文丨黃國艷,趙小秋,楊蘋
(四川省達州市中心醫院住院部康復科)
導讀
康復醫學,屬于新型學科,1950 年問世,屬于重要分支。康復護理的對象有許多,例如功能障礙的人群,或者殘疾者。許多人對康復護理的相關知識并不了解,下面為大家做詳細的介紹。

應用多種方法,例如醫學、教育等,為存在功能障礙者,實施訓練,以及再訓練,緩解致殘原因,目標為提升活動能力,盡可能達成生活自理,參與社會活動。不單單開展基礎護理,還通過各種學科護理手段,達到恢復身體殘余機制的目的。
對于生活不能自理者,進行幫助以及照顧,首先是個人衛生。主要目的在于:(1)清除污垢,例如分泌物、壞死組織等等。(2)刺激機體血液循環,讓肌肉能夠很好地放松,令病人產生舒適感覺,盡快恢復精力。(3)讓病人能夠改變疾病面容,改善不良氣味。(4)對褥瘡以及感染進行預防。(5)有利于觀察疾病情況。
住院病人為例子,開展衛生護理,(1)入院護理,病人進病房前,做好衛生護理,例如洗頭發、剪指甲、更換衣物等等。(2)日常護理:含兩個時間段,第一個早上,有洗臉、刷牙、用溫水擦背等等,選擇50%酒精,對病人受壓部位按摩,為病人梳頭發,保持床鋪整潔,對于受到污染的床單需要及時更換,這些操作均在吃早餐前進行。第二個晚間護理,例如幫助病人漱口、洗臉等等,可以讓病人處于舒適狀態,有利于睡眠,這些操作均在晚餐后進行。病人會因為疾病感到十分痛苦,常常失眠,身體處于疲憊狀態,日常護理能夠觀察疾病情況。
對于不同部位的護理方法各有不同,主要有以下幾種。(1)口腔護理,口腔內部常常會有食物殘渣,有利于細菌的繁殖,病人早餐前以及晚餐后必須養成刷牙的良好習慣,晚間刷牙較為重要。若是病人有活動假牙,需要洗手將假牙取下來,刷洗干凈后將假牙戴好。(2)洗頭發,若是病人不能夠自理,護理人員需要幫助其洗頭發,調適好水的溫度,大約43 至45℃左右,在洗頭過程中需要將病人眼睛遮住,雙側耳朵塞入棉球,如果洗頭過程中病人出現異常,必須立刻停止操作。(3)病人不能淋浴,在床上擦洗,促進血液循環。不過,室內溫度不能夠低于21℃;調適好水的溫度,40至43℃最佳;為病人做好遮擋,將門窗關嚴;擦浴動作宜輕柔;擦浴結束為病人更換衣褲。(4)滅虱,存在體虱病人,需要換下衣服時,進行處理,方法有蒸、煮,也可以應用馬拉硫磷等,存在陰虱的病人,進行剃毛,然后放在紙上燒掉,對于存在頭虱的病人,可以使用百部草。對于老年病人,由于其自身抵抗力比較低,會有許多并發癥,常常不愛活動,所以需要進行皮膚護理,防止壓瘡的發生。對于兒童病人,由于其防御機制比較差,容易感染疾病,因此應該讓小兒勤洗手、勤洗澡,保持室內溫度在25℃左右,水的溫度大約在38℃至40℃左右。
康復護理,來源于臨床護理,是護理工作新領域,護理工作者以不同角度,為康復對象提供幫助,由接受他人護理的階段,逐漸轉變成自我護理的階段??祻妥o理人員,與專業人員合作,康復對象提升自身能力,例如身體、精神、情緒等等,可以慢慢進行康復,最后達到生活能夠獨立的狀態。
康復護理指導思想含三種,第一種整體論,第二種自理,第三種最佳健康狀態??祻妥o士必須有整體觀念,達到優異康復效果,病人住院階段,康復護士職責為,護理其身體創傷,還包含心理護理,想病人所想,讓其回歸社會,進一步到家庭;病人住院期間,康復護士通過多種手段,為病人提升自理能力,例如完全代償、教育、支持等方法,讓病人能夠從依賴他人,慢慢向自身獨立轉變;康復護士按照病人自身疾病情況,合理地制定康復目標,讓病人加強了解,增強其積極性,朝著制定的目標去努力。康復護理的目的不只是對于發病階段,還要通過其他護理方法實行治療方案,例如給藥、觀察、急救等等,從而達到減輕疾病痛苦,加快治療進程的目的。最主要的目的,通過不同康復護理技術,讓康復對象提升自我護理能力,生活自理,提升生活質量。
康復護理,同其他護理不一樣,把替代護理轉化為自我護理、護理援助。在多數病人在住院階段,會出現生活自理能力下降的情況,在這個階段,其他護理會極端地應用幫助性護理,也可以叫做被動接受他人護理。不過康復護理截然不同,不管康復對象出現怎樣的功能障礙,都會對病人生活自理能力受到不良影響,嚴重者會長期失去生活自理能力,所以,康復護理不能夠只依靠“替代”去解決,需要對康復對象進行指導,讓其能夠在功能障礙的情況下,逐漸由“被動護理”,慢慢過渡到“自我護理”的階段。與此同時,康復護士開展護理援助,達到康復目標。
康復護理,是一種重要護理,值得臨床學習、借鑒。