丁苯酞軟膠囊治療缺血性腦血管病患者的效果

屈曉東

（遵化市人民醫院，河北唐山 064200）

缺血性腦血管病屬于可逆性疾病[1]，具有較高的發病率、死亡率、致殘率，會對患者生命健康造成嚴重威脅，選擇合適的藥物治療非常關鍵。缺血性腦血管病常用藥物治療，然而一般藥物療效差，對患者預后效果不明顯。丁苯酞軟膠囊是一種新型治療藥物[2]，具有良好的治療效果，并且能夠促進患者康復。本研究中，遵化市人民醫院收治的缺血性腦血管病患者采用丁苯酞軟膠囊進行治療，獲得治療效果顯著，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年5 月至2019 年5 月遵化市人民醫院收治的缺血性腦血管病患者98 例，按照隨機數字表法分成治療組與對照組，各49 例。本研究所有患者及家屬均簽署知情同意書，本研究經遵化市人民醫院倫理委員會批準。納入標準：（1）頭顱CT 成像可看到成片缺血性區域；（2）對研究藥物無過敏癥狀；（3）病程為7 d 之內。排除標準：（1）患者伴有惡性腫瘤；（2）患者存在嚴重腎臟疾病；（3）患者依從性較差[3]。治療組中男性29 例，女性20 例；年齡49 ～79 歲，平均年齡（55.9±3.7） 歲。對照組中男性27 例，女性22 例；年齡47 ～80 歲，平均年齡（56.3±3.5） 歲。2 組患者一般資料比較差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組使用常規藥物，阿司匹林（生產商：廣東九明制藥公司；批準文號：國藥準字H44021139；規格：0.3 g）口服，1 片/次，3 次/d。

（2）治療組使用丁苯酞藥物治療（生產商：恩必普制藥公司；批準文號：國藥準字H20050299；規格：0.1 g）口服，0.2 g/次，3 次/d。

2 組患者均連續用藥20 d。

1.3 觀察指標

觀察并記錄2 組患者的治療有效情況，以及各項指標，同型半胱氨酸、血管內皮細胞生長因子、一氧化氮、NIHSS 評分等。

根據美國衛生研究所制定的腦卒中量表（NIHSS）評分標準進行療效判定[4]，治愈：神經功能評分減少超過90%，病殘0 級；顯效：神經功能評分減少46%～90%，病殘3 級；有效：神經功能評分減少16%～45%；無效：神經功能評分無變化。總有效=治愈+顯效+有效。

1.4 統計學分析

采用軟件SPSS 13.0 對此次入選對象數據資料展開統計分析，計量資料用（）表示，采用t 檢驗；計數資料用百分比[例（%）]表示，采用χ2檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較2 組患者治療有效性

治療組有效率為97.96%，對照組為83.67%，治療組高于對照組（χ2=5.114，P ＜0.05），見表1。

表1 2 組患者治療總有效率比較[例（%）]

2.2 比較2 組患者治療后的各項指標

使用藥物1 個月后，治療組各項指標優于對照組，差異有統計學意義（P ＜0.05），見表2。

表2 2 組患者治療后各項指標比較（）

表2 2 組患者治療后各項指標比較（）

分組 同型半胱氨酸（μmol/L）血管內皮細胞生長因子（ng/mL）一氧化氮（U/mL） NIHSS 評分治療組 13.1±0.9 133.4±47.2 33.8±5.2 4.5±2.1對照組 15.3±1.2 296.4±86.1 66.8±13.4 11.8±3.6 t 1.037 2.041 1.033 1.028 p ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

缺血性腦血管疾病是臨床高發病之一，好發于老年患者，并且其發病率與年齡呈正比關系[5]。缺血性腦血管疾病一般是由于患者腦血管出現硬化、狹窄、堵塞進而導致局部腦組織缺血性病變，其治療難度較高、預后較差，會對患者精神狀態、智力、肢體功能產生嚴重的影響，而且根據臨床治療數據可知年齡越大缺血性腦血管疾病的預后越差，具有較高致死率。

丁苯酞軟膠囊是國家級處方藥劑，以丁苯酞為主成分[6]，采用獨特的制藥技術將芹菜籽中的丁苯酞經過二次加工形成消旋體，其藥效更好、副作用更少，可與復方丹參注射液聯合使用。丁苯酞軟膠囊對缺血性腦血管疾病具有理想的治療效果[7]，其藥物優勢在于起效過程中多基因、多靶點共同作用，可對腦卒中等多種缺血性腦血管疾病的多個致病階段進行干預和治療，并且可以有效修復因缺血而造成的中樞神經損傷，治療腦水腫，增加血液動力學，疏通梗塞的腦血管，緩解神經細胞的凋亡速度，并且還具有抗血小板凝結作用，從而干預和治療腦血管血栓。丁苯酞進入人體后會快速起效[8]，對花生四烯酸的產生進行抑制，提升貝前列素前列環素濃度，增加氮元素濃度，并對谷氨酸的產生起到有效的抑制，使腦細胞內鈣離子濃度得到控制，最終對提高抗氧化酶活性、控制自由基數量起到有效的干預作用。

從研究結果中得知，治療組有效率為97.96%，對照組為83.67%，治療組高于對照組（P ＜0.05）。使用藥物1 個月后，治療組生化指標改善情況優于對照組，說明丁苯酞軟膠囊治療有效性高，能夠改善血管內皮功能，減少身體對氧化應激的反應，保護神經功能。

總之，在腦血管病的臨床治療中，丁苯酞軟膠囊具有良好的治療效果，能夠促進患者腦部血液循環，促進神經功能恢復，應推廣使用。