文丨王燕(瀘州市納溪區中醫醫院)
藥物經濟學屬于交叉學科,具有的經濟學效果,能夠對藥物治療和其他治療方案進行分析和評價,從而確定合適的方案,因此它應用的是經濟學原理。目前應用藥物經濟學主要是提高臨床合理用藥的水平,也用于提高藥物資源的配置效率上面,所以實際上藥物經濟學起到的是控制藥品費用的作用。具體來講有以下幾個方面。
從我國近幾年的醫療機構的醫療藥物費用來看,存在十分明顯的上升趨勢。而且這當中無論是規模大或者小的醫院醫療藥物費用都在增加這反映了我國現代的醫療機構很明顯在進行以藥養醫,這種現象非但不合理,而且還會影響到醫院醫生的醫術技能,對于醫院醫生的職業道德也有明顯的影響。許多醫生為了吃回扣會給患者開大量并不需要的藥物,導致醫院的風評越來越差,醫院所提供的醫療服務質量越來越低。
醫院醫師之間不再是以技術水平作為競爭的對象,而是以吃回扣作為比較的對象。這種不正之風如果沒有得到及時的整治,醫療機構的醫療服務質量還會呈直線下降。因為當醫生濫用藥物吃回扣的同時患者的病痛沒有得到根本性治療,仍然處于痛苦的狀態之中,也會增加患者的經濟負擔,總的來講對于社會都是一件非常種的經濟負擔。
為此應用藥物經濟學進行醫院藥事管理非常必要,結合藥物經濟學的相應原理可以促使醫院盡快形成合理的成本計劃,對于控制效果處方也有著約束性的作用。針對臨床合理用藥提供的是清晰的思路和科學的方法,為形成和選擇科學的治療方案提供了理論基礎。實踐中醫療機構提供醫療服務的時候都會考慮到醫療成本,與此同時保證醫療效果。因此藥物經濟學并不是一味地只考慮醫療效果不考慮醫療成本的一門學說。它起到的是均衡醫療成本和醫療效果的作用,以尋求一個最佳點為目標,保障治療效果為目的。
我國的醫療技術水平以及醫療服務水平與其他發達國家相比還存在很大的差距,針對這種差距應當有清醒客觀的認識。從當前我國醫院藥事管理的整體情況來看,藥品布局存在很大的隨意性,即醫院選購藥品的部門在購買藥品之前并未形成科學的計劃和方案,盲目性比較強。另外許多醫療機構始終沒有跳出利潤的怪圈,在購買藥品的時候總是以利潤為目標,對于藥物治療成本的認識不足,導致最終用藥的時候產生了許多的失誤,反而增加了醫院的醫療成本。另外就是醫院在購買藥品的時候過分強調貴重藥的數量,這就助長了許多醫生的不正之風。
針對這種情況應用藥物經濟學顯得尤為重要,利用其科學合理的原理制定科學的方案,并借助醫療機構本身確定的相關規章制度形成切實可行的藥事管理計劃。從而達到保障藥品安全性的目的,還確保了醫療機構購買的藥品的經濟有效性,對于提升醫療機構的醫療服務質量具有明顯效果。所以藥物經濟學實際上是一種控制藥事管理隨意性的一種經濟學原理,將變動的因素進行分析和研究,結合醫療機構的期待和計劃構建出直觀的藥事管理方案,降低醫生對于藥事管理計劃的影響,增加規范的嚴謹性,讓藥事管理水平能夠穩步提升。醫院藥事管理的特點隨著社會的發展有所不同,可以知道的是近幾年在相關單位的努力下藥事管理的科學性得到了增強,醫院的整體效益也有所提升,不僅為人民減輕了負擔,為社會也減輕了負擔。我國在醫療機構服務質量方面還有很大的進步空間,還有許多需要做的事情。應用藥物經濟學進行藥事管理只是其中的一小部分內容,但是這一小步是整個醫療行業的一大步,重點是如何更加靈活地應用藥物經濟學增強藥事管理的水平,糾正醫院的不正之風等。利用已經打好的基礎和設定的條件,借助政府和其他單位的力量不斷地推進我國醫療機構的發展和進步,為社會的發展作出貢獻。這是當前醫療行業的一個發展目標,也是許多患者希望看到的景象。
