注射劑生產(chǎn)中的無菌技術(shù)

王衛(wèi)國

摘要：無菌是注射劑的重要質(zhì)量控制要求之一，近年來注射劑滅菌工藝變更補(bǔ)充申請(qǐng)數(shù)量劇增。本文結(jié)合日常技術(shù)審評(píng)工作，從注射劑滅菌工藝篩選研究方面，對(duì)注射劑的無菌技術(shù)進(jìn)行了闡述，同時(shí)介紹了近幾年無菌生產(chǎn)的新技術(shù)。

關(guān)鍵詞：注射劑; 滅菌工藝; 滅菌工藝驗(yàn)證;培養(yǎng)基模擬灌裝

注射劑是藥物與適宜的溶劑或者分散介質(zhì)制成的供注入體內(nèi)的一種制劑，在臨床應(yīng)用時(shí)直接注射入人體組織、器官或者血液。無菌是注射劑的重要質(zhì)量控制要求之一，合理并經(jīng)過驗(yàn)證的滅菌工藝過程、良好的無菌保證體系是實(shí)現(xiàn)注射劑無菌的重要保障。

賽進(jìn)公司在注射劑領(lǐng)域的率先突破，改變了中國醫(yī)藥市場(chǎng)長期以來形成的格局，它專注于重大疾病和高技術(shù)難度藥物。在無菌注射劑產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn)過程中，采用了更為尖端的無菌溶液灌裝技術(shù)。首次在亞洲實(shí)現(xiàn)全隔離聯(lián)動(dòng)線的大規(guī)模商業(yè)化生產(chǎn)，突破了國內(nèi)普遍采用的高溫滅菌技術(shù)。生產(chǎn)全程無需高溫滅菌，高度的自動(dòng)化體系最大限度地提高了藥品的有效性和安全性，并同時(shí)保證了生產(chǎn)過程的高安全性。

賽進(jìn)公司生產(chǎn)的近4萬支無菌注射劑抗癌藥。作為中國首批直接銷往美國市場(chǎng)的無菌注射劑產(chǎn)品，這批藥物預(yù)計(jì)在3天內(nèi)抵達(dá)美國田納西州孟菲斯，再被分發(fā)到美國各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。據(jù)悉此次銷往美國的國內(nèi)首個(gè)無菌注射劑產(chǎn)品，刷新了多個(gè)“國內(nèi)首次”——這家專注于重大疾病和高技術(shù)難度藥物的蓉企，是國內(nèi)第一家公司整體通過美國食品藥品管理局（FDA）認(rèn)證的制藥企業(yè);去年7月該公司通過美國FDA國家級(jí)專家組的現(xiàn)場(chǎng)檢查，今年5月成為第一個(gè)產(chǎn)品獲得美國FDA上市批準(zhǔn)的企業(yè)。在無菌注射劑產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn)過程中，首次在亞洲實(shí)現(xiàn)全隔離聯(lián)動(dòng)線的大規(guī)模商業(yè)化生產(chǎn)突破了國內(nèi)普遍采用的高溫滅菌技術(shù)。

滅菌工藝篩選研究

滅菌工藝篩選研究注射劑的滅菌工藝，一般可以從原料藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與穩(wěn)定性、處方篩選研究、生產(chǎn)過程控制研究、不同滅菌工藝的比較研究等等方面考慮進(jìn)行。注射劑滅菌工藝的選擇一般按照滅菌工藝決策樹進(jìn)行，首選終端滅菌工藝如果能夠耐受過度殺滅法（F 0≥12），則首選過度殺滅法;如不能耐受過度殺滅的條件可采用殘存概率法（8≤F 0<12）均應(yīng)保證產(chǎn)品滅菌后的無菌保證水平（SAL）不大于10-6。如果有充分依據(jù)證明不適宜采用終端滅菌工藝可采用無菌生產(chǎn)工藝。

非最終滅菌小容量注射劑（F0<8）無菌工藝的模擬灌裝試驗(yàn)。

無菌藥品是指法定藥品標(biāo)準(zhǔn)中列有無菌檢查項(xiàng)目的制劑和原料藥，按照生產(chǎn)工藝的不同可將注射劑分為最終滅菌和非最終滅菌兩種，非最終滅菌小容量注射劑（F0<8）部分或全部采用無菌生產(chǎn)工藝按照2010版GMP要求，需對(duì)無菌生產(chǎn)工藝進(jìn)行培養(yǎng)基模擬灌裝試驗(yàn)，以此評(píng)價(jià)其對(duì)產(chǎn)品無菌保證的有效性和穩(wěn)定性，本試驗(yàn)采用經(jīng)除菌過濾的大豆胰蛋白胨液體培養(yǎng)基在與實(shí)際生產(chǎn)相同的條件下，連續(xù)進(jìn)行三批培養(yǎng)基模擬灌裝試驗(yàn)每批為10000支微生物培養(yǎng)結(jié)果均無菌生長。

