超聲對急性闌尾炎臨床診斷的價值探討

田維勝

【摘 要】目的：探討對急性闌尾炎患者采取超聲方案完成檢測后獲得臨床效果。方法：將我院2017年03月～2020年01月收治的66例急性闌尾炎患者作為診斷對象;臨床均采取超聲方案展開所有急性闌尾炎患者疾病診斷;金標準以闌尾炎手術后病理檢查結果為準，合理完成急性闌尾炎患者超聲診斷準確率評估工作。結果：所有急性闌尾炎患者經超聲診斷后，最終同闌尾炎手術后病理結果進行比較，共表現出63例相符合，獲得95.45%準確率。針對壞疽性闌尾炎以及化膿性闌尾炎疾病均表現出100.00%診斷準確率，而針對單純性闌尾炎疾病表現出80.00%診斷準確率，針對慢性闌尾炎表現出92.86%診斷準確率，最終發現同急性闌尾炎患者術后病理診斷結果比較，超聲診斷結果差異不明顯（P>0.05）。結論：超聲檢查方案的有效采取，可使得急性闌尾炎患者診斷結果于較短時間內獲得，從而為急性闌尾炎治療方案快速研究以及有效實施奠定基礎，實現急性闌尾炎患者的有效預后。

【關鍵詞】超聲;急性闌尾炎;診斷準確率

【中圖分類號】R445【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

急性闌尾炎屬于關注率極為顯著的一種急腹癥，此類患者在發病后以腹痛癥狀較為典型，主要體現為轉移性下腹痛合并反跳痛以及壓痛等方面。此外患者合并表現出惡心嘔吐癥狀較為明顯[1]。診斷期間多以腹部CT以及超聲診斷方式展開，同腹部CT比較，超聲方式有效運用可使得急性闌尾炎診斷結果在較短時間獲得[2]。本次研究將針對急性闌尾炎患者探析超聲方式運用可行性，以實現急性闌尾炎治療方案快速研究以及有效實施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年03月～2020年01月收治的66例急性闌尾炎患者作為診斷對象：女30例，男36例;年齡區間為16歲～66歲，平均為（40.15±2.09）歲;納入標準：①患者均表現出程度不同腹肌緊張、右下腹疼痛與反跳痛等癥狀;②對患者實施血常規檢查，發現患者中性粒細胞以及白細胞水平有所增加;排除標準：①對于闌尾炎診療工作無法積極配合;②表現出其他影響實驗診斷研究合并癥。

1.2 方法

在準備對急性闌尾炎患者實施診斷前，合理調整診斷儀探頭頻率，確保3.5MHz≤結果≤7.5MHz。對于檢測前膀胱適當充盈進行囑咐，保持仰臥位展開超聲檢查操作，并將患者下腹部充分暴露。針對患者闌尾壓痛點、區域與可疑病變位置，利用3.5MHz探頭頻率完成探查操作，具體探查期間對于多切面需要充分使用，并且針對闌尾部位利用逐級加壓掃描方法加以充分明確，之后就患者盆腔情況以及附近組織情況合理展開對應觀察。完成后對于下一步檢查工作調整7.5MHz探頭頻率展開，探頭放置位置選擇在患者右下腹展開，之后就患者闌尾壁厚度、最大外徑、闌尾比鄰結構、腔內回聲與高回聲黏膜層等合理展開認真檢查，就患者有無呈現出異位性闌尾炎情況進行認真觀察。

1.3 統計學方法

對于所有急性闌尾炎患者診斷結果通過統計學軟件SPSS19.0展開處理，計數資料（闌尾炎診斷準確率）行X2檢驗，以n（%）表示，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

所有急性闌尾炎患者經超聲診斷后，最終同闌尾炎手術后病理結果進行比較，共表現出63例相符合，獲得95.45%準確率。針對壞疽性闌尾炎以及化膿性闌尾炎疾病均表現出100.00%診斷準確率，而針對單純性闌尾炎疾病表現出80.00%診斷準確率，針對慢性闌尾炎表現出92.86%診斷準確率，最終發現同急性闌尾炎患者術后病理診斷結果比較，超聲診斷結果差異不明顯（P>0.05），具體見表1。

3 討論

急性闌尾炎作為急腹癥之一，其特征主要體現為進展迅速方面，表現出較差保守治療效果[3]。對此需創建有效方案展開手術切除治療。就其疾病誘因進行分析，同闌尾腔阻塞以及細菌感染密切相關。在患者患有闌尾炎疾病后，因為炎癥反應的影響，會使得闌尾合并表現出炎性腫塊以及闌尾腫大的現象[4]。并且伴隨患者闌尾壓力呈現出一定程度加大，患者往往因為出現闌尾穿孔而對應表現出腹膜炎現象。對于闌尾炎發作患者而言，通過實施超聲檢測，就其病變闌尾圖像可以有效獲得[5]。

通常情形下，于超聲圖像中無法對闌尾顯著特征進行顯現，并且因為附近腸道氣體以及部位的影響，無法獲得準確識別結果。在表現出病變發作后，通過對患者實施超聲檢查，發現患者不但表現出闌尾腔內壓力上升現象，而且表現出血運障礙現象，并且對超聲圖像進行分析發現，因為炎癥作用的影響會呈現出對應改變現象。

本次研究結果發現，所有急性闌尾炎患者經超聲診斷后，最終同闌尾炎手術后病理結果進行比較，共表現出63例相符合，獲得95.45%準確率。針對壞疽性闌尾炎以及化膿性闌尾炎疾病均表現出100.00%診斷準確率，而針對單純性闌尾炎疾病表現出80.00%診斷準確率，針對慢性闌尾炎表現出92.86%診斷準確率，最終發現同急性闌尾炎患者術后病理診斷結果比較，超聲診斷結果差異不明顯，充分證明超聲運用于急性闌尾炎疾病診斷中可行性。

綜上所述，超聲檢查方案的有效采取，可使得急性闌尾炎患者診斷結果于較短時間內獲得，從而為急性闌尾炎治療方案快速研究以及有效實施奠定基礎，實現急性闌尾炎患者的有效預后。

參考文獻

徐竟.高頻與低頻超聲聯合在急性闌尾炎診斷中的應用效果分析[J].影像技術，2020，32（01）：36-38.

任秀梅，高艷娟.彩色多普勒超聲檢查在急性闌尾炎診斷中的應用價值[J].臨床醫藥實踐，2019，28（12）：922-924.

鐘慧琴.急性闌尾炎診斷中彩色多普勒超聲檢查的應用價值分析[J].基層醫學論壇，2019，23（35）：5116-5117.

馬燕.急性闌尾炎診斷和鑒別診斷中彩色多普勒超聲的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（97）：172.

郭玲玲.高頻線陣探頭及凸陣腹部探頭聯合檢查對急性闌尾炎診斷符合率的影響[J].河南醫學研究，2019，28（22）：4150-4151.