文丨史凌(夾江縣人民醫院)
腦梗塞是由于長期的飲食或者是一些不當的生活習慣造成的,在日常生活中,因為吃的過于油膩,使得體內多余的脂肪膽固醇等身體廢料不能夠及時的排出體內,使得身體中的血液引起粘稠,長期下來,便會引起血栓板塊脫離,當身體進行排毒時,便會堵塞,板塊便會因此流到腦部造成腦梗,而腦血栓便是腦梗塞中最常見的癥狀。總體來說,腦梗塞最常見的后遺癥是頭暈、肢體麻木、行動不便、語言不利等等,更嚴重的便是導致癱瘓。而且癱瘓的情況也是不一樣的,因為是腦部控制身體的活動,所以癱瘓可能造成的是側面癱瘓,或者是局部的癱瘓,這些都是會造成很大影響的,如果是局部癱瘓,則會對生活有影響,因為這樣的話在生活的日常操作中便會使得局部功能受限,例如臉部的半癱,手臂的半癱等等,都是一種很影響生活的狀況,腦梗塞的發病主要是栓子所致,在發病前期沒有很多的前驅癥狀,而且發病非常的突然,在短時間內可以發展到高峰,同時也會造成意識障礙和顱內高壓等的腦梗后遺癥癥狀。根據人體的受累部位不同,也可能出現大腦中動脈閉塞,造成完全性偏癱,如果是小腦后下動脈出現閉塞,則會出現眩暈、惡心等等癥狀。如果是栓子所致,除腦部一些征象外,還可能引發皮膚黏膜、視網膜,以及一些心臟、腎等的腦梗后遺癥的癥狀。常見的后遺癥如下:
(1)肢體麻木。患者可能出現側面肢體尤其是肢體的末端,比如手指或者是腳趾,或者是面部出現針刺感,有時候會表現為刺激性反應遲鈍,當然肢體的麻木一般都會與天氣的變化有關,有時候陰雨天或者是下雨前后都會出現明顯的麻木狀態。
(2)中樞性癱瘓。中樞性癱瘓又稱上運動神經元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。簡單來說就是人的大腦因為皮層運動區的神經纖維受損,所以導致人體的上元神經也受到了損害,這樣就使得大腦失去了對人體肢節的控制,造成了下運動神經的抑制調控作用失調,也就會導致癱瘓。
(3)導致認知出現障礙,腦梗塞主要是腦部的神經纖維進行了阻礙,當腦部對人體的控制失調,便會造成人體的意識出現障礙,這樣便會使得整個的認知也會出現障礙。
(4)言語功能出現障礙,醫學中叫失語癥,簡單來說就是變成不能說話的人,但是因為失語癥的出現原因也是有各個不同的,如果是右側臉部偏癱的人則很容易導致失語,如果是左側的話相對就會不容易,因為原因不一樣,所以癥狀也會相對的不一樣,而且正常來說,普通人的語言中樞都是在左側,但是右邊癱瘓的患者因為左側的大腦發生了病變,所以語言中樞受到了影響,導致語言功能喪失。
(5)日常的活動能力造成障礙,不能夠自己洗漱、不能夠自己穿衣、甚至不能夠自己進食等等,最終就是導致生活不能自理。
(6)吞咽成為障礙,有時候進食、喝水時容易嗆咳,嚴重的會導致吸入性肺炎以及窒息等,甚至會引起呼吸驟停,造成短暫的休克。有時候還會造成大便小便失禁,性格也會有變化。
(1)對腦梗塞后遺癥的護理首先要明確為哪種后遺癥,如果是一些較為輕微的如頭暈這種后遺癥,則要考慮的是腦梗患者是否出現后循環缺血,首先要積極的查找后循環是否供血不足,是否是服用不適當的降壓藥導致血壓偏低。
(2)如果造成較為嚴重的腦梗塞后遺癥,則要了解腦梗塞是屬于一種高復發且不可逆性的慢性腦血管疾病,屬于一種常見的高發性病狀,病人在出院后一定要按照醫生的囑咐規律服藥,控制好高血壓、高血脂,以及糖尿病等動脈硬化的基礎病變,并且要定期到醫院進行復查。此外要改善腦梗塞后遺癥的癥狀,降低腦梗塞的高復發率的有效辦法還可以從生活中的飲食入手,科學的安排飲食,結合生活中的一些基本鍛煉方式進行日常的護理,通過藥物治療。對腦梗塞誘因動脈粥樣硬化斑塊以及血液粘度高基礎的一些病變進行有效治療,以此來防止動脈硬化血栓再次形成,同時還可以給腦組織提供血供氧量,為腦組織創造一個良好的環境,恢復腦神經系統。這些都是常見的一些診治法,在生活之中只要按照醫囑都是可以進行使用的。當然還有一些方法是作為一些比較專業性的治療方式,例如:
①血液稀釋法:這種方式需要在專業的醫護人員的指導下進行,這種治療方法的常用藥物主要的目的是為了降低人體的血液粘度,改善微循環和補充血容量不足的情況。
②進行抗凝治療,常見的藥物是肝素,而且患者必須做凝血檢測,這種治療方法是會有很大的副作用,最常見的副作用是出血,當然也要明確在給患者使用藥物的時候,低分子的肝素會比普通的肝素更為安全。
③進行術后的康復治療,這種治療的方式一般都是在患者發病后的3至7天進行一個系統的規范的以及個體化的康復治療,這種治療相對來說更為安全和穩定。
腦梗塞后遺癥的治療主要是分為兩部分:一部分是為了預防腦梗塞的復發,解除一些危險的因素,另外一個是要按照醫囑堅持服用抗血小板他汀。要預防加治療,雙管齊下,才能夠有效地治療這種后遺癥,此外,如果患者同時還患有高血壓,則還要進行高血壓降壓的治療,加以康復治療。包括肢體的康復,語言的康復,或者是一些其它的康復治療。

總體來講,腦梗塞后遺癥的特征有如圖幾個方面,在生活中不論是何種情況,我們都應該做好預防,勤加鍛煉,比如跑步、爬山等一些鍛煉方式,同時也可以采取中西結合的方式來對身體有一個基礎的預防,便于身體的有機能力提高,在出現腦梗塞后遺癥的時候,要聽醫生的話,不要盲目自信,或者是聽信謠言,認為偏方可以有效的治療,這些都是在沒有科學的基礎上進行的,所以無論是怎樣的情況都應該在專業的方法下進行一個合理的康復治療。腦梗塞是一種對于中老年人來說常見的一種疾病,這種疾病的發生率在中老年中發生的概率相對很高,而且在治療之后留下的后遺癥也是很多的,有時候即使治療了,也不一定能夠完全地康復,所以在生活中要對病人好好護理,不應該在術后或者是在治療期間干重活,應該飲食規律,作息時間規律,這樣才能對病人有一個很好的防護和康復性。
腦梗塞并不是一種可怕的疾病,只是這種疾病需要在生活中加以看護,并且在患病期間好生的進行調養,按照醫囑對癥下藥,當身體出現肢體麻木的時候就應該對身體的一個機能進行良好的處理。當語言功能喪失的時候,不要灰心氣餒,而是應該在身體的承受力度的前提下,進行臉部的知覺恢復,不要認為無法可救。
