研究全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石術(shù)后出院患者心理健康和護(hù)理滿意度的影響

付雯　陳善玉　陳玲

【摘 要】目的觀察全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石患者術(shù)后出院患者心理健康和護(hù)理滿意度的影響。方法選取80例2018-2019年本院接受治療的膽結(jié)石患者為觀察對(duì)象，用隨機(jī)、雙盲法將所選患者分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，對(duì)照組在患者治療期間開展常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)干預(yù)，對(duì)比兩組患者術(shù)后出院時(shí)的心理健康水平（焦慮以及抑郁評(píng)分）和護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組的護(hù)理滿意度為97.5%，對(duì)照組為85%，觀察組患者的抑郁、焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)均存在顯著統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論膽結(jié)石患者在住院期間要采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，提高護(hù)理滿意度，避免患者出現(xiàn)負(fù)面的情緒，臨床中要積極重視和推廣。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;情緒

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

膽結(jié)石疾病對(duì)很多人來說都不陌生，它是膽道感染方面的常見疾病，患上該疾病之后，會(huì)引起慢性炎癥，隨著時(shí)間的推移還會(huì)不斷加重病情，出現(xiàn)膽囊急性炎癥，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膽囊癌。確診該疾病之后需要及時(shí)治療，治療方法多會(huì)選擇手術(shù)，在手術(shù)治療之后，要提高對(duì)患者的關(guān)注程度，做好護(hù)理方面的工作，降低負(fù)面因素對(duì)患者的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取80例2018-2019年本院接受治療的膽結(jié)石患者為觀察對(duì)象，用隨機(jī)、雙盲法將所選患者分為觀察組和對(duì)照組，每組40例，患者資料為：對(duì)照組：男患12例。女患28例，年齡區(qū)間在[23，55]歲，平均年齡（39.5±2.5）歲，膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石分別有15例、10例、15例;觀察組：男患13例。女患27例，年齡區(qū)間在[22，56]歲，平均年齡（39.6±2.4）歲，膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石分別有13例、11例、16例。所有患者均自愿參與本次觀察且患者資料與一般患者資料無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組在患者治療期間開展常規(guī)護(hù)理，術(shù)前給患者講解手術(shù)的種類方法等內(nèi)容，術(shù)中加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)注程度，做好生命體征的監(jiān)測(cè)工作;術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo)。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)干預(yù)，具體內(nèi)容為：（1）將醫(yī)院中的優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行小組劃分，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面內(nèi)容的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)程度，并做好護(hù)理方面的工作安排，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，考核合格之后，開展護(hù)理工作[1]。（2）知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)點(diǎn)的講解，對(duì)每位患者的疾病情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，根據(jù)患者的實(shí)際情況，告知疾病出現(xiàn)的可能原因，以及預(yù)后方面的注意事項(xiàng)等內(nèi)容，（3）多和患者溝通和交流。放松患者緊張的心情，消除患者對(duì)醫(yī)院的陌生感[2]，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，（4）術(shù)前：給患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，告知在手術(shù)中需要注意的事項(xiàng)，激勵(lì)患者勇敢的面對(duì)手術(shù)，提高對(duì)手術(shù)的重視，并積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作。術(shù)中：要觀察患者的狀態(tài)，根據(jù)醫(yī)生的要求記錄患者的各項(xiàng)情況，如果發(fā)現(xiàn)異常就要及時(shí)處理;術(shù)后：要給患者制定健康的飲食計(jì)劃[3]。

1.3 指標(biāo)觀察

1.3.1 對(duì)比兩組患者術(shù)后出院時(shí)的焦慮以及抑郁評(píng)分，每一項(xiàng)滿分為100，評(píng)分依據(jù)焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表，分?jǐn)?shù)值越大，說明患者的焦慮以及抑郁程度越高。

1.3.2 對(duì)患者對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行滿意度的評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容為：護(hù)理人員的能力、態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理等方面，滿分為100，將滿意度劃分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意：分?jǐn)?shù)大于90;滿意：75-89分，不滿意：分?jǐn)?shù)低于75，計(jì)算護(hù)理滿意度，滿意度=非常滿意+滿意/總例數(shù)×100%，數(shù)值越大，說明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)本次兩組的記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，以（）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn);用率表示計(jì)數(shù)資料，采用x?檢驗(yàn);存在明顯差異時(shí)，表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.5%，對(duì)照組為85%，數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）。具體見表一：

2.2 術(shù)前兩組患者的焦慮以及抑郁評(píng)分無明顯的差異，出院后觀察組患者的焦慮以及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)均存在顯著統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表二：

3 討論

膽結(jié)石疾病對(duì)患者的影響非常大，在患上該疾病之后，需要及時(shí)治療。手術(shù)治療對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，加重了患者的生理以及心理上的負(fù)擔(dān)，所以在治療期間要做好護(hù)理方面的工作。臨床中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者的積極意義較大。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理所包含的方面非常廣泛，包括對(duì)環(huán)境的合理安排、飲食干預(yù)、健康教育等等，能夠解決患者在住院期間的大部分問題，提高治療的效果，加快疾病的恢復(fù)速度，提高療效，改善預(yù)后[4]。

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明：觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.5%，對(duì)照組為85%，術(shù)前兩組患者的焦慮以及抑郁評(píng)分無明顯的差異，出院后觀察組患者的焦慮以及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，這就說明全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石患者在治療期間所發(fā)揮的價(jià)值較高，能提高護(hù)理滿意度，降低患者出現(xiàn)抑郁以及焦慮的可能性，臨床中要積極推廣。

參考文獻(xiàn)

閆小娟.個(gè)性化全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膽囊結(jié)石擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮、VAS評(píng)分及生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（2）：251-253.

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