文丨胡秀蓉(四川寶石花醫院)
導讀
在中國,有句俗語叫“十人九痔”。痔瘡是臨床上較為常見的外科疾病,常見的發病部位是肛門,任何年齡段都可發病,多發于四十歲以上的人群,但隨著年齡的增長,發病率逐漸增高。在我國,痔瘡是最常見的肛腸疾病。痔按發生部位的不同可分為三種不同的類型,分別是外痔、內痔以及混合痔。得痔瘡的主要原因包括兩個因素,其一是靜脈曲張,其二是肛墊下移。發病因素很多,包括長期的不規律飲酒、吃一些辛辣刺激的食物、長時間坐等不良習慣。常見的癥狀有間接性便后出血、嵌頓時疼痛等。給患者的心理和身體帶來了沉重的負擔,威脅患者的健康。

通常情況下,對于痔瘡的檢查,主要通過體檢來檢測,醫院會用到肛門視診的手段進行觀測,或者是進行直腸指診,此外,要想較為準確的對痔瘡進行檢測,建議患者進行肛門鏡檢查,可以直觀的了解直腸以及肛管內的真實狀況。
治療痔瘡,其根本目的在于消除癥狀,而不是消除痔體。沒有癥狀的痔,沒有必要進行藥物和手術的治療,主要以改善生活為主;有癥狀的痔,重在減輕消除癥狀,循序漸進,在臨床上,主要采用兩種方式對其進行治療,一種是非手術治療;另一種是手術治療。
(1)非手術治療。非手術治療主要應用于一般的、發病較輕的痔,可以通過改善生活方式以及飲食和排便方式來有效改善痔瘡的癥狀。若是經醫生檢測為血栓性以及嵌頓性痔初期等,應運用口服用藥以及身體局部用藥相結合的方式進行治療,口服藥物主要包括布洛芬等緩解患者疼痛的一類藥物;而局部用藥則用一些含有中藥成分的藥劑來緩解癥狀,例如:含有利多卡因等含有麻藥成分的膏劑,可有效地改善疼痛。但需注意,口服藥物應該盡量避免引起便秘的藥物,身體的局部用藥應避免長時間的應用,因為含有麻藥的部分藥劑可能會引起患者患發接觸性皮炎的風險。注射治療主要是將硬化劑注射于患者患病的部位,促使其發生炎癥反應和纖維化,使得痔塊萎縮,進一步閉合曲張的靜脈,達到治愈的目的。膠圈套扎主要應用于較大的內痔,原理是將膠圈套扎在患者內痔的根部,對血液循環形成截流,阻斷供血,使其壞死脫落。膠圈套扎比注射治療更有效,安全系數較高。此外,還有一些物理治療的方式,主要原理是運用不同的手段使內痔硬化和萎縮,例如激光治療、微波熱凝治療法等,應用頻率較少。
(2)手術治療。手術治療主要針對的是病情較為嚴重的患者。主要通過痔切除術、血栓外痔剝離術的方式進行治療。痔切除術是治療嚴重痔最為有效的方法,而血栓外痔剝離術主要用于治療血栓性外痔。在手術治療的過程中,一定要盡可能地使脫垂肛墊復位,根據患者的實際情況對肛墊的結構進行選擇性保留,進一步提高治療的效果。
對于痔瘡,如果可以及時的發現,積極的給予科學的干預,一般情況下患者的痔瘡可以達到痊愈的效果。在日常生活中,要對痔瘡疾病進行有效地預防,可以從三個方面入手,首先是調整飲食結構。要多喝水,少吃一些高脂肪的食物,多吃一些纖維含量較高的蔬菜,必要時合理的口服纖維補充劑,還要禁酒;其次是保持良好的生活習慣。要有規律的多做運動,盡量減少久坐或久站,還要糾正不良的坐姿,促進血液循環,促進腸胃的有效吸收;最后,還應該調整錯誤的排便習慣,例如用力、久蹲等,排便時間限制在三分鐘左右,每天排便平均一次,排便時不能太用力,縮短看報紙或者是玩手機的時間。除此之外,還應及時的做好肛周的清潔工作,勤洗澡,及時的換洗內褲,避免刺激性產品對皮膚的刺激,以免發生過敏等危險。
綜上所述,本文分別從痔瘡的檢測、痔瘡的治療、痔瘡的預防三個方面較為全面的分析了痔瘡的應對方法,嚴格按照以上的建議可有效解決痔瘡疾病對患者帶來的心理和生理創傷,維護患者的身體健康。
