睡著,他這才來找我就診。
我檢查后發現:他的頸椎有點側彎,右側耳顳部壓痛,并且有水腫。這說明病情正處于炎癥的急性期。
我告訴他:按摩店的人說得沒錯,最疼的部位確實有黏連,但正因為處于炎癥的急性期,首要任務是消炎。等炎癥消得差不多了,才能輔助以手法治療。這時期絕對不能按摩,否則會越刺激越痛。
考慮到他的脈象滑數,舌苔黃膩,我又仔細問他的生活習慣,這才知道:鄒先生長期吸煙、熬夜,又愛飲酒,這些壞習慣最終形成體內痰熱瘀積,堵在了咽喉部。一開始是紅腫疼痛,后來形成了慢性炎癥。
因為沒有及時消炎,炎癥范圍繼續擴大,刺激到局部神經,頸部就出現和“頸椎病”高度相似的疼痛感,很容易誤認為是“頸椎病”。
本來就痛得厲害,咽部不適又導致呼吸不暢,很容易翻來覆去睡不著——睡覺姿勢不當,加上夜間受涼,都會加重頸椎的負擔,最終誘發了真正的“頸椎病”。
也就是說,本來是“假”頸椎病,但痛得睡不好,加上受涼,最終變成了“真”頸椎病。
很多人認為:骨病就是個“外科病”,犯病時貼貼膏藥、涂點藥水就好了。這其實不對。
中醫有句古話,叫“有諸內必形于外”。也就是說:當身體內部出現毛病,癥狀也會反映到體表。
要想治好他的病,一定要考慮“內外兼治”。“內”,就是想辦法祛除體內的痰熱淤積,并進行相應的消炎處理;“外”,就是通過外治的辦法,解決他的頸椎痛。只有雙管齊下,才能確保愈后效果。否則,光處理頸椎病,不去管體內的痰熱淤積,可能要不了多久還會再犯病。
之所以分享這個病例,是要告訴大家:不是哪痛,就是哪的問題。出現骨科問題,第一站千萬別選路邊按摩店,一定要到正規醫院,讓正規醫生診斷清楚再治療。
(河南省中醫院骨病二科主任 王勤儉)