文丨曾全芳(資陽市雁江區婦幼保健計劃生育服務中心)
我國人工流產率居高不下,每年約一千多萬例,而人工流產后由于避孕知識缺乏、避孕措施不到位甚至不采取避孕措施而短時間內再次妊娠并再次人流者很多。為了提高人工流產后育齡婦女的有效避孕率,降低我國人工流產率,尤其是流產后1年內再次人工流產,須大力宣傳人工流產對身體傷害,呼吁育齡婦女采取有效避孕措施防治非意愿妊娠,最大限度減少人工流產。現將流產后育齡婦女應知曉內容列如下。

出血:人流后一般出血一周之內干凈,最多不超過兩周,超過兩周建議及時就診。
子宮穿孔:嚴重并發癥之一。損傷子宮甚至臟器。
人流綜合征:有些婦女會有人流綜合征,往往會表現出心跳過慢,導致婦女心率不穩定,并帶有血壓下降的特征,部分情況嚴重的婦女面色會發白,全身出大量的冷汗,甚至有些婦女會發生昏厥和全身抽搐的情況。
不完全流產:由于多方面原因,很容易導致婦女身體會出現不全流產的現象,要及時發現并進行解決,對婦女進行二次清宮,并且還要根據婦女的情況進行藥物治療,防止婦女發生感染現象。如果婦女有大出血的狀況,還要及時對婦女的貧血情況進行檢測,根據婦女的狀況對婦女進行輸血。
子宮內膜異位癥:人流手術傷害最大的是子宮。術中金屬器械對子宮內壁反復刮宮引起子宮出血,加上子宮收縮,很容易造成混有子宮內膜碎片血液逆流進入輸卵管、腹腔等部位,引起子宮內膜異位癥。
閉經及繼發不孕:在進行人流手術后,由于多種因素的影響,很有可能導致婦女的身體受到損傷,過度的吸宮和刮宮很有可能會導致婦女子宮肌受到傷害,從而影響婦女身體健康,對往后的生育產生嚴重的影響。
宮頸宮腔黏連:人流術時如操作不當易損傷宮頸管,出現子宮腔粘連的現象,從而進一步引發婦女體內宮腔空間減小,在往后的懷孕過程中,由于子宮腔空間過小,很容易引發胚胎產生一定的問題,從而引發婦女流產,也被俗稱為人流習慣性流產。
感染:術后2周內由于致病菌感染而出現子宮內膜炎,附件炎,盆腔炎等。
總之,婦女在進行人流手術的過程中,由于多種因素的影響,很有可能會 進行刮宮處理,從而導致婦女子宮內壁變得更加薄,子宮內壁變薄對婦女身體的影響較大,會引發婦女身體發生出血的狀況,不僅如此,婦女身體還會出學粘連現象,子宮腔極易受到感染,在往后的生活中,有非常多的并發癥容易發生,像是月經紊亂、子宮發生穿孔等癥狀,情況較為嚴重的婦女還有可能會患上盆腔炎等疾病,甚至引發不孕。
宮內節育器。這個避孕方式在我國婦女的使用中較為常見,在進行人流手術后,如果婦女沒有出現其他的人流手術并發癥,那么在對婦女排出手術后的禁忌后,藥物流產在使用米索前列醇當日清宮后可同時放置宮內節育器。運用這樣的手術能夠一次性地解決婦女身上出現的兩個問題,即:人流問題和往后的實際避孕問題,婦女采用這樣的手術方式能夠實現較為有效的避孕,減少婦女做手術的次數,很大程度上減輕婦女的身體的往后的手術中受到的損傷。
皮下埋植劑:可在術后離院前放置。放置后年受孕率為0.05%左右。適用人群:有多次人工流產史、多次剖宮產史者,宮腔條件不理想或者手術不順利的瘢痕子宮者,有子宮畸形或者未生育過的女性,以及此次人工流產術中發生并發癥并且2年內無生育計劃者,使用長效可逆避孕方式失敗導致懷孕人流者首選此方法,還適用于青少年、智障女性、藥物流產后有長期避孕需要者、中期引產術后者終止妊娠后可即時放置。
絕育術。絕育術為長效永久避孕方法,對于已經完成生育計劃的夫婦,這樣的手術更適合一些患有心血管疾病以及分泌疾病等內外科疾病,并患有不良孕產史,再次妊娠可能危及生命的婦女,均可自愿實施女性或男性絕育手術。絕育術操作簡單、副作用少,并且是安全有效的永久避孕方法。
復方口服避孕藥(COC):重點推薦的人工流產后避孕方法,優點是藥流、吸宮術后均可即時使用,不受人工流產方式及并發癥限制。對于一些最近打算生孩子的婦女,應用復方口服避孕藥進行避孕是較好的選擇,對婦女的身體沒有較大的損傷,并且如果婦女能夠堅持服用復方口服避孕藥,能夠高效進行避孕,且對身體的損傷較小。
通常應在流產后1個月、3個月、6個月和12個月分別到醫院隨診一次,檢查在進行流產手術后婦女身體的情況,并且婦女要注意本身月經的恢復情況,要重視避孕手段,定期檢查自己的身體,防止發生意外的妊娠,從而對身體造成不必要的傷害,必要時補充避孕藥具,并提供后續獲取服務的途徑。
人工流產后要注意休息,不適宜做大量體力活動。
注意外陰清潔,勤換衛生巾、內褲,最好在洗澡的時候進行沖洗,盡可能地不進行盆浴。
婦女在做流產手術后的近一個月內最好不要進行性生活,防止對身體帶來不必要的傷害。
婦女要重視自身陰道出血的狀況,如果陰道出血有十五天以上,并且出血量較大,特別是伴隨著臭味,有發燒、腹痛等癥狀,應盡快到醫院,排查是否流產不全,及時治療,以免造成更加嚴重的情況。
加強營養,多吃新鮮的蔬菜水果。忌諱吃生、冷、硬。
作為新時代的女性,不要把流產作為避孕的常規手段。加強避孕知識學習,選擇適合自己的可靠的避孕方法,堅持避孕!“科學避孕、遠離人流”!
