喉癌的早期癥狀有哪些?

文丨方德興（內江市市中區人民醫院）

導讀

喉癌在臨床上也屬于非常常見的一種疾病，一直困擾著人們，給人們的日常生活、生活質量都造成了非常嚴重的影響。由于喉癌早期的癥狀不明顯，常常會被患者和醫生所忽視，容易影響診斷的準確率，耽誤疾病的最佳治療時間，因此，人們要對喉癌的早期癥狀進行全面的了解，利于為延長患者的生命時間提供最佳的治療時間。那么，下面我就為大家介紹一些有關喉癌早期的臨床癥狀。

喉癌早期癥狀有哪些

（1）聲音出現持續性的嘶啞，在患者的咽喉中，會存在很多的異物，給患者一種不適感，而且患者在吞咽的時候，而且還有非常明顯的疼痛感，極大的降低了患者的生活質量；喉癌在早期，其主要的癥狀就是聲音出現異常，較為嘶啞，但是一般情況患者對這種癥狀不會有太多的注意，導致癥狀無法消退，如果這種癥狀長時間的存在，而且時間長達三個禮拜上，仍然沒有任何好轉的跡象，那么就要立刻到醫院接受專業的檢查，由專業的耳鼻喉專家對患者的喉部采用有內窺鏡進行全面的檢查。因為在臨床上大部分患者發生喉癌都是由聲帶開始的，及時聲帶非常小也會因聲帶的震動而帶動喉部的聲音發生嘶啞。對于咽喉中存在異物感或者是出現團吞咽困難的現象等都屬于聲門上型喉癌早期常見的臨床癥狀，但是如果患者聲帶的腫瘤不斷的發展，直到中后期就會產生咽喉異物感，或者是出現較強的吞咽困難、吞咽疼痛的現象。患者和醫生一定要引起高度的重視，不要因為早起對的癥狀不夠明顯就要掉以輕心，而出現診斷錯誤，延誤治療的風險行為。

（2）內耳種具有較強的疼痛感：喉癌的病情如果沒有得到及時的控制，一直持續性的發展，在咽喉部位就會出現潰瘍，甚至還會出現非常嚴重的炎癥，會使患者產生直接性的反射性疼痛。在早起，聲帶腫瘤在通常情況下都不會產生反射性的疼痛感。反射性的疼痛在中晚期門上型腫瘤患者中是最為常見的。主要的臨床癥狀表現為同一側的內耳出現非常強烈的疼痛感。

（3）痰中帶有血絲，出現呼吸困難，由于腫瘤中帶有非常大非正常新生血管，所以患者在咳嗽之后就會發現一些粘液帶有血絲，或者是痰中帶有一些血絲。無論腫瘤在原發的部位上出現逐漸惡化的現象，還是腫瘤的體積逐漸增大都會對氣管造成堵塞，對患者的呼吸造成了嚴重的影響，而且還會使氣管中的分泌物無法直接排出，進而導致呼吸困難，對患者的生命安全造成了嚴重的影響。

典型癥狀

聲門上型喉癌。發生在會厭部。早期不會任何的癥狀，甚至導致腫瘤已經發生到非常嚴重的地步，也只是會表現出輕微的臨床癥狀，例如：咽喉刺癢、有異物感、吞咽疼痛，在通常情況下，只有在腫瘤發生再頸部淋巴結轉移的時候才會引起人們的關注和重視。這種腫瘤的分化程度非常的差，發展速度較快，一旦出現出現深層浸潤時，就會存在吞咽疼痛，疼痛感逐漸向耳部進行放射。如果腫瘤向下就會對杓狀軟骨、聲門旁、聲帶造成一定的侵犯，甚至還會聲音嘶啞的現象。對于晚期喉癌患者，會出現呼吸困難、咳嗽、痰中帶血的現象。

聲門型喉癌。發生在聲帶部位,在早期主要出現的癥狀為聲音發生改變，例如：發音比較疲倦、有震動動,人們經常會咽喉炎，所以富裕40歲以上的患者，并且這種癥狀持續發生到2 周以上，就要對喉部進行全面的進行。隨著腫瘤的不斷發展，會出現嚴重的聲音嘶啞現象，對于病情的患者還會出現腫瘤體積增大、失聲等現象，從而導致患者呼吸困難，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅。晚期腫瘤會逐漸向聲門上區、下區進行發展,出現放射性耳痛、呼吸困難、吞咽困難等現象，到最后就會出現窒息、大出血、病質惡化等。這種喉癌一般不容易發生轉移。但是腫瘤一旦突破聲門區之后，就會以最快的速度向淋巴進行轉移。

跨聲門型喉癌。發生在喉室,跨越聲門上區、聲門區的喉癌。這種癥狀在早早期是非常不容易被發現了的，該腫瘤發展的相對比較慢，從最開始的癥狀一直到可以明確診斷出結果，時間至少需要6個月。

診斷依據

根據患者的病史以及頭部、頸部的檢查，纖維喉鏡、電子喉鏡的檢查,CT、磁共振成像檢查，對患者喉癌的病變位置、大小、范圍進行確定。在間接喉鏡下或者是在纖維喉鏡下，對病理進行活檢，這種方法是確定喉癌最直接、最有效的方法。病理標本的大小取決于不同的部位，聲門上區的喉癌可以直接采取體積較大的標本進行活檢，而早期聲門型的喉癌要選取較小的標準進行活檢，避免對患者的聲帶造成永久性的損傷。

護理方法

日常護理。（1）學會正確操作護理造口，例如：更換氣管套管、清洗氣管套管、吸痰、護理造口。如果患者的造口周圍保持清潔，就會降低皮膚發生炎癥反應。（2）合理控制住院病房內的濕度，如果空氣相對比較干燥，周圍的皮膚就會出現干燥、甚至出現出血的現象，可以放置一個加濕器，這樣就可以降低因空氣干燥而發生周圍皮膚干燥、出現出血的現象。（3）適當的開展體能運動，不可以開展游泳、滑冰、滑板等運動項目，患者在淋浴或者是在刮胡子的時候要佩戴特殊材質的保護障，避免水進入到造口中。

飲食調理。在飲食上，要使用營養豐富、易消化、高蛋白質的食物，多吃蔬菜、水果，補充維生素，增強體質。堅持少食多餐的飲食原則，忌煙忌酒，禁止食用辛辣等刺激性強的食物。