人性化護理運用于剖腹產術后患者護理中的效果評價

鄭秀琪

【摘 要】：目的：分析人性化護理對剖宮產術后孕婦康復的影響，為臨床提供參考依據。方法：試驗組40例，對照組40例，對照組孕婦接受常規(guī)治療;試驗組孕婦接受人文關懷。病例都是選自我院2018年4月～2019年4月收治的80例行剖宮產術后產婦。結果：對照組總有效率為80.00%，實驗組總有效率為95.00%，與對照組比較有顯著性差異（P<0.05）。結論：人性化護理的臨床效果比常規(guī)護理更為重要，可廣泛應用。

【關鍵詞】：人性化護理;剖腹產;孕產婦;康復

【中圖分類號】R77【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

引言

很多剖腹產孕產婦由于切口疼痛而拒絕下床或者哺乳活動，極易造成患者下泌尿系出現感染、陰道出現炎癥、乳汁出現淤積或者引起急性乳腺炎等合并癥[1]。我院對行剖腹產術后的孕產婦應用人性化護理，臨床效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月至2019年4月我院批準剖腹產的80例孕婦為試驗對象，隨機分為試驗組和對照組，試驗組40例，對照組40例，試驗組平均年齡23.73歲，兩組在年齡、性別等一般資料上無顯著性差異（P>0.05），差異無統(tǒng)計學意義和可比性。

1.2 治療方法對照組給予產婦常規(guī)護理。實驗組產婦給予人性化護理，具體方法如下：①健康培訓：耐心向患者講解剖宮產相關知識，開展相關專題講座，發(fā)放相關知識宣傳冊，提高患者剖宮產認知水平，提高護理意識，鼓勵患者改變飲食習慣。②飲食護理：產婦在術后6h內應當禁食，6h后可以給產婦飲用一些有助于排氣的湯，促進腸蠕動，增強排氣，減少腹脹同時補充水分。避免進食產氣多的食物，防止加劇腹脹。在產后3～5d內，告知產婦要大量飲水，促進排便;③出院指導：告知患者出院后注意正常休息，多飲水，積極參加鍛煉，增加抵抗力;④加強活動：要鼓勵患者多進行下床活動或者提醒盡早給嬰兒哺乳等方式，告知產婦適當多活動利于產婦康復;⑤心理護理：對患者進行適當的心理疏導，鼓勵家屬對患者進行情感安撫和生活上的幫助。主動告知產婦剖腹產的相關知識，保證產婦對剖腹產的正確認知，減少產婦的心理抗拒反應;對產婦的疑問要一一給予積極的回應;⑥臥位護理：護理人員在產婦產后6h內讓產婦保持平臥的姿勢，不要墊枕頭，在其腹部放置一個沙袋，6h后，讓產婦采取側臥位，護理人員把被子或毛毯放置在產婦背后，使產婦的身體與床形成20～30的角度，減輕產婦移動身體的疼痛。在12h后，護理人員可以給產婦轉換臥位，幫助產婦翻身和移動腿部。1d后，告知產婦要練習翻身和坐起，鼓勵其下床慢慢活動，適當走走;⑦加強無菌護理：物品未消毒徹底容易攜帶病菌易導致產婦傷口發(fā)生感染，故護理人員在臨床上要注意加強無菌觀念，培養(yǎng)良好的無菌操作習慣;⑧疼痛護理：告知患者術后疼痛規(guī)律，可以給患者聽歌曲，看電視，分散注意力，必要時給予止痛藥物。護理5～7d后觀察和檢查對照組和實驗組產婦的身體狀況。

1.3 觀察指標孕產婦在剖腹產后5～7d，觀察和檢測產婦舒適度、切口疼痛及身體狀況等。產婦咳嗽不能感覺到疼痛為痊愈;產婦深呼吸不能感覺到疼痛為顯效;產婦深呼吸或者翻身時感覺到疼痛，其它時間感覺不到疼痛為有效;產婦經常感覺到疼痛，僅安靜時感覺不到疼痛為好轉;產婦經常感覺到持續(xù)性疼痛為無效[2]。

1.4采用Spss21.0軟件對數據進行統(tǒng)計處理。計數據以速度（百分比）和χ2表示。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

兩組總有效率對照組為80.00%，實驗組為95.00%。與對照組比較，差異有顯著性意義。（P<0.05），見表1。

3 討論

剖腹產又稱為剖宮產，屬于外科手術的范疇。剖宮產是指切開母親的腹部及子宮，以此來分娩嬰兒，是產科中的重要手術之一[3]。剖腹產后，很多產婦因為疼痛導致腹部不敢使力，因此大小便排泄不及時，極易出現尿潴留、大便秘結現象。同時，在剖宮產后，產婦手術切口疼痛易導致其機體對外界的應激性增加、代謝能力增強、耗氧量增加，腸蠕動受限，產婦會出現腸麻痹、惡心、頭暈、嘔吐等現象，且極容易導致呼吸道或者泌尿人性化發(fā)生感染，并且極易產生急性乳腺炎等合并癥。剖腹產后，切口疼痛會使產婦感覺到非常不適，且嚴重影響到產婦在床上的每一個動作，如產婦咳嗽、翻轉身體、肢體移動以及哺乳嬰兒等。此外，剖腹產后，留置的管道更加使產婦的基本活動受限，加劇了產婦不敢咳嗽、不敢翻身、不想做肢體活動及哺乳嬰兒等動作。為了穩(wěn)定產婦剖腹產后的各項生理功能指標和促進產婦剖腹產后的恢復，因此，對行剖腹產術后的孕產婦應用人性化護理十分重要[4]。

人性化護理干預就是以患者為中心，通過各種方式和途徑來積極影響患者生理心理等情感狀態(tài)，使患者各方面達到最佳狀態(tài)的護理目的[5]。對于剖腹產孕婦實施有效的綜合護理干預，也是從另一個角度更加清晰明了的幫助患者擺脫手術帶來的連鎖反應[6]。通過人性化護理使得產婦情緒穩(wěn)定、精神輕松、脫離恐懼感、增強信任感，有利于手術的順利進行。護理人員還可以在學習進取中，體現良好的服務信念，培養(yǎng)良好的醫(yī)德，從側面保證了手術的順利進行。

本研究結果顯示，護理后，對照組孕產婦的總有效率為80.00%，實驗組孕產婦的總有效率為95.00%，與對照組相比，實驗組孕產婦明顯高于對照組孕產婦，說明剖腹產后對產婦應用人性化護理的臨床效果比常規(guī)護理更顯著。

參考文獻

張露，徐高秀，王曉君，等.人性化護理對剖腹產術后孕產婦康復的影響觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）：2580.

毛亞明.352例臨產婦心理護理的臨床意義[J].中國現代藥物應用，2010，4（5）：197-198.

李莉，雷小紅，張珺，等.妊高征患者人性化護理的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，09（27）：153-154.

朱紅珍.剖腹產前后孕婦的心理生理護理[J].中外健康文摘，2011，08（19）：297-297.

舒鎮(zhèn)英.孕婦剖腹產的術后護理探析[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（5）：318-318.

劉小萍.剖腹產術后的臨床護理[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（6）：368-369.