肝硬化是怎么形成的，怎樣治療？

文丨李東元（九寨溝縣人民醫院）

導讀

在臨床中肝硬化屬于十分常見的一種慢性進行性肝病，其主要是有一種或是多種病因長時間或是反復作用后逐漸形成的一種彌漫性肝損傷。在我國有絕大部分患者為肝炎后肝硬化，另外的少部分則為血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。針對此疾病的病例組織學來說，其具有著十分廣泛的肝細胞壞死和殘存肝細胞結節性再生以及纖維隔形成還有結締組織再生，會導致患者的肝小葉結構受到嚴重破壞同時假小葉逐漸形成，患者的剛臟在此情況下會逐漸的出現變形以及變硬的情況，隨后會逐漸的發展成肝硬化。在患者患病的早期，因為肝臟的代償功能相對較強，所以并不會體現出明顯的癥狀，但是當疾病達到后期之時，則會表現出門脈高壓和肝功能損害等情況，同時患者機體的多個系統受累。當疾病達到晚期之時患者的上消化道會出現出血的情況，甚至患者還可能會出現繼發感染和肝性腦病以及腹水還有脾功能亢進等并發癥。

肝硬化是怎么形成的

感染。在人們的日常生活中，很多物質都可能會對人體產生嚴重損害，比如由病毒的感染所導致的病毒性肝炎，如果患者沒有得到及時有效的控制，那么則會逐漸的發展成肝硬化。在日常生活中，有很多含有血吸蟲的地區，如果人們的食物中含有其蟲卵，那么則會導致人們出現纖維組織增生，最后患者則會出肝硬化。所以，為了更好地避免患有肝硬化，那么在日常生活中做任何事都需要注意衛生，避免出現感染的情況。

長時間膽汁淤滯。針對肝硬化的形成來說，長時間的膽汁淤滯也是重要因素之一，通過膽汁淤滯所導致的肝硬化可以分為兩種。其一，是因為患者的肝臟外部膽管受到嚴重阻塞所引起。其二，則是因為患者肝臟中膽小管出現阻塞而導致的一種原發性肝硬化。之所以產生膽汁淤滯的情況，其主要是因為患者的自身就已經具有癌腫和膽結石等疾病，這種情況需加大重視。

營養不良。患者出現肝硬化的原因中，其中營養不良為主要原因之一，患者的消化不良會導致其機體嚴重缺乏抗肝脂因素和蛋白質以及維生素B 等物質，這些物質的嚴重其缺失會極大地增加患者出現脂肪肝和肝細胞壞死以及肝硬化的幾率，所以在此情況下患者的飲食需加大重視，平時不能挑食，每一餐中都需注意一個樣的均衡，只有這樣患者的營養不良才可以得到有效避免。

化學物質。在日常生活中，很多人員的職業都需要和各種化學物質接觸，其中很多化學物質接觸到人體之后，會對人們的身體產生十分嚴重的影響，甚至還會危害到患者的健康。比如工業毒物氯仿和四氯化碳以及四環素還有甲基多巴等，為了更好的對患者肝硬化等其他身體疾病進行有效避免，在條件允許的情況下可以更換工作，避免和這些患者物質的直接接觸。

肝硬化的治療

支持治療。通過靜脈輸入的方式對葡萄糖液進行輸入，以此對患者的熱量進行補充，同時在輸液中還可以適當地添加胰島素和維生素C 以及氯化鉀等。患者水電解質也需維持好，也需對患者的酸堿平衡加大重視。如果患者的病情較為嚴重，則可以對其輸入新鮮的血漿或是蛋白質進行治療。

肝炎活動期。可以對患者給予降酶和保肝以及退黃等方式進行治療，比如維生素C 和肝泰樂等。在必要之時還可以對患者進行靜脈輸液治療，比如還原型谷胱甘肽和促肝細胞生長素以及甘草酸類制劑等。

口服降低門脈壓力的藥物。①心得安，患者在服用之時應從小劑量開始，然后按照實際情況逐漸加量。②硝酸酯類藥物，比如消心痛等。③鈣通道阻滯劑，比如心痛定等，如果是急癥患者，則可以讓其采用舌下含服的方式進行治療。④維生素B 組以及消化酶，比如達吉和維康福等。