研究細節(jié)護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率和心理狀態(tài)的影響

王語晗

【摘要】目的：研究細節(jié)護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功率和心理狀態(tài)的影響。方法：選擇2018年7月至2020年2月期間我院婦產(chǎn)科初產(chǎn)婦80例，根據(jù)護理方法不同分為常規(guī)護理的對照組和細節(jié)護理的觀察組，每組40例，對比兩組產(chǎn)婦的護理效果。結(jié)果：經(jīng)分組干預后，觀察組產(chǎn)婦分娩后3d和30d的母乳喂養(yǎng)成功率顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦分娩后焦慮、抑郁評分顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：初產(chǎn)婦實施細節(jié)護理干預可提高分娩后母乳喂養(yǎng)成功率，改善其負面心理，可推廣應用。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理;初產(chǎn)婦;母乳喂養(yǎng);心理狀態(tài)

【中圖分類號】 R543

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-228-02

妊娠、分娩是育齡期女性必經(jīng)的生理過程，據(jù)相關(guān)資料顯示，初產(chǎn)婦在妊娠分娩期間會出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼的負面心理，進而影響產(chǎn)后恢復及新生兒母乳喂養(yǎng)率[1]。母乳喂養(yǎng)不僅能夠增強新生兒的免疫力，還是一種利于母體恢復的方式，有效減少產(chǎn)婦乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生幾率，為此尋求一種提高母乳喂養(yǎng)率的護理方式至關(guān)重要。本文筆者選擇2018年7月至2020年2月期間我院80例初產(chǎn)婦分別進行常規(guī)護理和細節(jié)護理，旨在對比兩組護理方式的臨床效果，現(xiàn)有分析如下。

1?資料與方法

1.1?資料

將上述時期80例初產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組，其中對照組40例，年齡20～33歲，平均年齡（26.50±4.20）歲;分娩方式為自然分娩22例，剖宮產(chǎn)18例。觀察組產(chǎn)婦40例，年齡23～35歲，平均年齡（27.30±5.08）歲;分娩方式為自然分娩19例，剖宮產(chǎn)21例。此次研究對象及其家屬均自愿簽署知情協(xié)議書，且排除存在精神疾病、嚴重妊娠期疾病及嚴重內(nèi)分泌疾病者。兩組產(chǎn)婦臨床基本資料之間無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2?方法

對照組實施常規(guī)護理措施，觀察組進行細節(jié)護理干預，具體內(nèi)容為：①細節(jié)化心理干預。產(chǎn)婦入院后，護理人員主動與其溝通交流，幫助產(chǎn)婦了解住院環(huán)境，消除陌生感，及時做好產(chǎn)婦的心理評估，制定具有針對性的心理疏導方案，努力消除其心理壓力，幫助其完成角色轉(zhuǎn)換，提高護理配合度[2]。②住院環(huán)境護理。根據(jù)產(chǎn)婦習慣調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度和光線，為產(chǎn)婦營造舒適、私密的住院環(huán)境，定時開窗通氣，病房內(nèi)嚴禁大聲喧嘩，確保產(chǎn)婦休息質(zhì)量。③細節(jié)性飲食干預。根據(jù)產(chǎn)婦身體情況和日常生活習慣制定適宜的飲食計劃，告知多食用易消化、富含纖維或維生素的清淡食物，多補充蛋白質(zhì)，均衡飲食，產(chǎn)后可給予適量雞湯、鯽魚湯食用，促進乳汁分泌，另外針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后24h可給予流質(zhì)飲食[3]。④產(chǎn)后母嬰細節(jié)護理。產(chǎn)婦分娩后，及時向其進行母乳喂養(yǎng)知識宣教，告知母乳喂養(yǎng)的技巧和必要性，并要求產(chǎn)婦多食用催乳食物，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)時間、頻率及新生兒早期護理手法，鼓勵家屬多陪伴產(chǎn)婦，消除產(chǎn)婦不良情緒，避免出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁等不良事件。⑤細節(jié)化院外護理。產(chǎn)婦出院時，護理人員為其分發(fā)院外護理手冊，并告知產(chǎn)婦及其家屬院外產(chǎn)婦護理和新生兒護理注意事項，通過建立微信群的形式解答產(chǎn)婦疑問，定期跟蹤產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)情況，并為其提供指導性建議。

1.3?觀察指標

①對比兩組產(chǎn)婦分娩后母乳喂養(yǎng)成功率。②分析兩組產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。

1.4?統(tǒng)計學方法

本文用SSPS 20.0進行統(tǒng)計學處理，用P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。計數(shù)資料以百分比（%）表示，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示。

2?結(jié)果

2.1?比較兩組產(chǎn)婦分娩后的母乳喂養(yǎng)成功率

經(jīng)干預后，觀察組產(chǎn)婦分娩后3d和30d母乳喂養(yǎng)成功率均顯著高于對照組產(chǎn)婦分娩后的母乳喂養(yǎng)率，兩組產(chǎn)婦數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2?觀察兩組產(chǎn)婦分娩的心理狀態(tài)

不同護理措施干預后，觀察組產(chǎn)婦焦慮、抑郁評分顯著低于對照組，說明細節(jié)護理干預可改善產(chǎn)婦不良情緒，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3?討論

分娩是一種會影響初產(chǎn)婦心理及生理狀態(tài)的生理過程，加之初產(chǎn)婦缺乏分娩經(jīng)驗和新生兒護理知識，導致影響產(chǎn)后恢復和新生兒母乳喂養(yǎng)率[4]。臨床調(diào)查顯示，產(chǎn)后輔助有效的護理措施可改善產(chǎn)婦抑郁、焦慮情緒，幫助其加快角色轉(zhuǎn)換，促進產(chǎn)后恢復速度。細節(jié)護理干預是一種以人為本的護理模式，將其應用到初產(chǎn)婦的分娩過程中可為產(chǎn)婦創(chuàng)造積極和諧安靜的住院環(huán)境，消除其負面心理，為改善母嬰結(jié)局提供保障。

呂麗君等[5]學者在研究中發(fā)現(xiàn)，細節(jié)護理干預的觀察組初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情緒明顯輕于常規(guī)護理的對照組，且觀察組初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果表明，觀察組產(chǎn)婦分娩后母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對照組，且觀察組產(chǎn)婦心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），與呂麗君等學者研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，細節(jié)護理干預可應用于初產(chǎn)婦分娩護理工作中。

參考文獻：

[1]?劉欣.細節(jié)優(yōu)化護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復及抑郁情緒的影響[J]. 實用糖尿病雜志，2017，13（3）：47-48.

[2]?孫亞蓮.細節(jié)優(yōu)化護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復及抑郁情緒的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（17）：286-287.

[3]?危莉.細節(jié)優(yōu)化護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)康復及抑郁情緒的影響[J]. 基層醫(yī)學論壇，2018，22（27）：3829-3830.

[4]?韓少柳.細節(jié)優(yōu)化護理在改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)與抑郁情緒中的效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2016，33（12）：151-153.

[5]?呂麗君，王娟，李倩，等.細節(jié)護理干預對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情緒及母乳喂養(yǎng)的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（30）：70-71.