黃彩霞,何海崧,張曉燕
(廣東省清遠市清城區人民醫院護理部,廣東 清遠)
在綜合醫院中,醫護人員是主要的工作人員,主要負責醫院的正常治療、護理工作,可以保障醫院的正常運行與工作的有效開展。而護理管理隊伍是醫院發展的一支生力軍,管理質量直接影響醫院的各項護理工作的正常開展[1]。然而很多綜合醫院普遍存在護理管理人才培訓脫節,人才梯隊不合理,無引入競爭機制[2]等,導致護理管理隊伍多集中在臨床工作中,致創新思維不強,積極性較差,處于安于現狀狀態。因此,我院從2019年開始,設立護理后備人才庫,旨在培養高素質的護理管理型人才,現將實踐經驗總結如下。
我院是一所二級甲等綜合醫院,開放床位305張,護理人員183人。人員職稱結構:副主任護師 6人(3.28 %),主管護師34人(18.58 %),護師58人(31.69%);學歷結構:本科28人(15.3 %),大專137人(74.86 %),中專18人(9.84 %);年齡結構年輕化,35歲以下人員占56.8%,平均年齡 ±34.5歲。
1.2.1 成立領導考評小組及辦公室,負責對申報人進行資料審核、考核、考察及管理。
1.2.2 選拔條件[4]
從職業素質、專業能力、身體素質、管理綜合能力、學歷、資歷等五方面進行擇優篩選。
1.2.3 選拔方法
理論考試占40%,PPT演繹及答辯占40%,民主測評占20%。
1.2.4 護理后備人才培養
每兩年為一個培訓周期,兩年內安排到護理部輪轉和有管理經驗護士長跟班學習各1個月,熟悉護理管理的相關知識[5];兩年內安排到上級醫院進修3個月(近期已進修不再安排),或院內重點科室輪轉,提高專業技術水平;提供院內授課的機會,培養綜合素質;優先參加市內、院內護理管理培訓班;每月參加項目小組質控、護理質量分析會及QCC;優先提供參加市內護理專業競賽的機會。
1.2.5 護理后備人才管理
嚴格按照選拔方案和程序選擇優秀的護理人才;嚴格按照培養目標參加業務、技能、管理等方面的培訓[6];護理部和科室對后備人才既要全面關心,又要嚴格要求,對入選者的思想表現、業務水平和工作業績定期跟蹤檢查;入庫管理:入選護理后備人才有重點、有計劃培養。在綜合考評的基礎上,按照優勝劣汰的原則,及時進行動態調整、補充,保持一定的比例;晉升管理[7]:醫院組織的職稱聘任時,同等條件下優先聘任;護士長選拔原則上從后備人才庫成員中擇優產生;督導考核管理:每年考核一次,考核內容為理論、綜合病例站點式技能考核及述職報告。對于考核達標者,予績效加分;后備人才培養情況納入年度督導考核指標,考核結果作為評優評先的依據之一;淘汰標準[8]:對年度考核不合格;未能正常履行工作職責;違反院紀院規和職業道德、弄虛作假;觸犯法律法規等,醫院將撤銷其入庫資格。
經過考評小組公平、公正、公開考核[9],我院7名優秀護理人才進入人才庫,已有1名護理人才走上護士長管理崗位,全院護理人員職業認同感有較大的提升(詳見表1)。

表1 護理人員職業認同感調查 %
3.1 建立護理后備人才庫,為我院新院儲備優秀護理管理型人才。我院新院正處于籌備搬遷階段,開放床位800張,增加495張,增幅61.9%,在原有基礎上增設7個臨床科室。
因此臨床需要大量的醫生護士來保障綜合醫院的正常的工作進行。在醫護工作中,護士占了較大的數量,有著不可或缺的醫院地位,若管理人員缺失,則導致“群龍無首”的局面出現。而目前我院正處于護理管理人員緊缺的局面,護士長聘用迫在眉睫[10]。而新聘請的護士長可能在工作能力、業務能力方面較為優秀與突出,但是因初次來醫院,有一個適應的過程,因此時間耗費可能較長,當然這也與一個人的接受新鮮事物的能力有關。而在本院中,通過日常的工作,進行人才的儲備,減少了這個適應的過程。因此護理部按照本院實際情況制定護理人才培訓進度表,入庫人員必須經過規范化、系統化培訓考核,擇優聘任,及時為新院輸送專科護理及綜合管理能力強人才。
3.2 建立護理后備人才庫,充分發揮護理人員最大效能。護理部按照每名后備人才實際能力,結合個人的情況、學習能力與工作能力,需要按需的安排參與項目小組質控檢查及品管圈活動。根據實際情況,對科室內進行因材施用,開展有效的有意向帶班,將護理人員工作主動性及職業認同感提高,避免被動工作、負面情緒,使護理人員可以積極的參與質量控制工作。在工作中積極主動的承擔工作,在臨床實踐中,確保思維的提升,在保障日常的工作以外,可以做到有效的突顯專科護理水平的效果。
3.3 建立護理后備人才庫,提升護理管理團隊的整體素質。在日復一日的護理工作中,多數護理人員會失去競爭意識,過上較為安然的工作生活。因此在崗位管理中,可以有效的引入競爭機制,使每個護理人員除了有“使命感”以外,還需要有“緊迫感”,進而有效的打破護士長傳統管理思維及安于現狀的工作態度,激發護士勇于挑戰,充分挖掘工作潛能。也可引入獎勵機制與處罰機制,提升護理人員的積極主動性,提升工作動力。有效的人才儲備,為護理管理團隊融入新鮮力量,營造“你追我趕”良好競爭氛圍,旨在競爭中促進成長,有效提升護理管理團隊整體素質。
我院為培養優秀護理人員,通過構建我院臨床護理、護理教育和護理管理隊伍的后備人才庫,有效提升護理人員職業認同感,促進護理學科發展,提高護理管理隊伍整體素質。