簡述華佗在中藥發展史上的貢獻

邱志偉

摘要：2015年中國首位諾貝爾生理學醫學獎得主屠呦呦在瑞典卡羅琳醫學院進行《青蒿素的發現：傳統中醫獻給世界的禮物》的演講，使中藥走到世界醫學的中心，受到了全人類的關注;在弘揚傳統文化振興中醫藥的環境下，人們對中藥的重要性有了顯著變化。在2020年春季的新冠病毒抗疫實踐中，中醫中藥發揮了舉足輕重的作用，這使國人對中醫中藥充滿了信心，也讓世界看到抗疫成功的希望，同時進一步增強了國人的文化自信。 ?中藥源于 “神農嘗百草”的傳說，發展到漢已有千年。在整個中藥的發展進程中，華佗是中醫藥發展史上最具代表的人物之一，從《后漢書 華佗傳》和《三國志 魏書 方劑傳》記載華佗經過數十年的醫療實踐，熟練地掌握了養生、方藥、針灸和手術等治療手段，精通內、外、婦、兒各科，臨證施治，診斷精確，方法簡捷，療效神速，被譽為“神醫”。而華佗不僅在醫療實踐發展中有巨大的成就，對中藥的發現及利用也有突出的貢獻，《三國志 魏書 方劑傳》記載：“又精方藥，其療疾，合湯不過數種，心解分劑，不復稱量，煮熟便飲，語其節度，舍去輒愈”。本文旨在分析華佗在中藥發展史上的作用，進一步認識華佗，了解他對中藥發展的貢獻。

1 華佗在中藥發展史上的貢獻

華佗是中醫發展歷史上的一座高峰，是中醫中藥學習實踐中繞不開的人物之一。從現階段的發現的史資料來看，華佗在中醫方面的貢獻不僅僅體現在臨床治療、醫療體育方面，還體現在中藥使用方面[1]。從記錄的歷史資料來看，華佗通過反復的試驗掌握了不少中藥的特性，并將中藥在醫療實踐中進行應用，取得了不錯的效果，其試驗與應用為后世的中藥利用提供了參考和研究的依據。

從華佗在中藥利用方面的貢獻來看，其主要成就體現在如下方面：

（1）利用茵陳蒿進行黃疸的治療。《后漢書》記載，在黃疸病流傳比較廣的時候，華佗共花費了三年的時間對茵陳蒿的藥效進行了反復的實驗，并利用春三月的茵陳蒿嫩葉對患者進行治療，該種方法治愈了不少患者，所以民間流傳了“三月茵陳四月蒿，傳于后世切記牢，三月茵陳能治病，五月六月當柴燒”的歌謠。發現茵陳蒿能夠治療瘟疫并進行試驗、推廣證實茵陳蒿的藥效，華佗是第一人。為今天利用青蒿素“治療瘧疾耐藥性效果最好的藥物，以青蒿素類藥物為主的聯合療法，也是當下治療瘧疾的最有效最重要手段”。 [5] 也為今天利用青蒿素治療世界性的疾病奠定了基礎。

（2）華佗以溫湯熱敷的方式進行蝎子螫痛的治療，并用青苔煉膏進行馬蜂螫后的腫痛治療，可以說，華佗用醫學臨床實踐證明了青苔的藥用價值。

（3）用大蒜醋治蟲病。大蒜是生活中一種比較常見的食材，其具備食用功能，但是其藥用價值卻不為人所熟知。華佗基于生活觀察和經驗總結，將其用于蟲病治療并取得了不錯的療效，至此，大蒜的藥用潛質方被挖掘出來。

（4）用紫蘇治療食魚蟹中毒。現在，人們知道紫蘇是一種藥材，且可以作為輔材在食物烹調的過程中應用;但是最初，紫蘇被視為野草。華佗通過實驗發現了紫蘇的藥性后用紫蘇治療食魚蟹中毒，而且取得了顯著的效果，紫蘇的藥用價值才得以廣泛應用。[2]

