骨質疏松應該如何選藥

卓鵬

骨質疏松作為一種常見的老年人疾病，患病前往往毫無癥狀，通常在老年人發生骨折之后才能發現其患有骨質疏松癥，所以解決骨質疏松癥狀的根本便是從相應的預防措施入手，改變患者的飲食以及樹立良好的生活習慣，才能解決骨質疏松癥狀，而且藥物只能從局部上修復骨骼，但是并不能保證斷裂的骨骼進行連接，如果已經發生了骨骼對骨組織造成了破壞，則不能進行完全修復。所以預防骨質疏松癥比治療骨質疏松癥更加重要。

一、骨質疏松癥狀的藥物治療

有效地讓我們治療和阻止骨質疏松癥的發生概率等等藥物都可以阻止骨骼吸收，但是對硒鼓形成的作用可以忽略不計。然后服用藥物的同時，也給予大量的鈣和維生素的補充，才能從根本上減少骨質疏松癥狀的發生。治療骨質疏松癥狀的藥物主要分為兩個大類，第1個大類為抑制骨吸收藥物，這些藥物效果良好，并且實驗結果較好，可以較好地預防骨吸收。其次，第2類藥物為促進骨性成藥。這類藥物在目前為止也有不錯的效果，可以促進骨性合成，增加骨密度，減少骨性疏松癥狀的發生。

1.激素代替療法

激素代替療法對于一些雌激素量較少的絕經婦女而言，具有良好的骨質疏松，癥狀解決效果，而且通過激素代替療法可以減少不良反應的發生，但是一些患有乳腺疾病的患者可能會由于副作用的產生，對于此類患者應該選用其他藥物。

通過激素的治療方式，可以改變血漿的脂質濃度以及鈣質含量，而且藥物也會直接對于骨細胞發生作用，同時也可以在一定程度上保護心血管。但是吃的藥物依賴性較高，在進行停藥使用之后會出現再次骨質疏松的癥狀，并且還會帶來諸多并發癥，而且如果是激素含量，注入藥物也會給身體帶來過度的刺激。服用雌激素的患者也需要定期地進行婦科檢查來觀察副作用的產生。一旦發生較為嚴重的副作用，需要立即停止藥物攝入。其實適當的吃激素治療能夠增加骨細胞的活性，通過多項研究表明和臨床數據指出適當的雌性激素能夠減少骨質含量的丟失，而且在符合身體吸收的情況下進行終身服用，而且也可以治療由于雌激素不足造成的其他疾病。對于一些絕經后的婦女終身服用此類藥物，但是需要隨時注意藥物服用的副作用，在身體耐受的情況下進行服用即可。

2.二磷酸鹽類

二磷酸鹽類藥物直接有骨骼中的物質形成人工化工物，可以特異性地減少骨吸收并且增加骨密度，并且還能夠改善破骨細胞的功能和影響骨細胞的活性，除了孕婦以及計劃懷孕的婦女之外，大多數人都可以服用此類藥物在進行，長期適量的藥物服用植物后還能夠減輕骨質疏松患者的癥狀。增加相應的骨骼估量，從谷歌檢測結果方式，這種周期療法不會影響骨骼礦物化學反應。

近年來使用新一代的磷酸鹽藥物應用于臨床之上，的確能夠改善骨吸收的癥狀，降低股息發生率，同時改善骨質疏松癥，通過與其他涵蓋藥物的分開服用，同時服用阿司匹林，等等可以改善藥物效果，阻止骨吸收增加骨密度。并且藥物與骨骼物質形成的化合物可以附著在骨骼表面，形成一層骨骼保護膜。

3.降鈣素

作為一個蛋白質類的激素可以迅速地抑制骨細胞的活性，減少骨質流失，還能夠改善身體內鈣離子的濃度，對于急性骨折患者具有一定的止痛效果，進行一次給藥之后可以持續效果達到20個月以上，并且副作用小。但是長期用藥患者也應該時刻觀察身體是否會發生副作用，比如低鈣血癥便是此類藥物的常見并發癥。

4.維生素d和鈣

骨質疏松的根本原因便是由鈣質流失造成的，通過大量的鈣質補充，促進小腸中鈣的吸收和骨質的形成，并且使用一定的維生素d補充，可以促進骨骼形成強筋壯骨，同時也能一只骨細胞的活性防止骨吸收的發生，從而降低骨質疏松患者產生骨折的并發率。通過聯合制劑藥物來進行治療，治療效果往往較為可靠。

5.中藥類藥物治療

中醫上來講骨骼多半都與腎有關，所以如果發現患者出現骨質疏松的癥狀，多半便是出現腎虛腎精不足等諸多癥狀，使用一些強筋補腎的藥物可以減少此類現象的發生。使用熟地，黨參，首烏等等諸多中藥類藥物與骨湯肉湯一起服用，并且補充相應的肉制品。還可以服用6味地黃丸，寄生腎氣丸等中藥合成制劑，可以減緩腰背疼痛，也可以長期治療骨質疏松。

雖然藥物治療方法能夠疾病并且緩解癥狀，但是治療骨質疏松的最好方法便是從源頭上預防此類疾病，早期診斷及時預測風險，并且采用規范的防治措施。調整飲食，使用富含鈣蛋白質的飲食，并且保證每日適量運動。才能從根本上治療骨質疏松。