“互聯(lián)網(wǎng)+血站物資供應(yīng)”管理模式初探

艾偉 劉軍

摘要：隨著物聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈+物流平臺的快速崛起，采用更加先進(jìn)的自動化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化的物資管理體系，是血站建設(shè)與發(fā)展的必然趨勢。本文從物資管理出發(fā)，對物資供應(yīng)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，同時(shí)將如何引入物聯(lián)網(wǎng)+區(qū)塊鏈+物流平臺等最前沿的先進(jìn)科技，來創(chuàng)新管理思路和加強(qiáng)管理效果。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”;物聯(lián)網(wǎng);區(qū)塊鏈;物流平臺;血站物資供應(yīng)

當(dāng)前，血站行業(yè)的發(fā)展面臨著信息化的重大挑戰(zhàn)，如何推行血站信息化的網(wǎng)絡(luò)化、智能化，加快“互聯(lián)網(wǎng)+”、“物聯(lián)網(wǎng)”、“區(qū)塊鏈”等的建設(shè)，促進(jìn)信息協(xié)同創(chuàng)新，成為血站行業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)型升級的首要課題。云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)和社交網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，正推動血站行業(yè)信息化進(jìn)入一個(gè)全新的階段。在眾多的醫(yī)療行業(yè)中，血站理應(yīng)占有一席之地，所以在信息化、智能化蓬勃發(fā)展的今天，血站的信息化建設(shè)勢在必行。

一、建立物資供應(yīng)信息化的必要性

（一）人力資源

血站物資供應(yīng)部門職能包括采購、庫房管理、物資配送等多種關(guān)鍵職能，而血站現(xiàn)有體制對非衛(wèi)生系列人力資源編制又進(jìn)行控制，很難保證物資供應(yīng)全過程精細(xì)化和以一線為核心的服務(wù)性。

（二）物資采購

血站的物資耗材大多屬于低值易耗品，在采購中缺乏科學(xué)的詢價(jià)方式，無法確保采購信息的準(zhǔn)確性和參考價(jià)格的指導(dǎo)性，不易采購，容易造成成本高啟[1]。

（三）庫房管理

血站的物資耗材具有種類繁雜、規(guī)格多樣、使用周期長等特點(diǎn)致使庫房管理粗獷，造成物資利用效率低下。使用科室分散、二級庫管理影響科室常規(guī)工作、管理單據(jù)眾多、盤點(diǎn)工作繁重等特點(diǎn)造成物資管理難度大。

（四）物資監(jiān)管

物資供應(yīng)是審計(jì)工作的重點(diǎn)，物資管理信息化滯后，使物資耗材的溯源查詢和動態(tài)使用監(jiān)管工作異常困難，極易導(dǎo)致物資浪費(fèi)和流失。財(cái)務(wù)和管理部門對血站的物資信息難以準(zhǔn)確和系統(tǒng)掌控，成本核算難以開展。

二、物資采購信息化的實(shí)現(xiàn)

（一）物資采購的統(tǒng)購模式

現(xiàn)行的物資采購統(tǒng)購模式是省、自治區(qū)、直轄市人民政府或者其授權(quán)的機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，可以確定分別適用于本行政區(qū)域省級、設(shè)區(qū)的市級、縣級的集中采購目錄和采購限額標(biāo)準(zhǔn)[2]。天津市的采購工作是遵循《天津市2018年政府集中采購目錄和采購限額標(biāo)準(zhǔn)的通知》開展。

1.政府招標(biāo)采購的模式

為財(cái)政預(yù)算單位的物資采購提供了可靠的保證。詢價(jià)和選型有政府強(qiáng)大的信息化做支持。

2.政府采購協(xié)議供貨

采購的全部過程均在網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行，可以減少現(xiàn)場開標(biāo)的奔波，節(jié)省人力成本，讓采購方利益最大化。

3.政府采購網(wǎng)上商城

政府采購網(wǎng)上商城方式已經(jīng)初具信息化，對采購工作形成有力保證，是一種現(xiàn)代的商務(wù)平臺，政府發(fā)揮職能為供貨商搭建商務(wù)平臺，同時(shí)也為我們物資采購的詢價(jià)和選型找到了最好的方式。

