安全護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者呼吸功能與生活能力的影響

孟楠

【摘 要】目的：研究安全護(hù)理的實(shí)施對(duì)老年慢阻肺患者呼吸功能與生活能力的影響。方法：以2018年4月-2019年4月100例老年慢阻肺患者為對(duì)象，隨機(jī)分為2組，50例為對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，50例為觀察組另外接受安全護(hù)理，比較兩組生活能力、呼吸功能。結(jié)果：觀察組護(hù)理后呼吸功能各指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組，且患者護(hù)理后生活能力優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢阻肺患者實(shí)施安全護(hù)理有助于改善呼吸功能與生活能力。

【關(guān)鍵詞】安全護(hù)理;老年慢阻肺;呼吸功能;生活能力

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--02

作為一類呼吸系統(tǒng)疾病，慢阻肺的復(fù)發(fā)率與死亡率均較高，慢阻肺患者的肺功能會(huì)有進(jìn)行性減退，相應(yīng)使得患者活動(dòng)能力明顯減低，生活能力明顯下降。老年慢阻肺患者住院時(shí)間長(zhǎng)，但自我護(hù)理能力差，護(hù)理中存在一定安全風(fēng)險(xiǎn)[1]。所以對(duì)于老年慢阻肺患者，應(yīng)該注重做好護(hù)理干預(yù)工作，尤其是安全護(hù)理工作。本研究以我院2018年4月-2019年4月100例患者為對(duì)象，具體分析護(hù)理中安全護(hù)理的實(shí)施效果。

1 對(duì)象及方法

1.1 對(duì)象

以2018年4月-2019年4月100例老年慢阻肺患者為對(duì)象，均簽署知情同意書，隨機(jī)分為2組，觀察組50例，男29例以及女21例，年齡平均（68.28±5.36）歲（60-75歲，）;對(duì)照組50例，男26例以及女24例，年齡平均（68.59±5.14）歲（61-78歲）。2組年齡、性別不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理;觀察組實(shí)施安全護(hù)理：（1）在患者入院后先就病情進(jìn)行全面評(píng)估，包括用藥情況、不良反應(yīng)表現(xiàn)、呼吸能力，并嚴(yán)格做好護(hù)理記錄，做好交接班工作。通過分析患者現(xiàn)存的、潛在的不安全因素開展目標(biāo)明確、計(jì)劃性的安全教育指導(dǎo)。（2）安全宣教：全面評(píng)估患者病情后通過耐心詢問了解患者對(duì)疾病知識(shí)掌握情況，針對(duì)患者掌握上的不足制訂針對(duì)性的健康教育內(nèi)容，向患者介紹慢阻肺發(fā)生的原因、致病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、治療方法、預(yù)后情況等。鼓勵(lì)患者嚴(yán)格戒煙戒酒，指導(dǎo)患者掌握病情自我監(jiān)測(cè)的方法，在居家治療期間指導(dǎo)患者堅(jiān)持氧療，主動(dòng)接受呼吸訓(xùn)練，另外指導(dǎo)患者形成按時(shí)排便的習(xí)慣。（3）健康指導(dǎo)：指導(dǎo)患者掌握縮唇呼吸、腹式呼吸方法，進(jìn)行全身運(yùn)動(dòng)鍛煉，以實(shí)現(xiàn)對(duì)呼吸肌的訓(xùn)練，具體訓(xùn)練內(nèi)容可以選擇步行、慢跑、爬樓梯等，運(yùn)動(dòng)時(shí)保證患者無心悸、呼吸急促表現(xiàn)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

呼吸功能：分別在護(hù)理前、護(hù)理后測(cè)定兩組血氧飽和度（SaO2）、氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）水平。

生活能力：分別在護(hù)理前、護(hù)理后利用Baethel 指數(shù)評(píng)價(jià)患者生活能力，總分100分，得分越高生活能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)利用SPSS 23.0分析，計(jì)量資料表示為（），檢驗(yàn)經(jīng)t完成，P<0.05為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 呼吸功能

兩組護(hù)理前SaO2、PaO2、PaCO2呼吸功能各指標(biāo)水平差異不大（P>0.05），護(hù)理后觀察組SaO2、PaO2水平明顯高于對(duì)照組，PaCO2水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 生活能力

兩組護(hù)理前生活能力評(píng)分差異不大（P>0.05），護(hù)理后觀察組評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

安全護(hù)理下注重對(duì)患者病情的評(píng)估，基于評(píng)估結(jié)果制訂的護(hù)理方案更有針對(duì)性，可保證更高的有效性。另外強(qiáng)調(diào)做好患者安全宣教與健康指導(dǎo)，使患者自覺認(rèn)識(shí)到維護(hù)安全的重要性，提升患者安全意識(shí)，自覺學(xué)習(xí)安全知識(shí)，以提升安全度，通過健康指導(dǎo)使患者能夠正確進(jìn)行康復(fù)鍛煉，對(duì)于改善患者預(yù)后有重要意義[2]。本研究觀察組通過實(shí)施安全護(hù)理，結(jié)果顯示患者護(hù)理后呼吸功能SaO2、PaO2、PaCO2各指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組，且患者護(hù)理后生活能力評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。提示對(duì)老年慢阻肺患者實(shí)施安全護(hù)理有助于改善其呼吸功能，使患者有更強(qiáng)的生活能力，相應(yīng)能夠提升患者生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)老年慢阻肺患者實(shí)施安全護(hù)理能夠有效改善患者呼吸功能，提升患者生活能力，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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劉東梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善慢阻肺患者肺功能及預(yù)防感染的療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（20）：158-159.