天麻夏蒲湯治療椎-基底動脈供血不足性眩暈痰濕中阻證47例

遂昌縣中醫院 浙江 遂昌 323300

椎-基底動脈供血不足性眩暈（VBI）是由于椎動脈疾病導致患者腦部后循環不足，大腦缺血、缺氧，從而出現眩暈、惡心嘔吐等癥狀。該病反復發作，病情纏綿不愈，可引起腦梗死，甚至造成死亡。目前西醫治療VBI主要采用藥物對癥治療，但單純使用此類藥物有藥物依賴性和較多副作用，效果往往不理想。

中醫學對眩暈的認識源遠流長，本病病位在腦，多為本虛標實之證，肝、脾、腎虛為本，肝風、痰濕、血瘀為標，其中痰瘀中阻型是臨床常見的證型之一。本研究使用天麻夏蒲湯治療VBI痰濁中阻證，旨在探討其療效及對患者血漿內皮素-1（ET-1）及人降鈣素基因相關肽（CGRP）的影響，以期為臨床治療提供科學依據。

1 臨床資料

1.1 一般資料：觀察對象均為我院2018年6月～2019年5月收治的94例VBI患者，隨機將其分為兩組：觀察組47例，對照組47例。觀察組中男性21例，女性26例；年齡42～66歲，平均年齡57.48±10.39歲；病程6～43天，平均病程25.27±9.40天。對照組中男性22例，女性25例；年齡44～68歲，平均年齡57.26±10.78歲；病程7～48天，平均病程25.42±9.73天。兩組患者一般資料方面經過統計分析，無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 診斷標準：西醫診斷標準符合《中國腦血管病防治指南》[1]中VBI的標準。中醫辨證分型符合痰濕中阻證[2]的標準，主癥：頭暈目眩；次癥：頭重昏蒙、胸悶、涌吐痰涎、惡心嘔吐；舌脈：舌苔白膩，脈孺滑。

1.3 納入標準：①符合上述診斷標準；②年齡在40至70歲之間；③經顱多普勒檢查（TCD）確診；④簽署知情同意書。

1.4 排除標準：①腦卒中、梅尼埃綜合征、癲癇等其它原因引起眩暈者；②重要臟器功能嚴重不全者；……