袁曉容
子宮內膜癌是常見惡性腫瘤之一,多發(fā)于圍絕經期或絕經后女性。臨床治療主要以手術為主,本文重點介紹子宮內膜癌患者術后護理的相關知識,希望可以為部分患者提供一定的幫助。
1.患者術后應注意休息并進行適當運動,促進身體恢復。術后的第一天,患者可以起床活動,多走一走,促進腸道功能的恢復,幫助排氣,同時預防血栓。長期不動可能會影響血流速度,從而形成血栓,血栓一旦脫落很可能導致急性肺栓塞,從而威脅患者生命。但是患者要根據(jù)自身的實際情況,運動量不宜過大,不可太過勞累?;颊呖陕黾舆\動量,正常情況下,術后3個月,患者可進行常規(guī)運動,如游泳、跑步以及瑜伽等。
2.避免傷口感染。腹腔鏡手術患者要特別注意傷口的衛(wèi)生清潔。患者要每天消毒傷口處,并保持傷口干燥,避免感染。除了腹部的傷口外,患者還要注意陰道內傷口的護理。患者可使用甲硝唑栓促進傷口的愈合。開腹手術的患者同樣需要保證傷口的清潔與干燥,如果術后傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛等現(xiàn)象,或者陰道流出大量的膿性分泌物,要及時就醫(yī)處理。
3.避免增加腹腔壓力。術后短期內腹腔內壓力過大容易導致縫合傷口以及陰道頂?shù)膫谒毫?,腹腔內大出血,還容易導致腸脫出等現(xiàn)象。所以,患者盡量不要便秘時用力憋氣或用力提重物等,避免腹腔壓力過大。如果患者出現(xiàn)傷口開裂情況,應及時就醫(yī)處理。
4.下肢水腫或外陰水腫。部分患者術后進行放療或淋巴結清掃后,會出現(xiàn)下肢或外陰淋巴管阻塞,致使淋巴液聚積在下肢或者外陰,從而引發(fā)下肢水腫或外陰水腫。如果發(fā)生此種情況,患者無須太過擔心,及時就醫(yī)診療即可。但如果有一側的下肢皮膚出現(xiàn)增粗、變白、皮膚溫度下降以及疼痛時,患者則應警惕是否有下肢靜脈血栓。靜脈血栓極易猝死,所以,患者應立即就醫(yī)。
1.患者的飲食要以低脂肪、低膽固醇和高蛋白的食物為主。例如雞蛋、瘦肉、魚、蝦以及酸奶等,還可以喝一些鴿子湯、黑魚湯等,要少吃腌制、煙熏、碳烤等食物,避免食用高油、高脂、高糖等食物。牛奶、豆?jié){等容易脹氣,在腸道功能尚未恢復前,患者最好不要食用。
2.患者在日常生活中要多吃富含維生素的食物,如新鮮的瓜果蔬菜,例如胡蘿卜、獼猴桃等。
3.患者的日常飲食要定時定量,切勿挑食、偏食,更不可暴飲暴食,最好給自己制訂一份飲食計劃表,每天攝入一定的營養(yǎng)以及熱量。
4.患者要多吃一些可以抑制癌細胞的食物,例如芥菜、卷心菜、蘑菇等;多吃富含多種微量元素、維生素、蛋白質、纖維素以及不飽和脂肪的食物,比如花生、干果、芝麻和南瓜子等?;颊咝g后飲食應以清淡為主,不可大補,不宜食用人參、靈芝等補品,因為這類食物中含有容易導致腫瘤復發(fā)的成分。
5.患者日常飲食最好以清淡為主,烹飪方式最好選擇清蒸、水煮、小炒等,避免煎炸、辣炒。
1.洗澡。術后三天左右患者可以洗澡,但是要選擇淋浴,避免泡浴,因為陰道內有傷口,容易發(fā)生感染。另外,洗澡時患者要避免腹部的傷口遇水,可以使用創(chuàng)可貼,洗澡后立即撕下,并消毒傷口。
2.消毒。術后傷口要保持干燥,不需要每天消毒傷口。
3.性生活。陰道內的傷口愈合需要時間,所以,患者最好在手術三個月后再進行性生活。另外,由于子宮卵巢切除,陰道分泌的黏液會減少。也有部分術后放療患者由于放療導致陰道攣縮,可以在放療后的半月到一個月后,使用陰道擴張器。
4.復發(fā)。如果術后發(fā)生以下情況時,患者需警惕復發(fā)的可能,如體重下降、陰道出血、膀胱出血、直腸出血、腹部疼痛、背部疼痛、盆腔疼痛、氣促、咳嗽、腹部浮腫以及下肢負重。一旦發(fā)生上述這些情況,患者一定要及時就診。
(作者單位:四川省樂山市犍為縣中醫(yī)醫(yī)院)