全程健康教育模式在慢性腎病護理管理中的應(yīng)用

唐秦

【摘 要】：目的：探究全程健康教育模式對慢性腎病患者的應(yīng)用價值。方法：選取2017年8月-2019年8月期間慢性腎病患者80例，隨機分為對照組（常規(guī)教育）與觀察組（全程健康教育）各40例，對比兩組飲食、用藥依從性以及疾病知識達標(biāo)率。結(jié)果：觀察組飲食依從性、用藥依從性高于對照組，觀察組疾病知識達標(biāo)率高于對照組，P<0.05。結(jié)論：全程健康教育模式能夠提高慢性腎病患者的飲食依從性與用藥依從性，提高患者的疾病知識掌握率，應(yīng)用價值較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：慢性腎病;護理;全程健康教育

【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

近年來慢性腎病的發(fā)病率不斷增高，慢性腎病對患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，患者時常缺乏由于對疾病的正確認識而造成對用藥依從性差、日常生活中對飲食控制重視不足等，這些都造成慢性腎病進展，降低生活質(zhì)量[1]。本次研究主要探討慢性腎病患者護理過程中，給予患者全程健康教育模式的干預(yù)效果，從而為提高慢性腎病患者的用藥依從性、飲食依從性以及疾病知識知曉率提供參考，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月-2019年8月期間慢性腎病患者80例，隨機分為對照組與觀察組各40例;觀察組患者中男22例、女18例，年齡64歲-79歲、平均（67.75±2.02）歲;對照組患者中男21例、女19例，年齡60歲-79歲、平均（67.52±2.31）歲。兩組患者一般資料對比P>0.05。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)健康教育。觀察組患者給予全程健康教育模式，具體如下：①組織患者參加健康教育講座，主要介紹全程健康教育的重要性、健康教育內(nèi)容以及開展流程等;②開展心理指導(dǎo)，護理人員與患者溝通，積極采取播放視頻、音樂等方式來緩解患者的負性情緒，鼓勵患者保持健康、積極的心態(tài);③結(jié)合群體健康教育與一對一教育的形式來介紹疾病的發(fā)病原因、病情進展、治療方法以及注意事項等，從而提高患者對治療、護理的重要性;④講解遵醫(yī)囑用藥的重要作用，從而提高患者對用藥的依從性，講解藥物可能存在的不良反應(yīng)，促使患者做好心理準(zhǔn)備，以免當(dāng)用藥后發(fā)生不良反應(yīng)引起患者驚慌、自行停藥等;⑤教導(dǎo)患者形成良好的運動習(xí)慣、睡眠習(xí)慣以及生活習(xí)慣，從而改善免疫力，延緩病情進展;為患者說明進行飲食控制的重要作用，指導(dǎo)其戒煙酒，少食多餐，減少鈉鹽攝入，從而減輕腎臟負擔(dān);教導(dǎo)患者堅持鍛煉身體，將體質(zhì)量控制在合理范圍內(nèi);⑥出院前，記錄患者的聯(lián)系方式。患者出院后通過電話隨訪的方式來開展出院后的健康教育，指導(dǎo)患者每月復(fù)查1次肝功能與血常規(guī)。

1.3 觀察指標(biāo)

發(fā)放調(diào)查問卷以觀察兩組患者的飲食依從性、用藥依從性以及疾病知識掌握達標(biāo)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS23.0處理，計數(shù)資料以“（%）”表示，行卡方檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

觀察組飲食依從性、用藥依從性高于對照組，觀察組疾病知識達標(biāo)率高于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

馬沖研究[2]發(fā)現(xiàn)，慢性腎病患者對用藥指導(dǎo)、電話隨訪以及飲食指導(dǎo)均存在迫切需求，同時對固定隨訪、家庭訪問、運動與休息指導(dǎo)以及心理咨詢均非常需要。任濤等[3]發(fā)現(xiàn)，慢性腎臟病患者對腎病知識存在整體認知不足的問題，其對醫(yī)療服務(wù)需求較高。上述研究證實，慢性腎病患者對健康教育的需求比較迫切，但是當(dāng)前護士對患者進行護理時，多存在重視疾病護理而對健康教育重視不足的問題，這造成患者由于缺乏對疾病的相關(guān)知識而造成病情容易進展，影響預(yù)后。

本次研究中，慢性腎病患者經(jīng)全程健康教育模式干預(yù)后，患者的用藥依從性、飲食依從性均高于對照組，患者的疾病知識達標(biāo)率高于對照組，提示采用該模式開展健康教育能夠促使患者形成對慢性腎病更加全面的掌握，提高患者的飲食依從性與用藥依從性，能夠提高患者的健康意識，在日常生活中注意自行規(guī)避慢性腎病的危險因素，這對延緩慢性腎病的進展具有重要作用。本次研究的觀點基本與相關(guān)研究[4]的觀點一致。

綜上所述，全程健康教育模式能夠提高慢性腎病患者的飲食依從性與用藥依從性，提高患者的疾病知識掌握率，應(yīng)用價值較高，值得推廣。

參考文獻

陳林秀.對初次住院慢性腎病患者疾病相關(guān)知識的調(diào)查分析[J].心電圖雜志（電子版），2018，7（04）：72-73.

馬沖.慢性腎病患者對延續(xù)護理的認知及需求研究[J].河北醫(yī)藥，2018，40（23）：3675-3677.

任濤，謝建芳，楊擁峰，等.社區(qū)慢性腎臟病患者對腎病相關(guān)知識的認知及醫(yī)療服務(wù)需求的調(diào)查[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2018，16（06）：953-956.

丁芳.智能手機微信程序在慢性腎病患者健康教育中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（16）：3045-3046.