（二）物資采購的自購模式

自購物資基本是政府采購目錄以外的低值易耗品，由于此類物資很難量化，目前還處于一個(gè)多元化采購的階段，多采用傳統(tǒng)的名片或通訊錄式的供應(yīng)鏈，詢價(jià)和選型有一定閉塞性。缺乏信息化供應(yīng)鏈的支撐，導(dǎo)致自購的難度大。

1.各種供應(yīng)商搭建的成熟銷售平臺

互聯(lián)網(wǎng)上為各種供應(yīng)商搭建的成熟的銷售平臺上的商品公認(rèn)信息量大價(jià)格低廉。這些平臺同時(shí)可以為物資采購部門用于自己的詢價(jià)方式和采購平臺。此種模式的商品信息還不能直接血站信息管理系統(tǒng)對接。

2.各種銷售商自營的互聯(lián)網(wǎng)銷售平臺

這類平臺商品對采購的針對更強(qiáng)，可以把采購的物資功能性分類，然后選擇不同的供應(yīng)商平臺采購，化零為整，便于采購，有一定的價(jià)格優(yōu)勢。此平臺可以考慮與血站信息管理系統(tǒng)對接，把商品信息和價(jià)格信息對接到血站信息管理系統(tǒng)。

3.針對某個(gè)項(xiàng)目的個(gè)性化專屬互聯(lián)網(wǎng)平臺

這類平臺是在血站與其他銷售平臺之間建立網(wǎng)絡(luò)橋梁，如血站的獻(xiàn)血積分平臺等，專屬平臺可以從其他銷售平臺上篩選出血站需要的物資，還可以在平臺上加入血站需要的專屬物資，這類平臺加入很多血站的標(biāo)志性元素，可以更好的加大獻(xiàn)血者的獲得感。此類平臺應(yīng)該在保障好獻(xiàn)血者隱私的前提下，對接血站的管理系統(tǒng)。

4.行業(yè)內(nèi)及區(qū)域間搭建的互聯(lián)網(wǎng)銷售平臺

這類平臺是為某種行業(yè)，在一定區(qū)域范圍內(nèi)，搭建的統(tǒng)一售價(jià)的物品采購平臺，有利于規(guī)范市場價(jià)格管理，通過擴(kuò)大采購數(shù)量，可以降低采購價(jià)格，便于對供應(yīng)商的統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)信息共享。

（三）信息平臺的安全性

建立與供應(yīng)商的物資管理信息化平臺，可以將自購的多元化模式合并，化零為整。同時(shí)引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)，把供應(yīng)商統(tǒng)一管理起來，使物資管理信息化平臺擁有物資的溯源功能，解決了采購供應(yīng)鏈上下游之間的信息不透明不對稱以及行業(yè)間信息共享的難題。以部分去中心化的方式，對訪問權(quán)限進(jìn)行控制，以形成安全、可靠的采購供應(yīng)鏈系統(tǒng)，切實(shí)保障供應(yīng)體系的安全，同時(shí)保證數(shù)據(jù)溯源信息的完整和防偽，減少醫(yī)療不良事件發(fā)生的概率，確保獻(xiàn)血者和受血者的安全。

三、物資的管理

（一）物資的信息化管理

物資的管理模式需要改變以往傳統(tǒng)的物資管理系統(tǒng)只是為了實(shí)現(xiàn)電子化庫存的準(zhǔn)確而管理存在的局限性，將物資架構(gòu)應(yīng)用到在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息化平臺上，將管理內(nèi)容涵蓋整個(gè)物資管理的需求計(jì)劃制訂、采購計(jì)劃制訂、物資出入庫的管理、項(xiàng)目的管理、物資的核算、物資的分析等物資管理的全過程管理，可以通過出入庫單據(jù)的信息錄入，自動完成物資的庫存管理，并提供多種路徑進(jìn)行物資統(tǒng)計(jì)，可自動生成所需的各種物資報(bào)表和各類統(tǒng)計(jì)分析表，最終實(shí)現(xiàn)有效的物資控制[3]。

1.領(lǐng)取計(jì)劃的制定

科室在信息化系統(tǒng)中制定物資領(lǐng)取的計(jì)劃，總庫的庫存信息共享，領(lǐng)出、結(jié)余全部一目了然，領(lǐng)出后總庫設(shè)置最低庫存預(yù)警機(jī)制，自動提示是否需要采購工作，從入庫的信息錄入開始形成全鏈條的信息管理模式。

