疏肝消痹方足浴治療糖尿病周圍神經病變30例*

李巧霞，王志剛

(甘肅省天水市中醫醫院，甘肅 天水 741000)

糖尿病周圍神經病變(Diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病最常見的慢性并發癥之一，其發生風險與糖尿病的病程、血糖控制不佳等相關[1]。本病以肢端麻木、發涼抑或伴有疼痛以及感覺異常等為主要的臨床表現，神經傳導速度檢查是目前診斷本病的“金標準”[2]。本病病情反復難愈，嚴重影響患者生活質量。目前應用營養神經、改善微循環藥物治療，病程長，患者耐受較差。王老應用中藥浴足治療糖尿病周圍神經病變費用低廉，操作簡單，臨床療效顯著，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本研究納入在天水市中醫醫院2018年5月～2018年8月入住的糖尿病周圍神經病變患者30例，男16例，女14例；年齡49歲～77歲，平均(65.2±4.6)歲；糖尿病周圍神經病變病程18個～25個月，平均(22.4±3.2)個月。

1.2 診斷標準

參照中國醫學會糖尿病學分會中國2型糖尿病防治指南(2017年版)周圍神經病變診斷標準[3]。

1.3 納入標準

①糖尿病病史診斷明確；②糖尿病繼發神經病變；③臨床表現為感覺、運動神經受損的癥狀體征；④神經電生理檢查異常改變；⑤同意參與本項研究，簽署知情同意書。

2 治療方法

入院后給予糖尿病規范治療，控制空腹血糖于5.6 mmol～9.7 mmol/L，餐后2 h血糖在7.0 mmol～11.9 mmol/L。同時給予自擬疏肝消痹方足浴治療，處方：柴胡15 g，紅花10 g，川芎10 g，細辛10 g，威靈仙30 g，全蝎6 g，蜈蚣2 g，乳香6 g，沒藥6 g，川牛膝30 g(中藥飲片由廣州致信藥業有限公司提供)。諸藥煎煮至400 mL，將藥汁用溫水稀釋至1 000 mL放入足浴袋中并將足浴袋置于足浴盆中，盆中加35 ℃～38 ℃溫水2 000 mL，將患者雙小腿膝蓋以下浸入足浴袋藥液中，每次浸泡30 min，1次/d，共計2周。……