甲溝炎

陸義安

甲溝炎在皮膚科門診中不少見，臨床表現為甲皺襞近端和兩側皮膚紅腫、疼痛，通常單個指（趾）甲發病，嚴重者會影響患者的生活和工作。

甲溝炎是怎樣引起的？

這要從甲的構造說起，甲的組成包括甲母質、甲板、甲床、甲上皮和甲皺襞5個主要結構。甲上皮位于皮膚和甲板之間，將兩者融合在一起。這種結構避免了外來的刺激物、致敏原和病原菌等進入。

如果甲上皮和甲皺襞受到直接或間接的損傷，這些損傷破壞了相對密閉的甲結構，使病菌進入，引起指（趾）甲甲皺襞和甲周組織的感染，就會導致甲溝炎。

怎樣治療急性甲溝炎？

急性甲溝炎要依據嚴重程度來選擇治療方法。治療方法包括熱敷;局部使用抗生素，口服抗生素;嚴重者需要手術切開排膿。

輕中度患者以局部用藥為主。如果只有輕微紅腫，可以選擇溫水熱敷，或使用碘伏、三乙酸鋁溶液或者1%醋浸泡，每天3～4次，每次15分鐘，口服對乙酰氨基酚或者非甾體抗炎藥。

如果已經形成膿腫，在口服抗生素無效的情況下可以選擇外科治療。

怎樣預防甲溝炎

1.正確修剪指（趾）甲，不宜剪得過短。每次修剪時，留下足夠指/趾甲蓋住皮膚。

2.甲周圍有倒刺時，用指甲剪齊根剪掉，不要用手撕扯。

3.防患未然。木刺、竹刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物，參加勞動或忙于家務時，應格外小心。

4.及時治療手足以及甲周淺表的刮傷、擦傷和裂口。

5.盡可能不做美甲，因為美甲過程中整理甲上皮、把甲上皮推后等操作常引起甲上皮損傷。