糖尿病腎病應用瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪方案的療效分析

鄭友明

【摘 要】目的：觀察糖尿病腎病應用瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪方案的療效。方法：從我院隨機挑選2018年10月-2019年9月收治的80例糖尿病腎病患者，并分為對照組（n=40）和實驗組（n=40），給予對照組瑞舒伐他汀治療，給予實驗組瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪治療。對兩組患者血糖、腎功能指標、并發癥發生率進行觀察。結果：治療后，實驗組患者FBG為（6.55±0.27）mmol/L，2hPG為（8.10±1.69）mmol/L，SCr為（92.10±11.48）μmol/L，BUN為（6.50±0.81）mmol/L，血糖、腎功能指標均明顯好于對照組（p<0.05）;實驗組患者的并發癥發生率為2.50%，要明顯低于對照組（p<0.05）。結論：對糖尿病腎病患者，利用瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪方案進行治療，可以有效改善患者的腎功能和血糖水平，減少并發癥發生概率，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】糖尿病腎病;瑞舒伐他汀;阿魏酸哌嗪

【中圖分類號】R79【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

在臨床中，糖尿病患者如果長時間控制不好，會并發一系列發病癥狀，其中最為常見的一種為糖尿病腎病。糖尿病腎病，是導致患者腎功能衰竭的重要因素，因為沒有有效控制血糖，增加了微小血管的基底膜厚度，以至于微循環出現障礙[1]。在臨床中，治療糖尿病腎病的原則是降糖。瑞舒伐他汀屬于選擇性的HMG-CoA還原酶抑制劑，可以有效控制總膽固醇水平和三酰甘油。而阿魏酸哌嗪屬于輔助性治療血管疾病的藥物，把其和瑞舒伐他汀聯合使用，治療糖尿病腎病，可以有效提升治療效果。下文針對糖尿病腎病應用瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪方案的療效進行觀察，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機挑選2018年10月-2019年9月收治的80例糖尿病腎病患者，并分為對照組（n=40）和實驗組（n=40），給予對照組瑞舒伐他汀治療，給予實驗組瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪治療。在對照組中，有20例男性患者，20例女性患者，年齡段在65-79歲之間;在實驗組中，有21例男性患者，19例女性患者，年齡段在66-78歲之間。兩組患者基本資料無顯著差異（p>0.05），可比。

1.2 方法

兩組患者均給予常規治療，其中包括降糖、降壓、飲食控制等。

針對對照組，給予瑞舒伐他汀治療。利用瑞舒伐他汀鈣片，10mg/次，1次/日。

針對實驗組，在對照組基礎上給予阿魏酸哌嗪治療。在0.9%250ml氯化鈉注射液中加入0.3g阿魏酸哌嗪，靜脈滴注，1次/日。

兩組患者均給予連續治療1個月。

1.3 觀察指標

對兩組患者血糖、腎功能指標、并發癥發生率進行觀察。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖、腎功能指標情況比較

治療后，實驗組患者FBG為（6.55±0.27）mmol/L，2hPG為（8.10±1.69）mmol/L，SCr為（92.10±11.48）μmol/L，BUN為（6.50±0.81）mmol/L，血糖、腎功能指標均明顯好于對照組（p<0.05），詳見表1。

2.2 并發癥發生情況比較

治療后，實驗組患者的并發癥發生率為2.50%，要明顯低于對照組（p<0.05），詳見表2。

3 討論

在臨床中，治療糖尿病腎病的主要手段就是藥物治療，及時有效的治療，可以有效防止病情加重。但是，根據臨床實踐顯示，傳統的降壓、降糖、降脂治療手段的效果并不理想。目前，在臨床中瑞舒伐他汀屬于常用的調脂藥物，可以起到免疫調節和抗炎作用，還可以對尿蛋白排泄量進行控制。該藥和其他降脂藥物相比，效果相對較高，病情用藥劑量也相對較少，可以減少對患者腎臟、肝臟的傷害。瑞舒伐他汀可以使腎小管間質的受損程度得到改善，進而使內皮細胞組織功能得到改善[2]。并且，還可以對低密度脂蛋白物質合成進行抑制，進而有效控制患者的膽固醇和血脂。而阿魏酸哌嗪，其屬于非肽類的內皮素受體拮抗劑，具有較強的抗炎作用，可以對轉化生長因子β表達進行抑制，避免自爆組織纖維化，還可以有效改善腎小球功能，降低尿蛋白，有效保護患者的腎臟。把兩種藥物進行聯合使用，可以有效提升治療效果，在改善患者血糖和腎功能的基礎上，還可以提升抗炎作用，有效減少并發癥的出現。

綜上所述，對糖尿病腎病患者，利用瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪治療，可以對患者的血糖和腎功能進行有效改善，還可以減少并發癥出現概率，具有良好的治療效果，值得臨床進一步推廣和應用。

參考文獻

王鴿，張會敏，王東凌，崔素敏，張虹.瑞舒伐他汀聯合阿魏酸哌嗪治療糖尿病腎病臨床研究[J].中國藥業，2019，28（19）：63-65.

康超，王金鑫.阿托伐他汀聯合阿魏酸哌嗪對糖尿病腎病腎間質纖維化的作用[J].深圳中西醫結合雜志，2019，29（18）：10-11.