（5）《后漢書·華佗傳》載：“若疾發結于內，針藥所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉無所覺，因刳破腹背，抽割積聚（腫塊）?！比A佗在中藥發展史上最為突出的貢獻是發明了麻沸散，并利用麻沸散進行全身麻醉手術的實施[3]。麻沸散是華佗創制的用于外科手術的麻醉藥。華佗本身精通方藥，在治療的過程中，其陸陸續續的收集了不少可以用于麻醉的藥物，他對麻醉藥物進行不同配方的炮制，并做多次實驗，終于制成了效果比較好的麻醉藥。在臨床治療實踐中，其將麻醉藥和熱酒配置讓患者服用，患者在服藥后會失去知覺，在患者知覺喪失后，華佗在患者身上進行手術，從而達到治病救人的目的。

1805年，日本外科醫生華岡青州對華佗所創麻沸散進行分析，確定其基本的成分為曼陀羅花（也叫鬧羊花、萬桃花、醉心花、狗核桃）1斤、生草烏、香白芷、當歸、川芎各4錢，南天星1錢，共6味藥組成;另一說由羊躑躅3錢、茉莉花根1錢、當歸1兩、菖蒲3分組成。

從中藥發展歷史來看，麻沸散是中藥發展史上的壯舉，因為其是世界上最早的麻醉藥劑，開創了全身麻醉手術的先河。西醫中的麻醉手術出現和華佗的全身麻醉手術實施相比較，晚了一千六百多年，而且《世界醫學史》也指出，阿拉伯人所使用的麻藥可能是由中國傳入的，由此可見，麻沸散不僅在中藥史上有突出的貢獻，而且也推動了世界醫學的發展。

華佗在中藥上的發現還有 “用白前醫治咳嗽，用黃精補虛勞等”。在華佗之前，不少中藥不為人知曉，而且中藥的具體性能以及藥用貢獻也不甚清楚，華佗基于自身的行醫經驗以及實驗，對藥物的藥性等進行了分析與判斷，這為中藥的安全、有效利用提供了參考與指導。

2 思考

中藥作為我國傳統文化的重要組成部分，是儒家文化圈最為重要的醫學體系中的組成部分，目前中醫式微，外國人戴著有色眼鏡看待中醫，使得中醫受到了不平等的待遇[4]。不可否認，中醫中確實存在著一些弊端，甚至會對人體健康等造成不利影響，但是中醫精華、中醫精神對于民族發展還是有重要作用的，所以在現如今的社會環境下，積極倡導國人科學認知中醫重要性，進一步完善我國獨有的醫藥體系，豐富文化內涵。“為建設健康中國、實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量?！盵6]

華佗是中藥發展史上的代表人物，他對中藥的發展起到了巨大的推動作用，以華佗為名片進行中醫中藥的宣傳，讓世界了解中醫中藥，了中醫中藥文化，會讓更多的人改變自身的狹隘觀念，對中醫中藥有全新的認知。

結束語：

遵循中醫藥發展規律，堅定文化自信，深化改革創新，扎實推動《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》落地見效，走符合中醫藥特點的發展路子。挖掘民間方藥，建設道地藥材基地，強化質量監管。推動中醫藥高質量發展，便顯得迫在眉睫。

目前，世界了解中藥的認知還不夠深刻，在中藥的宣傳推廣中，華佗是一張中藥名片的最佳人選。華佗在世界醫學史上的地位歷來受到國際的尊崇，以華佗為立足點強調中藥的科學性進行宣傳與推廣，這無疑是一條行之有效途徑。

參考文獻：

[1]屈杰，趙天才.中醫醫案學發展歷程簡述[J].中國民族民間醫藥，2018（2）：63-65.

[2]朱勉生，阿達理，鞠麗雅.中醫藥在法國的發展史、現狀、前景[J].世界中醫藥，2018，013（004）：1013-1019，1024.

[3]李崇超.淺談中藥發展史上的分類[J].中國民族民間醫藥，2019（23）.

[4]袁紅凱，李聰聰，尹磊淼.華佗麻沸散可能存在的文獻和歷史證據[J].中醫藥文化，2020.

[5]科普中國 ?科學百科

[6]新華社《習近平對中醫藥工作作出重要指示》