舒適護理在剖宮產護理中的應用效果探討

應平

（湖北省黃岡市羅田縣萬密齋醫院，湖北 羅田）

0 引言

剖宮產是重要的分娩方式，其可以解決難產、一些產科合并癥等方面的問題，對于挽救產婦以及圍產兒的生命，促進他們的健康具有十分重要的意義。近年來，剖宮產技術日趨成熟，也有越來越多的產婦通過剖宮產方式進行分娩[1]。但是由于剖宮產手術具有較大創傷性，產婦產后會產生較多疼痛不適，并增加感染等并發癥的發生風險。且相比于自然分娩的產婦，剖宮產產婦產后需要更長時間恢復機體。這些不但增加了產婦身體上的痛苦，同時也加重產婦的心理負擔，影響其心理健康狀態[2]。為此，十分有必要加強對剖宮產產婦的臨床護理，以此提升產婦的身心舒適度。本研究主要分析探討了舒適護理應用于剖宮產產婦中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019 年1 月至2019 年12 月本院剖宮產產婦共計80 例作為本次的研究對象，均為足月分娩。分組如下：（1）對照組共有產婦40 例，年齡最大的產婦為41 歲，年齡最小的產婦為21 歲，平均年齡值為（27.94±2.53）歲；孕周最長的為41 周，最短的為37 周，平均孕周為（39.50±0.78）周；其中初產婦共有25 例，經產婦共有15 例。（2）研究組共有產婦40 例，年齡最大的產婦為40 歲，年齡最小的產婦為22 歲，平均年齡值為（27.83±2.64）歲；孕周最長的為42 周，最短的為37 周，平均孕周為（39.52±0.80）周；其中初產婦共有27 例，經產婦共有13 例。兩組產婦以上各項一般資料差異均很小，可對照研究價值較高。

1.2 方法

對照組產婦僅接受剖宮產相關的常規性護理，研究組則在此基礎上開展舒適護理，具體如下：

1.2.1 術前舒適護理

在產婦接受剖宮產之前，護理人員通過和患者接觸的機會，向其進行剖宮產知識的宣教，解答產婦的疑問，解除其對手術安全性等方面的顧慮[3]。讓產婦對剖宮產的方法、流程、術中配合要點、安全性等知識有全面的了解，從而使其緊張、焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒緩解。另外指導產婦可以通過深呼吸、聽輕松的音樂等轉移注意力[4]。與產婦交流的過程中應當態度真誠，充滿耐心，讓產婦感受到被重視、被尊重，增強產婦信心，提升其依從性[5]。

1.2.2 術中舒適護理

術中將手術室的溫濕度調整在比較舒適且適宜開展手術的狀態。指導產婦處于適宜的手術體位，并幫助其進行適當調整，使其術中盡量舒適。護理人員和麻醉醫生密切配合，保證麻醉的順利安全。加強產婦麻醉后、手術過程中的各項生命體征變化情況的監測，如果產婦有口唇干燥情況，可以用棉簽蘸水幫其保持口唇濕潤狀態[6]。對于術后有饑餓感的產婦，可以適當靜滴葡萄糖，補充產婦體能，提升手術耐受性。

1.2.3 術后舒適護理

術后搬動產婦應當動作輕柔，保護好手術切口以及各種引流管，保證輸液通暢。將產婦安全送回病房之后進行心電監護，并且告知產婦及家屬一些相關的產后注意事項。鼓勵產婦與新生兒早接觸、早吮吸，促進母乳喂養成功率的提升[7]。對于產婦陰道出血情況也應當密切觀察，對出現的異常情況及時通知醫生進行針對性的處理，保證產婦的安全[8]。

1.3 觀察指標

主要統計對比兩組產婦的以下兩項指標：（1）兩組護理前后的情緒狀態：分別使用焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）進行評價，得分越高，則產婦的不良情緒越重。（2）兩組的護理滿意度：對產婦開展問卷調查，問卷采取百分制評分法，分為特別滿意（≥90 分）、比較滿意（70-89 分）、不滿意（＜70 分）三個等級。

1.4 統計學方法

研究數據統計學處理工具使用SPSS18.0 軟件，其中計量資料表現形式為（±s），檢驗方式為t檢驗，計數資料表現形式為（%），檢驗方式為χ2檢驗，P＜0.05 代表組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后情緒狀態對比

護理前，兩組SAS、SDS 評分比較均衡，均P＞0.05，護理后研究組兩項評分均更低，組間比較，P＜0.05。見表1。

表1 兩組護理前后情緒狀態對比[（±s）/分]

表1 兩組護理前后情緒狀態對比[（±s）/分]

組別 例數（n） SAS 評分 SDS 評分護理前 護理后 護理前 護理后研究組 40 51.2±5.8 31.2±2.4 50.8±6.3 32.0±2.4對照組 40 51.7±5.4 40.6±3.8 51.0±5.7 40.3±2.9

2.2 兩組護理滿意度對比

見表2。

表2 兩組護理滿意度對比（n）

3 討論

近年來，我國醫療事業快速發展，與此同時，也越來越重視臨床護理，臨床護理質量的好壞成為了評價一個醫院綜合實力的一項重要指標。在“以人為本”護理理念的指導下，舒適護理應運而生[9]。該護理模式充分考慮患者生理、心理等方面的護理需求，更注重提升患者身心雙方面的舒適度。本研究通過在剖宮產產婦中開展舒適護理，使得產婦的不良情緒得到顯著改善，這對于提升產婦的依從性，促進產婦產后恢復，降低產后抑郁等并發癥的發生率有十分積極的意義，產婦及家屬對該項護理模式給予了較高的評價和認可，從而有效提升了對剖宮產產婦的臨床護理質量[10]。實踐證明，該護理模式具有較高的推廣應用價值。