麻腮疫苗接種對預防流行性腮腺炎發病的影響研究

王曉蔭

【摘 要】目的：分析麻腮疫苗接種對預防流行性腮腺炎發病的影響情況。方法：2018年6月某縣爆發了流行性腮腺炎疫情。該縣內公共性設施配備完全。對于該縣情況，當地政府給予高度重視。設立專項資金，為該縣內兒童開展了麻腮風疫苗接種工作。實際接種人數1244名，相關工作人員依照有關規范實施操作。接種率為95.29%，達到控制疫情的根本需要。結果：當人群接種該類疫苗之后，沒有流行性腮腺炎先后發病12例，發病率為 0.96%。沒有出現麻疹以及風疹病例。結論：在對流行性腮腺炎爆發控制工作之中，應用麻腮風疫苗可取得滿意成效，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】麻腮風疫苗;流行性腮腺炎;疫情;疾病控制

【中圖分類號】R475.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

流行性腮腺炎為一種急性呼吸道傳染病。腮腺炎病毒為導致此類疾病發生發展的重要原因【1】。青少年兒童為罹患該疾病的好發群體，在此其中，又以學齡前兒童較為常見。流行性腮腺炎是中國丙類傳染病的重要病種。針對于此類疾病，接種麻腮風疫苗有助于控制病情傳播。結合實際情況，本文全面探究麻腮風疫苗接種針對于預防流行性腮腺炎發病的影響情況。現將具體結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年6月某縣爆發了流行性腮腺炎疫情。該縣內公共性設施配備完全。

針對于這種情況該縣的疾病控制中心第一時間隔離了患病人員。在此同時，相關工作人員隔離觀察接觸過患者的群體實施空氣消毒，以及隔離工作。

同時，對于未發病的縣內適齡兒童接種麻腮風疫苗，后進行跟蹤調查。結果證實：當人群接種該類疫苗之后，沒有流行性腮腺炎發病案例。之前相關疫情全部控制，取消防疫點。

1.2 方法

對于該縣情況，當地政府給予高度重視。設立專項資金，為該縣內兒童開展了麻腮風疫苗接種工作。實際接種人數1244名，相關工作人員依照有關規范實施操作。接種率為95.29%，達到控制疫情的根本需要。這些兒童在接種麻腮風疫苗之后，未發生顯著不良反應。

2 結果

當人群接種該類疫苗之后，沒有流行性腮腺炎先后發病12例，發病率為 0.96%。沒有出現麻疹以及風疹病例。

3 討論

流行性腮腺炎為一種較為常見的急性呼吸道傳染病，該疾病于冬季和春季常見，四季均有流行趨勢。疾病發生之后，患者會表現出腮腺腫痛的癥狀。由于受到病毒侵入的影響，也可能累及到其他唾液腺。該疾病常見的并發癥種類包含卵巢炎、胰腺炎、病毒腦炎和睪丸炎等等。疾病主要通過飛沫直接接觸唾液吸入實現傳播。當接觸患者之后2-3周即可發病，疾病的前期癥狀較為輕微。通常會表現為雙側或者單側以耳垂為核心，向前方、后方以及下方腫大。腫大性腮腺邊緣模糊，表面發熱，觸之即痛。其在7-10日內消退。流行性腮腺炎屬于自限性疾病，當前臨床還沒有治療此類疾病的特效藥物，常規抗生素治療無效，患者預后通常良好。

現如今臨床防治流行性腮腺炎的最有效方法為接種，還有流腮成分的疫苗。早在2009年，WHO組織推薦致力于消除麻疹的國家于兒童群體免疫【2】。規劃過程中，應用MMRV或者MRV利用這種方法消除風疹以及流行性腮腺炎。值得說明的是，MMRV或者MRV等等聯合性疫苗的應用不僅能夠取得與單苗相同的保護成效。另外也可降低兒童群體多次注射所帶來的困擾，減輕醫生們的工作量。此法有助于全面提升疫苗接種概率。現如今，中國也逐步轉向利用MMRV或者MRV開展常規性免疫接種工作。有部分省市自治區于全省范圍內落實了MMRV常規性免疫，這項工作針對于預防風疹麻疹以及流行性腮腺炎的傳播起到了積極化作用。

相關文獻表明【3】，當高危人群接種麻腮風疫苗以后，可以有效阻斷病情蔓延。但值得注意的是，因為流行性腮腺炎潛伏期為8天-1個月。所以說，即便接受了應急性疫苗接種工作，于短期內可能不會展現出滿意的控制成效。也有的人在接種疫苗以后發生流行性腮腺炎。本次調查所得出的相關結果和國內文獻所描述的內容相一致。

相關學者認為導致中國流行性腮腺炎疾病暴發流行的主要因素在于麻腮風疫苗接種率太低。有調查表明【4】：在中國，此類疫苗接種率在20%以下。在相關病例中，2次系接種比例約占15%。

麻腮風疫苗的價格偏高，現階段往往供求不穩定。這也給控制流行性腮腺炎的爆發帶來了一定難度。部分地區很難達到疫情控制的接種率。所以說，建議有關部門儲備該種疫苗，以便在第一時間為高危群體注射控制疾病發展。

值得說明的是：最近幾年麻腮風疫苗所取得的免疫成效呈現出了衰減趨勢。迄今為止，中國還沒有全面形成統一化2次的免疫策略。雖說我國在控制流行性腮腺炎方面做出了許多工作。帶該疾病的發生率卻未呈現出顯著下降趨勢。所以說，在日后的免疫工作之中，應當全面覆蓋疫苗的接種率，并在短期內創立一個科學化健全化的免疫策略。利用此法減少流行性腮腺炎的發病概率。

總而言之，在對流行性腮腺炎爆發控制工作之中，應用麻腮風疫苗可取得滿意成效，值得進一步推廣應用。

參考文獻

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