基層衛生院護理質量管理存在的問題與應對策略探析

李 娟

（淄川區城南衛生院，山東 淄博 255100）

在大部分基層衛生院之中，因為主要的財政支出需要依靠政府，在一定程度上影響基層衛生院的護理管理質量。為了可以給患者提供更加周到、完善的護理服務，基層醫院要妥善解決護理工作中存在的問題，逐漸的提升醫院護理質量管理水平?；诖?，本文重點探討基層衛生院護理質量管理現狀與應對措施，報告內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取基層衛生院的80名護理人員為主要研究對象，男2名，女78名，平均年齡（32.54±1.35）歲，職稱分布如下：50名初級、20名中級，10名副高。

1.2 方法

（1）對護理管理體系進行全方面完善。基層衛生院要結合國家衛生部門頒布的護理標準制度，制定出科學的護理質量管理對策，并結合醫院的具體情況，對既有的護理質量管理方案進行優化，幫助護理人員進一步明確自身職責，制定一套更加完善的護理質量管理機制。根據不同科室與臨床工作人員的工作狀況，制定出合理的質量標準，認真遵守“以人為本”工作原則，不斷提升患者的護理滿意度。

（2）加強護理環節的質量管理力度。結合護理人員的工作狀況，針對頻繁出錯的護理人員，包括新聘用的護理人員作為主要管理對象，護理人員在上崗之前，需要參加一系列的專業培訓，更加全面的掌握各項規章制度，學習相應的溝通技巧。如果患者出現并發癥，要求護理人員認真遵守交接班制度，全面落實分級護理管理機制，并準確評估出護理工作中存在的潛在危險，采用良好的預防對策。做好科室管理工作，因為急診科與兒科的護理工作量特別大，因此，要求護理人員將應急需求較多的科室作為主要管理對象，針對夜班或者節假日，要科學調整護理人員排班機制，盡量采用彈性排班機制，保證基層衛生院內部的各項醫療資源得到高效利用。

（3）構建有效的護患關系。護理人員要運用相應的溝通技巧，主動與患者溝通互動，真正理解患者，并充分尊重環節，對患者情緒進行有效安撫，取得較高的信任。對于患者提出的各項疑問，進行耐心解答，保持病房環境干凈、衛生，達到提升護理滿意度的目的[1]。

（4）強化護理人員的責任感?；鶎有l生院要充分認識到做好護理工作的重要性，不斷強化護理人員的責任感，提高其工作積極性，通過制定出完善的質量控制目標，明確護理人員的工作職責，幫助每名護理人員樹立正確的工作目標，協助其找到護理工作中存在的缺陷和不足，充分引起護理人員的重視，并不斷完善護理服務模式，提高患者滿意度的同時，推動基層衛生院的大規模發展。

針對基層衛生院內部的護理人員，要加強日?？己肆Χ?，合理選擇考核辦法，制定出完善的獎罰標準，根據護理人員的日常工作情況，提供多種培訓活動。針對年輕的護理人員來講，要主動參與到各項培訓活動之中，學習先進的護理知識，強化自身的專業技術，顯著降低護理風險發生概率。由于醫療改革水平的不斷提升，基層衛生院的護理人員要樹立正確的競爭理念，具備良好的危機感和緊迫感，不斷嚴格要求自己，真正達到提升護理服務質量的目標。

對于基層衛生院護理人員來講，要不斷提高自身護理行為的規范化，認真按照無菌技術要求進行操作，不斷減少臨床操作失誤的出現，并嚴格遵守手部消毒制度?；鶎有l生院要準備充足的消毒設備，滿足其消毒需求。護理人員結合患者的實際情況，為其營造穩定溫馨的病房環境，并為患者詳細而全面的講解疾病相關知識，避免醫院內部出現大范圍感染，真正達到提升護理服務質量的目標。

通過不但強化護理人員的責任感，明確其自身工作目標，不僅可以提高基層衛生院的總體服務質量，而且能夠更好的滿足患者實際需求，對基層衛生院的可持續性發展提供有利支撐。

1.3 觀察指標

對80名護理人員強化護理質量管理前后，有關護理質量管理指標進行對比，利用基層衛生院制定的滿意度調查表，綜合評價患者的護理滿意度，分別是特別滿意、滿意、不滿意三個指標。

1.4 統計學方法

本次實驗數據采用SPSS 20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x2檢驗，以p＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

提升基層衛生院護理質量管理水平前后，實驗組的基礎護理、安全護理與急救器材等護理質量管理指標明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體數據見表1。

表1 強化基層衛生院護理質量管理前后護理質量管理指標對比分析（，分）

表1 強化基層衛生院護理質量管理前后護理質量管理指標對比分析（，分）

組別 基礎護理指標 護理安全指標 急救器材指標強化前（n=80） 89.36±1.23 85.34±14.21 86.25±4.87強化后（n=80） 95.32±14.20 97.54±4.25 95.14±2.54 t 5.98 5.69 5.47 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

通過提高提升衛生院護理質量管理水平，制定出科學的規章制度，可以進一步滿足患者的各項需求，保證各項制度得到全面落實，推動醫院護理工作的成功開展。要想保證基層衛生院護理質量管理效果得到顯著提高，要求醫院管理人員做好護理細節管理工作，保證各項護理工作更加規范，并根據醫院內部各級護理人員的工作狀態，制定出獎罰措施，通過給護理人員施加工作壓力，可以更好的提高護理人員對自身工作的重視[2]。

另外，通過制定出完善的護理管理制度，不斷提升護理人員的專業技能水平，通過加強專業技術培訓，讓護理人員能夠更好的認識到自身工作重要性，提升其工作熱情，強化法律意識，加強自我保護力度，不斷提升病?；颊叩木戎嗡?，保證各類突發事件得到快速處理。

伴隨護理模式的不斷優化，原有的護理服務宗旨已經無法滿足護理模式發展需求，所以，基層衛生院要根據護理人員的日常表現，不斷改進護理模式，提高服務水平[3]。針對基層衛生院來說，要充分認識到加強護理管理的重要性，運用合理的管理方法，不斷強化衛生院護理管理力度，在提升護理質量的同時，提高基層衛生院的總體效益。受外界市場經濟影響，基層衛生院臨床護理人員較少，人力資源配置不完善，在一定程度上影響醫院自身的發展水平[4]。因此，衛生院要加強對護理人員的日常管理，并為其提供良好的學習平臺，針對原有的護理管理措施進行改進，在提高護理人員服務意識與專業技能水平的同時，不斷減少護理隱患。

在本次研究之中，通過選取基層衛生院的80名護理人員為主要研究對象，男性護理人員兩名，女性護理人員78名。提升基層衛生院護理質量管理水平前后，實驗組的基礎護理、安全護理與急救器材等護理質量管理指標明顯優于常規組，強化前醫院護理管理指標分別是（89.36±1.23）分、（85.34±14.21）分、（86.25±4.87）分，強化后醫院護理管理指標分別是（95.32±14.20）分、（97.54±4.25）分、（95.14±2.54）分等，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，通過不斷提高基層衛生院護理質量管理力度，可以保證醫院護理質量得到顯著提升，提高患者的護理滿意度，保證基層衛生院內部的各項管理體系得到全方面落實。