頭孢呋辛鈉聯合中醫自擬湯治療小兒肺炎的臨床效果研究

宋漢卿

(甘肅省會寧縣柴家門鎮衛生院，甘肅 白銀 730799)

小兒肺炎是臨床上常見的兒童呼吸道疾病，由于兒童的抵抗力較弱，容易遭到病菌的侵襲。臨床研究發現，頭孢類藥物在治療小兒肺炎時所產生的藥效雖然能夠起到有效的抗炎效果，但很容易發生各種不良反應，尤其是兒童在應用抗生素時，用藥劑量與成人的差別較大，家長在給兒童用藥時很容易弄錯藥物的劑量。中醫理論將兒科肺炎分為風邪外感和形氣未充兩大類。在中醫理論中，對小兒肺炎的治療主要以祛風邪為主。本研究應用頭孢呋辛鈉聯合中醫自擬湯治療小兒肺炎，分析其治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將會寧縣柴家門鎮衛生院的數據庫作為實驗樣本池，錄入2017年1月—2019年12月間樣本池內登記的150例肺炎患兒的基本資料，根據患兒入院的日期平均分為對照組與實驗組，每組各75例。

實驗組中的男患兒39例，女患兒36例，年齡2～6歲，平均年齡(3.8±1.1)歲。對照組中，男患兒41例，女患兒34例，年齡3～7歲，平均年齡(3.5±1.4)歲。

所有患兒入院后的基本資料由數據管理人員錄入Excel表格并進行統計分析，患兒及家長對本次研究均知情且同意調取資料，患兒的基本資料經本次研究差異不具有統計學意義(P>0.05)，可進行對比。

1.2 方法

對照組患兒入院后應用維生素C以及頭孢呋辛鈉進行聯合治療，采用15 mg/(kg·d)維生素C與100 ml 5%葡萄糖溶液混合后靜脈注射，每日用藥一次，同時注射頭孢呋辛鈉100 mg/(kg·d)，每日注射兩次，連續用藥7 d后觀察其療效。

實驗組患兒入院后，在對照組用藥的基礎上聯用中醫自擬湯劑進行治療，藥方如下：川紫苑10 g、枳殼10 g、陳皮10 g、款冬花10 g、檳榔8 g、茯苓8 g、建曲8 g、法半夏8 g、紫蘇7 g、萊菔子7 g、佛手7 g、薏苡仁7 g。藥物用水煎熬后去渣取汁200 ml，每日用藥一劑，每劑藥分4次服用。共用7付，7天為一療程。

1.3 評價標準

記錄并對比所有患兒的治療總有效率以及病灶的消失時間。

顯效：治療后患兒的發熱和咳嗽狀況完全消失，經臨床檢查患兒的肺炎癥狀得到有效控制。有效：治療完成后，患兒的發熱狀況有明顯改善，偶發咳嗽，對患兒肺部進行炎癥檢查時發現基本恢復。無效：治療完成后，患兒的發熱以及咳嗽癥狀未見明顯改善，甚至出現加重狀況。總有效率=顯效+有效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.00 for windows進行數據統計，實驗數據錄入Excel表格，進行公式以及函數統計分析，計量數據采用T檢驗，計數數據采用χ2檢驗，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的治療效果

治療完成后，實驗組患兒的治療總有效率為92.00%(69例)，高于對照組患兒的治療總有效率81.33%(61例)，組間差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患兒的治療效果對比 例

2.2 兩組患兒的癥狀消失時間

實驗結果表明，實驗組患兒的癥狀消失時間短于對照組患兒的癥狀消失時間，組間差異顯著(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患兒的癥狀消失時間對比 (d)

3 討論

小兒肺炎是臨床上十分普遍的一種呼吸道疾病，這種病癥有可能導致兒童呼吸道以及肺部受到明顯損傷。目前的研究結果表明，多種因素均有可能導致小兒肺炎的發生，常見的致病因素包括著涼、淋雨、氣溫突變以及過度疲勞等。這些致病因素會導致患兒體內的病原體繁殖，誘發兒童肺部感染。

中醫治療小兒肺炎與西醫治療相比較效果更好，而且中藥對兒童身體所產生的副作用較小，兒童在用藥過程中具有較高的安全性。將中藥中的有效成分作用于兒童肺部，可改善兒童的肺部循環功能，促進兒童肺組織的修復。本研究所選用的中醫自擬湯中的紫苑以及半夏等藥具有良好的清熱化痰功效，采用頭孢呋辛鈉聯合中醫自擬湯能夠有效改善兒童的呼吸功能，對于控制患兒的炎癥有積極意義。

選擇頭孢呋辛鈉聯合中醫自擬湯治療小兒肺炎，能夠有效控制患兒的病情，縮短肺炎癥狀消失的時間，具有較高的臨床價值。