2.二級庫的管理

通過二級庫的管理可以有效監(jiān)管耗材去向，詳細(xì)報(bào)表可供查詢，避免不必要的資源浪費(fèi)。同時(shí)物資進(jìn)行條碼化管理，大大提高工作效率。設(shè)定科室二級庫權(quán)限，對二級庫的管理人員進(jìn)行授權(quán)，實(shí)現(xiàn)讓什么人領(lǐng)和領(lǐng)什么樣的貨的統(tǒng)一管理模式。

3.供應(yīng)商證照及合同管理

《血站技術(shù)操作規(guī)程（2015）版》中明確規(guī)定必須選擇經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)用于血源篩查的體外診斷試劑，并且在4.2.2條款對供應(yīng)商證照有明確的要求[4]，因此，在物資管理信息平臺上對供應(yīng)商信息進(jìn)行維護(hù)、可以實(shí)現(xiàn)供應(yīng)商證照、供應(yīng)商合同等全流程管理。通過上傳供應(yīng)商的信息及其采購合同的信息，預(yù)設(shè)其資質(zhì)證明、合同的時(shí)效期，可提前預(yù)警，有效解決證照過期更換不及時(shí)、合同到期及供貨目錄不對應(yīng)等問題。

（二）物資的倉儲管理

1.物資的可追溯性

通過物聯(lián)網(wǎng)、RFID等技術(shù)，統(tǒng)一物料編碼標(biāo)準(zhǔn)化的管理，對計(jì)劃體系控制，實(shí)現(xiàn)信息共享，環(huán)環(huán)相扣、簡化各流程，實(shí)現(xiàn)流程化管理的高效率和準(zhǔn)確度。對血站物資進(jìn)行全生命周期管理、追蹤與分析，杜絕物資丟失、浪費(fèi)，解決“跑冒滴漏”問題，并對部分物資實(shí)行零庫存管理，實(shí)現(xiàn)物資的“以銷計(jì)領(lǐng)”[5]。

2.物資的自動化管理

通過物資貨位的擺放信息數(shù)據(jù)化，自動監(jiān)控所有物資的時(shí)效性，保證物資使用的科學(xué)和合理;通過自動化的入庫設(shè)備、出庫設(shè)備、查詢設(shè)備，引入RFID等無線感應(yīng)倉儲技術(shù)，使物資的信息實(shí)時(shí)傳輸，保證整個(gè)原本繁瑣的倉儲工作流程高效、準(zhǔn)確。

四、物資供應(yīng)工作前移

傳統(tǒng)的物資領(lǐng)取方式既費(fèi)時(shí)費(fèi)力，又容易在交接的過程中出現(xiàn)問題。信息的不透明、不共享也容易對領(lǐng)取物資時(shí)造成困難。因此，搭建物流信息化平臺是物資領(lǐng)取方面的趨勢所在。物流配送是物資信息化管理的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，是整個(gè)物流網(wǎng)絡(luò)平臺的靈魂所在。通過科室的領(lǐng)物計(jì)劃，進(jìn)行信息處理、合理配置、優(yōu)化過程。定時(shí)、定量地將需求的物資按照物流作業(yè)的流程，配送到指定科室的指定位置，盡可能地減輕領(lǐng)取科室的工作量，創(chuàng)造出更多的工作效益。

新的網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)帶動了多場景服務(wù)的優(yōu)化，同時(shí)也帶動了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的遞進(jìn)。通過區(qū)塊鏈技術(shù)來實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈管理，通過與各個(gè)信息化平臺的合作可以使業(yè)務(wù)管理更加高效，成本更低廉，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)物資的全生命周期管理，通過智能化倉儲管理可以對物資的儲存流轉(zhuǎn)有全方位的掌控，血站的發(fā)展離不開信息化管理，信息化技術(shù)是智慧化血站建設(shè)的必要條件，是實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理的重要手段。

參考文獻(xiàn)：

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[3]孫文芳，劉欣卓.醫(yī)院物資管理存在的問題和解決方法[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2015，30（7）：167-168.

[4]國家衛(wèi)生計(jì)生委.血站技術(shù)操作規(guī)程（2015版）[S].2015-12-17.

[5]鐘建平，沈備軍，朱惠莉.醫(yī)療物資管理系統(tǒng)的開發(fā)[J].中國醫(yī)療器械雜志，2012，36（6）：415-419.