國內臨床醫學領域研究熱點可視化分析

許小兵　王怡文　栗潔華

摘要：基于CNKI中文庫，以國內臨床醫學領域綜合影響因子較高的九本醫學期刊為目標，篩選期刊2017～2019年發表的文獻數據。利用CiteSpace知識圖譜，從研究關鍵詞、研究趨勢、研究機構三方面對篩選數據進行分析，探索國內臨床醫學領域研究熱點，為臨床醫學研究提供參考。

關鍵詞：臨床醫學;可視化分析;知識圖譜;文獻計量

中圖分類號：R-33 文獻標識碼：A ?文章編號：1003-9082（2020）07-00-02

引言

臨床醫學是對病人直接實施治療的科學，相較其他醫學學科，臨床醫學更加側重實踐活動[1] 。我國臨床醫學資源豐富，且正處于疾病譜的快速轉變的時期[2]，在這樣一個全球醫療水平不斷提升、科技手段逐步完善的多元環境下，通過對現有期刊發文進行分析，了解行業研究的前沿熱點，對促進臨床醫學領域的深入研究有極大的價值[3]。本文擬利用CiteSpace文獻分析工具，綜合選擇9個綜合影響因子較高的期刊，篩選2017～2019年間發表的5579篇臨床醫學相關文獻數據，從文獻關鍵詞、文獻發表機構、研究趨勢三個方面分析國內臨床醫學領域研究熱點。

一、數據來源與方法

1.數據來源

文章以中國期刊全文數據庫（CNKI）臨床醫學子目錄中期刊作為數據來源，選擇綜合影響因子較高的9本期刊作為目標期刊，選擇2017～2019年間發表5579篇期刊文獻作為分析數據。9本期刊分別是《中華護理雜志》《中國護理管理》《中國康復醫學雜志》《中華檢驗醫學雜志》《護理學雜志》《中國康復理論與實踐》《腸外與腸內營養》《中國疼痛醫學雜志》《中華物理醫學與康復雜志》。

2.分析方法

文章主要運用文獻計量的方法，結合CiteSpace對篩選的臨床醫學領域期刊數據構建研究關鍵詞、研究機構知識圖譜，對臨床醫學近3年研究熱點變化進行分析判斷。知識圖譜是應用可視化技術形象地展示出知識間的關系，用于分析知識領域的發展規律[4-5]。關鍵詞是對文章主題的高度概括，從文章關鍵詞得出的信息有很大的研究價值[6]。CiteSpace能對相關文獻從研究關鍵詞、研究機構、研究作者等多個方面進行可視化繪圖，并展示文獻其內在的關聯性，對探索研究前沿、知識管理等有重要作用[7] 。

二、結果分析

1.關鍵詞分析

將篩選的5579篇文章以Refworks格式導出，并通過CiteSpace中Data模塊進行數據轉換，得到適合軟件分析使用的數據格式。數據處理后新建CiteSpace關鍵詞分析項目，設置時間段為 2017—2019，節點類型選擇keyword，數據的運行結果如圖1。

圖1為關鍵詞圖譜分析結果，圖中的每個節點代表一個關鍵詞，關鍵詞節點越大，則該關鍵詞出現頻次越多。不同結點間的連線表示不同關鍵詞同時出現在一篇文獻中。圖1中，節點深藍色代表2017年文獻，紅色代表2018年文獻，黃色代表2019年文獻。圖中顯示的節點均未出現頻次大于30次的關鍵詞。從關鍵詞所在文獻的角度分析，2018年、2019年關鍵詞數量均高于2017年，表明期刊發文數量有提升。部分關鍵詞，如綜述、老年人、生活質量等，其結點2019年所占面積比2018年大，說明2019年出現這些關鍵詞的文章比2018年更多。

2.研究熱點變動

在本部分，筆者在關鍵詞分析項目基礎上，在 CiteSpace分析系統中，設置不同的Time Slicing值，對選擇的5579篇文獻分別從2017、2018、2019年度進行單獨的關鍵詞提取，整理出有效的關鍵詞排名及關鍵詞中心度數據，如表1所示。對比不同年度重點關鍵詞數據，有助于分析不同年度研究側重點的變動。

如表1所示，2017、2018、2019三個年度中，重點關鍵詞重合較多，如“護理”“護士”“腦卒中”等，且排名比較接近。2017年度，關鍵詞“腦卒中”中心度最高，達到0.41。經研究發現，隨著國民經濟水平的提升，中國心血管病危險因素流行趨勢明顯，我國中老年居民首次腦卒中標化發病率平均每年增長8.3%[9]。但隨著政府及各醫療機構對腦卒中等心血管疾病的投入逐步提升，我國的腦血管病防治工作已初顯成效[10]，解釋了關鍵詞“腦卒中”其研究數量及中心度變化的原因;在關鍵詞分布上，2017、2018、2019年度關鍵詞的數量有較大差異，2017年重點關鍵詞數量有77個，較2018、2019年度重點關鍵詞數量更多，表明2018、2019年度關鍵詞較為集中，主流研究方向更為清晰，2017年度研究方向更為多元化。

3.研究機構分布

在CiteSpace中，新建文獻來源機構分析項目，得到圖 2文獻發表機構圖譜。此次篩選的5579篇文獻分別來自567個機構，其中，中南大學湘雅護理學院、北京協和醫學院護理學院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院護理部發文量排名前3，分別是82篇、75篇、73篇。從不同機構時間維度文獻發表數量來看，中南大學湘雅護理學院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院護理部、鄭州大學護理學院等機構發文數量2019年較2018年有明顯的增長。

結語

以CNKI中臨床醫學領域內綜合影響因子較高的《中華護理雜志》《中國護理管理》《腸外與腸內營養》等9個雜志中的文獻作為數據來源，對2017—2019年國內臨床醫學領域文獻從關鍵詞、熱點變動、研究機構三個方面分析比較。文獻分析方法有質性研究，信度、效度等統計分析方法，研究方法逐步多元化;腦卒中是近些年研究的熱點問題，隨著醫療水平的發展，腦卒中等心腦血管病防治工作已初顯成效;從不同機構國內臨床醫學期刊發文數量來看，機構發文量排名比較穩定，且發文機構數量增多，表明各醫療單位對臨床醫學領域研究投入逐步增加。

參考文獻

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作者簡介：

許小兵（1990—）女，漢族，河南鄭州市人，護師，研究方向：護理信息化;

王怡文（1991—）女，漢族，河南新密市人，護師，研究方向：護理管理;

栗潔華（1992—）女，漢族，河南安陽市人，護師，研究方向：護理研究。