廖海平
25歲的陽(yáng)光小伙小吳,兩年前單位體檢時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)乙肝陽(yáng)性,但肝功能基本正常,自覺身體沒什么異常,就沒有引起重視。“前段時(shí)間,我右上腹開始感覺刺痛不適,有時(shí)右下腹也跟著痛,厲害時(shí)痛得渾身冒汗。”小吳說。近日,小吳到醫(yī)院做了腹部CT,檢查結(jié)果讓他大吃一驚:肝多發(fā)占位,考慮肝癌!經(jīng)復(fù)查CT后,確診小吳的肝臟上長(zhǎng)有一顆巨大腫瘤,伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移。
在臨床診療時(shí),筆者遇到過許多像小吳一樣的患者,他們多是因?yàn)樯细共刻弁吹结t(yī)院就診,最終被診斷為肝癌,其中大多已是中晚期,錯(cuò)過了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)。
肝臟是人體重要的解毒器官,肩負(fù)著排解體內(nèi)毒素的重任。但是,肝臟又是個(gè)“啞巴”,在肝病初期不痛不癢,讓人很難察覺到。雖然癥狀不明顯,但肝癌也有自己的規(guī)律,一旦身體發(fā)出這7大信號(hào)時(shí),就需要提高警惕了!
1.消化不良。研究表明,很多肝癌患者,在早期都會(huì)被誤認(rèn)為是胃病。因?yàn)樵诟伟┰缙冢颊邥?huì)出現(xiàn)食欲不振、消化不良、嘔吐、惡心等消化道癥狀,這些癥狀與部分胃部疾病相似。
2.上腹疼痛。肝癌患者右上腹肝區(qū)部位會(huì)有持續(xù)性的鈍痛、脹痛,并且在腫瘤侵襲到肌肉位置時(shí),右腹的疼痛感會(huì)蔓延到背部、肩膀,而長(zhǎng)在肝臟右側(cè)、偏后方的腫瘤,還會(huì)引起腰痛。甚至在腫瘤結(jié)節(jié)破裂時(shí),因壞死組織、血液進(jìn)入腹腔,可誘發(fā)劇烈腹痛。另外,肝臟內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤后,在腫瘤不斷增大時(shí),會(huì)增加肝包膜的張力,從而引起肝臟部位疼痛。
3.體重異常。肝臟是人體的代謝器官,在癌細(xì)胞損害肝臟功能后,患者代謝失常,體重會(huì)發(fā)生改變,如沒有緣由的變瘦。原因在于,腫瘤細(xì)胞的代謝物會(huì)讓肝臟原本的代謝功能出現(xiàn)變化,部分患者在消瘦的同時(shí)還會(huì)伴有黃疸、腹脹、易疲勞等表現(xiàn)。
4.發(fā)熱、出汗。在肝癌早期,腫瘤組織細(xì)胞壞死后,會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)中,而患者會(huì)因?yàn)樽陨淼挚沽Σ蛔悖霈F(xiàn)發(fā)熱、出汗等癥狀。通常情況下,患者為中度、低度發(fā)熱。
5.關(guān)節(jié)酸痛。肝癌早期,患者全身關(guān)節(jié)會(huì)變得酸痛,這種酸痛感主要集中在腰背、背部。與此同時(shí),患者會(huì)感到肝臟區(qū)域不適、情緒煩躁,接受抗風(fēng)濕治療效果不明顯。
6.乏力。肝癌產(chǎn)生后,癌細(xì)胞會(huì)影響患者的消化和營(yíng)養(yǎng)吸收,損耗其能量,使患者變得疲憊、乏力、倦怠,甚至通過休息也無法得到緩解。
7.皮膚病變。肝癌造成的肝功能障礙,會(huì)讓患者激素代謝異常,從而出現(xiàn)臉色黝黑、皮膚瘙癢等皮膚病變。部分患者在肝臟受損后,伴有全身及眼白發(fā)黃的癥狀。
肝癌是每個(gè)人都應(yīng)該重視的問題,但在日常生活中,如何才能有效地預(yù)防呢?對(duì)此,筆者有幾點(diǎn)建議——
接種乙肝疫苗 乙肝病毒慢性感染是我國(guó)肝癌的最主要病因,接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最經(jīng)濟(jì)有效的方法。接種對(duì)象主要是新生兒,其次為嬰幼兒、15歲以下未免疫人群和高危人群。
低脂飲食,控制體重 提倡以蔬菜為基礎(chǔ)的膳食模式,多食用新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充芹菜、蘑菇類、蔥屬類蔬菜、豆類及豆制品等,以及膳食來源或補(bǔ)充劑來源的維生素E。一定要控制飲食,保持合理的體重,加強(qiáng)體育鍛煉,避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危險(xiǎn)因素的出現(xiàn)。
不飲或少飲酒 避免發(fā)生酒精性肝炎,損害肝臟的解毒功能等。酒精是促使乙肝患者向肝硬化及肝癌轉(zhuǎn)化的最大危險(xiǎn)因素,據(jù)報(bào)道,乙肝患者飲酒者比不飲酒者的癌變率高3倍,可見煙、酒對(duì)乙肝患者的危害不小。
飲食衛(wèi)生 改進(jìn)飲水水質(zhì),堅(jiān)決不吃過期發(fā)霉的食物和盡量少吃腌制熏烤等食物,因?yàn)檫@些食物中含有的黃曲霉素和亞硝胺等有害因素會(huì)損害肝臟。