文丨周曉蓉(蒼溪縣人民醫院)
很多孕婦在分娩后都會出現產后出血的情況,而面對產后出血,很多產婦會驚慌失措,不明白為什么會發生產后出血現象,還有部分產婦會不重視產后出血,覺得這屬于正?,F象,但是產后出血雖然屬于正?,F象,但是我們也應該做好產后出血的護理工作,正確認識產后出血,才會避免產后出血嚴重后給我們身體帶來不良影響。

產后出血的原因:在生產前,很多產婦會因為太過緊張或者激動,導致子宮沒有收縮好,所以會產后會有出血情況,因此,準媽媽們在生產時應該控制好自己的情緒,以免因為過度緊張,影響到血管閉合,出血大出血。除此之外,生產時間比較長,麻藥使用較多也會導致孕婦的胎盤在收縮時沒有力氣,然后出現出血情況。有時候,胎兒較大、孕婦子宮里的羊水比較多,也會導致孕婦陰道裂傷,最后引起產后出血,還有一少部分孕婦是因為凝血功能障礙而導致產后出血情況,不僅如此,胎盤如果在生產時沒有剝離好,會導致部分胎盤殘留在孕婦子宮里面,從而引起產后出血,雖然很多孕婦都會出現產后出血情況,但是如果我們不重視產后出血任由它發展,最后一定會傷害到我們的身體。
產后出血預防措施:為了預防產后出血情況,我們應該重視產前的養護工作,首先,預付應該重視產前保健工作,一些患有凝血功能障礙的女性,在受孕前應該及早治療,之后再進行備孕工作,如果孕婦有貧血或者血液類的疾病,應該及時治療,尤其是羊水比較多的孕婦,或者懷有雙胞胎的孕婦,應該提前住院準備分娩,同時女性朋友們應該了解相關的生育知識,盡量避免人工流產;其次,為了提高孕婦的生產質量,預防產后出血,家屬和護理人員應該照顧好孕婦的飲食和營養,同時照顧孕婦的情緒,尤其是在分娩前期,護理人員應該給孕婦普及分娩的知識和正確方式,幫助孕婦順利分娩;最后,為了避免孕婦出現情況,護理人員應該在產后2小時內,注意觀察產婦的子宮收縮情況和陰道出現情況,只有確定孕婦沒有異常情況后,才能讓孕婦回病房休息。
一般護理:在護理產后出血時,護理人員應該叮囑產婦要注意臥床休息,同時應該定時觀察產婦的身體特征和意識變化,以及產婦的皮膚、嘴唇的顏色變化,定期測量產婦的體溫和尿,避免產婦出現異常,引起休克,護理人員在進行護理時,還應該時刻觀察產婦的子宮恢復情況。為避免產婦出血嚴重,護理人員應該做好輸血的前期準備工作,在產婦出血時及時進行靜脈輸血,在產婦出血后,護理人員應該收集產婦血液,并觀察產婦出血量和血液顏色、氣味以及是否有凝血塊,及時發現產后出血的并發癥,才能盡早采取治療措施,降低產婦的死亡率。產婦出血情況嚴重的時候,護理人員應該在醫生建議下,給產婦使用適量止血藥和宮縮劑,同時根據產婦自身情況,判斷產婦產后出血的原因,方便給產婦進行針對性的治療。
心理護理:在給產婦進行心理護理時,最重要的是,護理人員或者家屬應該照顧產婦的情緒,對產婦應該保持耐心和細心,讓產婦充滿安全感,在平時,可以讓產婦偶爾照顧一下孩子,多和孩子相處,才能轉移產婦的注意力,產婦才能處在比較放松的氛圍里。如果產婦想要了解自己的病情,護理人員可以告訴產婦相關病情,讓產婦能夠對自己的病情有一個簡單的了解,才能積極配合醫生治療,在護理過程中,護理人員應該給家屬普及產后出血的相關知識,讓家屬和護理人員一起給產婦提供較為全面的護理,幫助產婦樹立戰勝產后出血的信心。
預防感染護理:在給產婦進行防感染護理時,首先應該保證產婦居住環境的安靜、整潔,每天應該打開窗戶通風30分鐘,每天開窗兩次,同時應該定期給病房進行消毒;其次,產婦的床單、被褥和衣物都應該及時更換,保證干凈整潔,同時產婦使用的衛生墊應該及時更換,以免使用時間過長滋生細菌,造成產婦感染,影響產婦病情發展;最后,產婦應該每天擦洗會陰處,在擦洗時應該使用碘伏球擦洗,只有保持會陰的清潔衛生,產后出血才能盡早恢復。
日常生活護理:在給產婦進行日常生活護理時,首先應該保證產婦每天的睡眠和休息時間應該充足,平時應該加強營養,產婦進餐時應該吃一些高熱量的食物,同時吃一些鐵含量較為豐富的食物,每天堅持少食多餐的原則,在病情比較穩定的時候,產婦應該適當下床走動,根據身體恢復情況,可以適當的進行運動,這樣可以幫助產婦排除體內的淤血和惡露,產婦子宮才能盡快恢復。在產婦子宮尚未恢復期間,產婦應該注意保暖,不能吃生冷刺激的食物,以免受寒引起感冒,影響產婦子宮恢復。
健康教育護理:產婦在產后出血情況得到控制后,護理人員應該給產婦做好出院指導工作,并普及關于健康的常識,讓產婦學習一些自我管理的保健技巧,同時應該注意觀察子宮的恢復情況,以及惡露的排除情況,如果發現任何異常,應該及時到醫院進行治療,除此之外,產婦應該定期在醫院進行復查,方便醫生了解產婦恢復情況,然后根據產婦恢復情況,調整產婦的治療計劃,對于一些晚期產后出血的產婦,應該更為重視自己的出血情況,避免因為病情嚴重,危害到自己的生命安全。