精細化管理應用于老年呼吸內科病房護理管理中的價值評價

阿比旦·阿不力米提

（伊寧市人民醫院，新疆 伊犁 835000）

呼吸系統的疾病眾多，較為常見的呼吸系統疾病主要包括哮喘、肺炎、塵肺病等。呼吸系統疾病主要是在呼吸內科進行治療以及護理的。近些年來，隨著環境污染的加劇以及抽煙等有害習慣，呼吸系統疾病的患者越來越多。呼吸系統患者中以老年患者居多。由于老年呼吸系統疾病患者，具有年齡大、病程時間長、護理風險高等特點，因此傳統的呼吸內科基礎護理已經不能夠在適應患者需求，需要對呼吸系統疾病的患者進行更為精細的護理手段干預。因此，我院對于老年呼吸內科患者進行了精細化管理護理，以患者的護理質量，風險發生情況、以及對醫護人員護理滿意度做為研究依據，現將研究結果做如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2019年10月我醫院呼吸內科進行就診的老年患者64例作為本次研究的實驗對象（本次研究經過64例患者或其家屬同意并簽字確認）。按患者的就診時間隨機平均分成研究組和對比組，各32例。在研究組患者中，男20例，女12例，年齡55～68歲。對比組患者中，男21例，女11例。年齡56～69歲。所有患者的病情特征、患病時間等一般資料的差異沒有統計學價值，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

64例老年呼吸系統疾病患者在呼吸內科護理期間，對比組患者采取常規的護理措施。

研究組的患者，在對比組基礎上進行精細化管理護理具體的方法措施為：①建立精細化管理護理觀念：①首先挑選資深護士長以及護士組成精細化管理護理小組，進行精細化管理護理培訓，建立精細化管理護理意識。②藥品精細化管理：建立針對不同病癥所需要的用藥管理分類，對于一些特殊患者，根據醫生的囑咐，進行特別管理并建立特別管理檔案。③住院環境精細化管理：對于患者的住院環境首先進行徹底的消毒、通風，因為呼吸系統疾病的患者往往容易被住院環境當中細菌或病毒造成二次感染。對于患者入院后的住院環境，也要定時消毒、通風。④心理護理精細化管理：對于老年患者，患病后子女往往不在身邊照顧，因此特別需要醫護人員給予一定精神上的關懷。因此醫護人員要不定時對其進行心理疏通。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理質量

對兩組患者的護理質量數據進行記錄分析。

1.3.2 護理風險出現概率

對兩組患者出現的護理風險數據進行記錄分析。

1.3.3 護理人員滿意度

對兩組患者對護理醫護人員的滿意度等數據進行記錄分析。

1.4 統計學方法

64例患者的護理質量、護理風險、以及對醫護人員滿意度等資料以（±s）表示，t做檢驗，（%）作為計數資料，以x2檢驗，數據分析用SPSS 20.0統計完成；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在護理期間護理質量、風險發生情況以及對醫護人員滿意度對比

兩組患者的護理質量以及對醫護人員滿意度和護理風險發生情況來看，研究組遠遠優于對比組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組患者護理期間護理質量、風險發生情況、對醫護人員滿意度評分（±s）

表1 兩組患者護理期間護理質量、風險發生情況、對醫護人員滿意度評分（±s）

組別 n 護理質量 護理滿意度 風險發生次數對比組 32 98.57±45.97 95.3±34.78 5研究組 32 74.13±35.12 80.71±25.18 0 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

呼吸系統疾病是近些年來發病率較高的一種疾病[1]。每年呼吸系統發病的人數約為34%，并有呈逐年上升趨勢。

呼吸系統疾病的患者往往是幼兒以及老年患者居多。常見的呼吸系統疾病主要像肺部感染、哮喘、肺炎、塵肺病等。這些疾病的主要癥狀是呼吸困難、咳嗽、略痰等。對于幼兒或者是老年患者來說，由于病情時間長、病癥多樣性等特點，如果護理過程不當極易產生紕漏，給患者的生活帶來不便[2]，因此需要對呼吸系統疾病患者進行細致的護理手段干預。

目前，醫學界對于呼吸系統疾病的護理主要是采取常規的基礎護理[3-4]。這種護理方式已經不能在適應現代護理的需求，常規護理手段的干預效果微弱，因此我院對于呼吸內科的患者采取了精細化管理護理。精細化護理是一種科學化規范化的管理護理干預模式，在常規呼吸系統護理的基礎上，從多個方面對患者進行了科學的細化管理，本文對吸內科的患者采取了精細化管理護理干預，從兩組患者護理后的護理質量、護理風險出現情況，以及對醫護人員滿意度幾項指標來看，均優于對比組患者。不僅如此，精細化管理還能夠提升醫護人員的護理水平，減少護理紕漏的出現，減少了醫患矛盾的發生[5-6]。

綜上所述，對于呼吸系統內科的老年患者，采取精細化護理，不僅能夠彌補常規護理中的不足，還能夠對患者進行多方面的護理關懷，有助于提高患者的治療效果，提高患者的護理滿意度，值得臨床上廣泛推廣。