青少年學生超重、肥胖篩查

仁青格瑪

【摘 要】：目的：對我國青少年學生超重、肥胖展開篩查，且為其制定相應的防控措施。方法：擇選2018年康定市民族小學、民族中學、藏文中學、丹巴縣楊柳坪小學、丹巴縣高中學生實施監測，共計3632名，采用分層整群抽樣方法，以年齡進行分層，再按教學班為單位整群抽樣，分析其個體生長發育等級、超重及肥胖率。結果：青少年超重率達20.00%，男生10.8%略高于女生9.2%;肥胖率達10.00%，男生5.6%略高于女性4.8%;城市超重率10.5%及肥胖率5.7%相比于農村9.5%、4.0%略為提升。結論：對不同學校中小學生實施篩查后發現，男生超重及肥胖發生率與女生相比有一定提升趨勢，需結合其特征予以針對性處理，實現肥胖及超重控制目的。

【關鍵詞】：青少年;超重;肥胖;篩查報告

【中圖分類號】R804【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

引言

為了繼續貫徹落實《學校衛生工作條例》，掌握兒童青少年生長發育狀況、學生常見病情況及學校教學與生活環境衛生現狀，了解學生健康危險因素，按照省上2016、2017和2018年文件要求，我們連續三年制定下發了《甘孜州學校衛生監測工作方案》，組織開展了學校衛生監測工作?，F將主要工作情況總結如下。

一 工作目的

貫徹落實《學校衛生工作條例》等相關法律、法規和衛生標準、規范，進一步掌握兒童青少年生長發育狀況、學生常見病情況及學校教學與生活環境衛生現狀，了解學生健康危險因素，指導學校等部門開展學生健康工作，促進青少年學生身體健康。

二 監測范圍及對象

根據《四川省疾病預防控制中心關于開展2018年學校衛生監測工作的通知》（川疾發〔2018〕133號）要求，2016年-2018年連續3年州衛計委、教育局聯合制定下發了《甘孜州學校衛生監測工作方案》， 2018年選取了康定市民族小學、民族中學、藏文中學、丹巴縣楊柳坪小學、丹巴縣高中進行監測。學生常見病及生長發育監測對象：7至18歲在校學生。

三 監測內容

（一）抽樣方法

學生常見病及生長發育監測：采用分層整群抽樣方法，以年齡進行分層，再按教學班為單位整群抽樣。

（二）監測數量

1、學生常見病及生長發育監測：每所學校抽取的每個年齡段學生數男女生不低于各25人。三年共計監測城市學生1835人，農村學生1797人。

（三）監測項目及評價方法

生長發育狀況

監測項目：身高、體重。

評價指標：個體生長發育等級、超重及肥胖率。檢測方法：按《學生健康檢查技術規范》（GB/T 26343-2010）執行。

四 監測結果與分析

學生生長發育情況

共計監測1811個男生、1821個女生的身高和體重。詳見表1。

低年齡男女生身高增長速度基本一致，11-12歲時女生增長速度高于男生。13歲時男女生身高出現交叉，之后女生身高增長緩慢，而男生身高增長迅速，14-18歲各年齡段男生身高均高于女生。詳見圖1。

體重增長情況與身高相符，低年齡男女生體重增長速度基本一致，10-13歲時女生有一段體重速增過程。到13歲男女生體重出現交叉，之后女生體重增長緩慢，而男生體重速增在14-17歲之間，到17歲后增長平緩;14-18歲各年齡段男生體重均高于女生。詳見圖2。

3 現時營養狀況

3.1 超重和肥胖

三年共計評價3632中小學生的超重和肥胖。男生超重檢出率為10.8%，肥胖檢出率為5.6%;女生超重檢出率為9.2%，肥胖檢出率為4.1%;男生超重和肥胖檢出率高于女生。城市學生超重檢出率為10.5%，肥胖檢出率為5.7%;農村學生超重檢出率為9.5%，肥胖檢出率為4.0%;城市超重和肥胖檢出率高于農村。詳見表2。

五 結論

WHO表明，2014年全世界肥胖率相較于1980年整整翻升一倍，不同的是，當前超重肥胖多見于中下等收入國家，且呈逐年升高趨勢，尤其是這些國家表現更具明顯化[1]。如若青少年肥胖超重不采取措施及時防控，可進展至成人階段的肥胖超重，加大慢性疾病風險，危害性較大。 四川省被譽為“天府之國”，近年來超重肥胖問題愈加嚴重，測定結果指出，2016年～2018年，中小學7～18歲學生超重肥胖現象嚴重，其趨勢與性別、年齡息息相關[2]。

本次篩查結果顯示，超重率達20.00%，男生10.8%略高于女生9.2%;肥胖率達10.00%，男生5.6%略高于女性4.8%;城市超重率10.5%及肥胖率5.7%相比于農村9.5%、4.0%略高。面對以上調查數據，應采取相應的防控措施，如運動干預、飲食干預等，大力提倡綠色生活、健康教育活動，并協同家長一起監督學生，做好飲食控制，堅持每日一練[3]。

參考文獻

鄭康杰， 施伶俐， 吳曉琳，等. 2009-2014年上海市寶山區中小學生超重肥胖流行趨勢分析[J]. 中國婦幼保健， 2018， 033（002）：414-416.

趙仁兵， 夏順剛， 陳莉萍，等. 淄博市7～17歲中小學生BMI分布及超重肥胖狀況[J]. 醫藥論壇雜志， 2018， 39（08）：45-48.

金天任. 13～18歲青少年血壓偏高與超重和肥胖關系的調查分析[J]. 中外醫學研究， 2018， 016（006）：71-72.