護理干預對妊高癥產婦的效果評估

王艷 趙紅梅

【摘?要】?目的：評價護理干預在妊高癥產婦護理工作中的應用價值。方法：選擇2018年3月至2020年3月本院收治的52例妊高癥產婦，隨機分為兩組，參照組（n=26）給予常規護理措施，干預組（n=26）在參照組基礎上實施心理護理、健康教育、產前檢查等護理干預，觀察兩組產婦產后1h、24h的出血量情況，以問卷模式展開調查，分析兩組產婦的心理狀態、生活質量及護理滿意度評分。結果：護理后，干預組產婦產后1h、24h出血量顯著低于參照組（P<0.05）;干預組產婦的心理狀態、生活質量及護理滿意度評分均顯著優于參照組（P<0.05）。結論：護理干預對妊高癥產婦具有顯著的效果，不但能減少產婦產后出血量，還能改善其心理狀態，對提高產婦產后生活質量具有重大意義。

【關鍵詞】?護理干預;妊高癥;產后出血

文章編號：WHR2020064010

妊娠期高血壓是臨床上極為常見的妊娠期并發癥，是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及慢性高血壓，流行病學調查統計我國妊高癥發病率為9.4%，本病嚴重影響母嬰健康，是孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一。妊高癥通常以水腫、尿蛋白、高血壓為主要臨床表現癥狀。如果此癥狀得不到及時的治療，將會引起腦出血、心腎衰竭等并發癥，這給產婦及其新生兒的身心健康帶來嚴重的影響。近幾年，臨床研究情況顯示，給予妊高癥產婦實施心理護理、健康教育、產前檢查等護理干預，可大大降低產婦產后出血量，同時提高產婦身體的恢復速度[1]。本文筆者對護理干預應用于妊高癥產婦產后療效進行評估，期待能夠起到一定的借鑒作用?，F將具體內容報道如下。

1?資料與方法

1.1?研究資料

選擇2018年3月至2020年3月在本院接受分娩的52例妊高癥產婦進行回顧性分析，52例產婦均符合《婦產科學》中妊高癥診斷標準[2]，并且可以收集到患者完整的檢查和病史資料，研究者均知情同意，有效配合。排除合并其他妊娠并發癥，或者其他嚴重疾病者，或依從性差，不配合及拒絕參加研究者。將全部患者隨機分為兩組，其中參照組26例，經產婦17例，初產婦9例;最大年齡為36歲，最小年齡為19歲，平均年齡（26.7±3.1）歲;孕周29～43周，其平均孕周為（34.2±3.1）周。干預組26例，經產婦16例，初產婦10例;最大年齡為36歲，最小年齡為20歲，平均年齡（27.1±4.0）歲;孕周31～42周，平均孕周為（35.2±2.7）周。此次研究均經本院倫理委員會批準，且簽署知情同意書。兩組產婦在上述基礎性資料比較中，無明顯性差異，不具統計學意義P>0.05，可對比分析。

1.2?護理方法

給予參照組產婦實施常規護理方法，主要包括血壓監測、生命體征監測，以及環境護理、用藥指導等基礎性護理。

干預組產婦則在參照組護理方法的基礎上加以實施心理護理、健康教育、產前檢查等護理干預。1）產前檢查。護理人員應為產婦提供一個干凈、整潔的病房環境，積極為產婦做各項產前檢查，評估產婦的身體健康狀況，講解一些日常護理技巧及妊高癥相關知識等。在產婦發生抽搐時，應及時采用硫酸鎂治療，但在使用藥物前應檢查產婦尿量是否正常，并對產婦的血壓、心率等生命體征進行檢測，確保引流通暢，此外還要進行胎監檢查，觀察是否出現宮縮現象。2）心理護理。由于產婦在產后極其容易出現緊張、焦慮等消極心理，因此，護理人員與產婦進行親切、耐心交流，要用柔和的語氣與其溝通，以安慰和鼓勵為主，給予其足夠的心理支持，讓產婦感受到護理人員的人文關懷，從而消除不良的負面心理，幫助產婦增強信心，促進產婦順利分娩，確保寶寶的健康成長。3）健康教育及出院指導。適當加強對產婦的健康宣教，讓其了解妊高癥的危害性及注意事項。同時對產婦的出院進行有效的護理指導，為迎接寶寶的到來保持良好的心態，保障出院后的生活質量。

1.3?觀察指標

1）觀察并記錄兩組產婦產后1h、24h的出血量情況。2）以問卷模式展開調查，分析兩組產婦的心理狀態、生活質量及護理滿意度評分。分值為1～100分，分數越高表示護理效果較好，滿意度評分按照本院自制滿意度評價量表評價，滿分為100分，分值越高，滿意度越好。

1.4?統計學方法

應用SPSS?13.0統計軟件進行，計量資料以均值±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數資料用百分比（%）表示，采用卡方檢驗（χ2）。取P<0.05時差異具有統計學意義。

2?結果

2.1?對比兩組產婦產后出血量情況

干預組產婦產后1h、24h出血量均低于參照組相應指標，兩組比較差異具統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?對比兩組產婦心理狀態、生活質量及護理滿意度評分情況護理后，干預組心理狀態評分為（97.45±2.76）分，生活質量評分為（94.68±2.84）分，護理滿意度評分為（98.23±3.31）分;參照組心理狀態評分為（80.02±3.12）分，生活質量評分為（84.11±2.09）分，護理滿意度評分為（82.16±3.04）分。干預組產婦的心理狀態、生活質量及護理滿意度評分均顯著高于參照組（P<0.05）。

3?討論

由于妊高癥產婦產后容易發生出血癥狀，而且病情危急，給產婦身體健康造成不良的影響[3]。所以，及時采取合理、有效的護理干預措施對妊高癥產婦具有十分重要的意義。護理干預是一種比較人性化的干預措施，其不僅符合現代醫學的要求，還能緩解產婦的不良心理狀態[4]。護理干預的內容主要包括心理護理、健康教育、產前檢查等，為患者提供了高效的護理措施，加強其心理護理，緩解不良情緒;減少產后出血等并發癥發生，全面性地照顧產婦直到身體恢復，為改善其生活質量提供有效依據[5]。據相關臨床研究資料表明，對妊高癥產婦實施護理干預后，干預組產婦產后1h、24h出血量分別為（120.13±10.22）mL、（200.03±10.98）mL，明顯低于參照組;且干預組產婦的心理狀態、生活質量及護理滿意度評分均比參照組高，明顯干預組護理效果優于參照組（P<0.05）。

綜上所述，護理干預應用于妊高癥產婦護理中具較大的應用價值，可有效緩解產婦不良心理狀態，減少孕婦產后出血量，促進產婦身體早日恢復，提高其生活質量。

參考文獻

[1]?唐韋韋.妊高癥產婦護理服務中加強優質護理干預的臨床應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，04（45）：103.

[2]?黃燕春.妊高癥產婦護理中實施優質護理的效果評價[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，06（25）：156.

[3]?占曉蘭，梁媛.綜合護理干預對糖尿病孕婦妊娠期的血糖控制及妊娠結局的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（16）：148-150.

[4]?王慧敏.優質護理服務在妊高癥產婦產后出血護理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，12（42）：264-265.

[5]?周秀娟.護理干預對妊高癥產婦護理效果的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，06（89）：131-132.