李冬欣,王華軍,黎春常
(廣東省人民醫院 廣東省醫學科學院 急危重癥醫學部急診科,廣東 廣州510080)
急性腦卒中是一種嚴重威脅人類健康的疾病,具有高發病率、高致殘率、高致死率、高復發率及并發癥多的特點[1]。 急性腦卒中對患者是一個重大的應激事件,突發的不可逆的功能損傷極易給患者身心造成巨大的創傷,研究顯示[2-4],卒中后患者存在著較為明顯的焦慮、抑郁等負性情緒,而這些負性情緒又會對患者的疾病康復和生活質量造成嚴重不良影響。 經驗性回避(experiential avoidance,EA)是美國心理學教授Hayes 等[5]提出的心理病理模型的核心概念,是指個體不愿與特定的內在經驗(例如軀體感覺、想法、情緒等)共處,而采取措施以改變這些內在經驗出現的形式、頻率及引發這些經驗的情景, 即便這樣做會與其價值觀或目標不一致。經驗性回避與個體的焦慮、 抑郁有明顯相關性,且是個體的焦慮、抑郁發生和發展的重要因素[6-8]。 目前國內針對患者的經驗性回避研究尚少,本研究擬調查急性腦卒中患者的經驗性回避現狀,并分析其影響因素,旨在為臨床實施護理干預提供一定的參考和理論依據。
1.1 研究對象 采用方便抽樣法,選取2018 年7—12 月在廣州市某三級甲等醫院急診病區、神經內科及神經外科病房診療的急性腦卒中患者作為研究對象。納入標準:(1)年齡18~80 歲;(2)符合急性腦卒中的診斷標準[9-10];(3)經急救后病情穩定,意識清醒,生命體征平穩;(4)能以文字或語言溝通;……