李鴛飛



【摘?要】?目的:探析硫酸鎂與硝苯地平聯合治療妊娠高血壓綜合征的治療效果。方法:選取2011年1月至2019年9月本院接治的50例妊娠高血壓綜合征孕婦作為此次研究對象,通過數字表隨機法將其隨機分為常規組(25例)與觀察組(25例),常規組孕婦單用硫酸鎂進行治療,觀察組孕婦通過硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療,對比兩組孕婦的治療總有效率、妊娠結局以及孕婦的收縮壓、舒張壓。結果:觀察組孕婦治療總有效率顯著高于常規組孕婦治療總有效率,P<0.05,差異有統計學意義;觀察組孕婦治療后妊娠結局明顯優異于常規組孕婦治療后妊娠結局,P<0.05,差異有統計學意義;觀察組孕婦收縮壓與舒張壓明顯低于常規組孕婦收縮壓與舒張壓,P<0.05,差異有統計學意義。結論:在對妊娠高血壓綜合征孕婦進行治療時,硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療,不僅能夠有效的提高治療效果,同時還能夠降低血壓等癥狀,同時也有著較好的妊娠結局,可以考慮積極推廣。
【關鍵詞】?硫酸鎂;硝苯地平;聯合治療;妊娠;高血壓綜合征;療效觀察
文章編號:WHR201910192
妊娠高血壓綜合征屬于婦產科中常見的疾病,其主要的癥狀包括蛋白尿、高血壓甚至是昏迷現象,嚴重時會導致胎兒在子宮中死亡,嚴重影響到孕婦和胎嬰兒的生命安全。本文就硫酸鎂與硝苯地平聯合治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果做出相關研究,其報道如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
選取2011年1月至2019年9月本院接治的50例妊娠高血壓綜合征孕婦作為此次研究對象,通過數字表隨機法將其隨機分為常規組(25例)與觀察組(25例),其中常規組孕婦年齡為23~37歲,平均年齡(26.17±3.14)歲,孕周32~37周,平均(33.85±2.44)周;觀察組年齡23~36歲,平均年齡(26.54±3.78)歲,孕周32~37周,平均(34.45±2.38)周,兩組基線資料對比,P>0.05,無顯著性差異,能夠進行比較。上述50例孕婦及孕婦家屬均對此次研究知情,并自愿簽署知情同意書。
1.2?方法
常規組孕婦單用硫酸鎂進行治療,結合孕婦的實際情況,選取合適的硫酸鎂劑量,通過快速靜脈滴注的方式進行給藥,劑量為2.5~5.0g,與5%的葡萄糖溶液100mL進行混合[1]。
觀察組孕婦通過硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療,硫酸鎂的給藥方法與常規組孕婦相同,同時通過口服硝苯地平的方式進行聯合治療,孕婦每次服用硝苯地平的劑量為10mg,1d服用3次[2]。
1.3?對比方法
將50例孕婦的相關數據進行記錄,記錄內容包括孕婦治療總有效率、妊娠結局以及孕婦的血壓變化。
治療總有效率:通過《婦產科學》中關于妊娠高血壓綜合征的療效標準進行評定,根據孕婦治療后的改善情況,將其評為顯效、有效和無效,總有效率等于顯效加有效之和。
妊娠結局:包括產后出血、早產以及胎盤早剝。
血壓變化:包括收縮壓與舒張壓的數據指標。
1.4?統計學方法
對50例孕婦的相關數據進行分析和處理,利用統計學軟件SPSS?20.0,P<0.05時,差異有統計學意義。
2?結果
2.1?產婦治療總有效率比較
將25例孕婦相關數據進行匯總,常規組孕婦治療總有效率為76.0%(19/25),觀察組孕婦治療總有效率為96.0%(24/25),組間數據比較,觀察組孕婦治療總有效率顯著高于常規組孕婦治療總有效率,P<0.05,差異有統計學意義。見表1。
2.2?孕婦治療后妊娠結局發生率對比
將25例孕婦的相關數據進行匯總,常規組孕婦妊娠結局發生率為28.0%(7/30),觀察組孕婦妊娠結局發生率為4.0%(1/25),組間數據比較,觀察組孕婦治療后妊娠結局明顯優于常規組孕婦治療后妊娠結局,P<0.05,差異有統計學意義。見表2。
2.3?孕婦收縮壓、舒張壓比較
將50例孕婦相關數據進行統計,組間數據比較,觀察組孕婦收縮壓與舒張壓明顯低于常規組孕婦收縮壓與舒張壓,P<0.05,差異有統計學意義。見表3。
3?討論
妊娠高血壓綜合征是妊娠期婦女比較常見的一種疾病,在我國有著極高的發病率,平均為9.4%~10.4%左右,通常出現在婦女妊娠期20周后以及產后的2周內。該疾病嚴重時會引起孕產婦臟器出現缺氧情況,從而造成孕產婦抽搐、眼花等癥狀,以及容易造成胎兒的早產或者死亡[3]。就目前而言,引發妊娠高血壓綜合征的因素暫時沒有一個明確的說法,臨床上大多認為是孕婦子宮胎盤內缺血、缺少擴血管類激素、精神因素、遺傳因素等,在對該疾病進行治療時,通常是采取相關藥物來對孕婦的血管進行擴張,從而幫助孕婦降低血壓,進而達到治療的效果。硫酸鎂在治療妊娠高血壓綜合征時,主要是對妊娠期孕婦以及孕婦腹中胎兒血紅蛋白與氧的融合進行不斷加強,從而促進孕婦血管舒張,通過血管的不斷擴張來降低血壓,從而幫助孕婦將身體機能進行改善,有效減輕胎兒缺氧情況。硝苯地平屬于一種阻滯劑,是第一代鈣拮抗劑,能夠有效防治心絞痛以及抗高血壓,該藥物有著起效快、活性強的特點,在妊娠高血壓綜合征中應用,能夠使子宮平滑肌松弛,從而起到降血壓的作用[4]。
在本次研究中,觀察組孕婦治療總有效率、妊娠結局以及孕婦的收縮壓、舒張壓均明顯優于常規組孕婦,P<0.05,差異有統計學意義,其結果充分說明,硫酸鎂與硝苯地平聯合治療妊娠高血壓綜合征有著積極作用[5]。
綜上所述,在對妊娠高血壓綜合征孕婦進行治療時,硫酸鎂聯合硝苯地平進行治療,不僅能夠有效的提高治療效果,同時還能夠降低血壓等癥狀,同時也有著較好的妊娠結局。
參考文獻
[1]?陳春華.硫酸鎂聯合硝苯地平治療中重度妊娠高血壓綜合征產婦的療效觀察[J].中國繼續醫學教育,2018,(10):135-136.
[2]?錢瑋,李新平,申院生,等.硝苯地平聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征產婦對腎功能損傷的影響[J].疑難病雜志,2018,17(02):165-168.
[3]?龐樂.妊娠高血壓綜合征采用硫酸鎂和硫酸鎂聯合硝苯地平的療效比較[J].中國繼續醫學教育,2018,10(16):133-135.
[4]?楊君婷.硫酸鎂聯合酚妥拉明治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇,2018,(19):2656-2657.
[5]?高英.分析硫酸鎂、硝苯地平聯合治療妊娠期高血壓疾病(HDCP)臨床效果[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2019,06(07):101,105.