1 試驗(yàn)部分

1.1 試驗(yàn)前需滿足的先決條件培養(yǎng)基模擬灌裝試驗(yàn)是一項(xiàng)復(fù)雜、系統(tǒng)的試驗(yàn)，試驗(yàn)前必須滿足一定的先決條件：（1）潔凈廠房及HVAC系統(tǒng)、配制及洗烘灌封系統(tǒng)的確認(rèn)已經(jīng)完成;（2）公用工程的驗(yàn)證已經(jīng)完成，包括純化水系統(tǒng)、注射用水系統(tǒng)、純蒸汽系統(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng);（3）各種滅菌工藝的驗(yàn)證已經(jīng)完成包括濕熱滅菌、除熱原工藝、無菌過濾工藝、配制及灌封系統(tǒng)滅菌;（4）人員已經(jīng)過無菌操作、更衣程序的培訓(xùn)。

1.2培養(yǎng)基的無菌性檢查

用經(jīng)滅菌的0.22μm除菌過濾器，對(duì)配制好的液體培養(yǎng)基進(jìn)行除菌過濾，濾芯過濾前后均進(jìn)行完整性測(cè)試，將培養(yǎng)基灌裝于已滅菌的10支50 mL的試管中，每支灌裝12 mL加塞、密封。其中5支樣品在23 ～28℃培養(yǎng)14 d另取5支樣品在30～35℃培養(yǎng)14 d。14 d內(nèi)若各瓶中無任何微生物生長，以此作為陰性對(duì)照。

1.3培養(yǎng)基的微生物促生長試驗(yàn)

取過濾后的大豆胰酪蛋白胨液體培養(yǎng)基灌裝于已滅菌的14支50 mL的試管中，每支灌裝12 mL加塞、密封，其中9支試管每2支分別接種<100 cfu的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、枯草芽孢桿菌、生孢梭菌，1 支不接種作為空白對(duì)照，在30～35℃培養(yǎng)7d。另外5支，其中4支試管中接種<100cfu的白色念珠菌、黑曲霉各2支，另1支不接種作為空白對(duì)照，在23～28℃培養(yǎng)7 d。7天內(nèi)接種的各試管的培養(yǎng)基中應(yīng)出現(xiàn)明顯的所接種的微生物的生長空白對(duì)照管應(yīng)無菌生長則判定該培養(yǎng)基微生物性能生長試驗(yàn)符合規(guī)定。

1.4模擬灌裝

安瓿瓶經(jīng)洗瓶機(jī)清洗、隧道烘箱除熱原后進(jìn)入灌裝線，開啟灌裝機(jī)，檢查設(shè)備運(yùn)行情況良好調(diào)節(jié)相關(guān)參數(shù)后在與實(shí)際生產(chǎn)環(huán)境相同的條件下，進(jìn)行培養(yǎng)基灌封，2批調(diào)節(jié)裝量為3.5 mL/瓶，灌裝速度為20瓶/min/針，第3批調(diào)節(jié)裝量為0.7 mL/瓶，灌裝速度為35瓶/min/針。無菌灌裝時(shí)限為14h。灌裝過程中模擬了上述設(shè)計(jì)的最差條件和干預(yù)事件。控制灌裝速度設(shè)置灌裝前中后三個(gè)階段，每個(gè)階段約灌裝3333支，其余時(shí)間設(shè)備正常運(yùn)行（不走瓶），灌封完的樣品及時(shí)傳出無菌區(qū)。

2 試驗(yàn)接受標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)GMP無菌附錄要求，零污染是進(jìn)行無菌工藝培養(yǎng)基模擬灌裝試驗(yàn)的目標(biāo)，若有任何污染發(fā)生均應(yīng)當(dāng)調(diào)查，根據(jù)灌裝數(shù)量的不同，具體標(biāo)準(zhǔn)見表4。

3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析與評(píng)價(jià)

3.1 培養(yǎng)基無菌性檢查

5支樣品在23～28℃培養(yǎng)14 d，另5支樣品在30～35℃培養(yǎng)14 d。14 d內(nèi)若各瓶中無任何微生物生長，培養(yǎng)基無菌性檢查試驗(yàn)合格。

3.2 培養(yǎng)基微生物促生長試驗(yàn)

大豆胰酪蛋白胨液體培養(yǎng)基分別接種金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、枯草芽孢桿菌、生孢梭菌各2支，在30～35℃培養(yǎng)7 d，接種白色念珠菌、黑曲霉各2支，在23～28℃培養(yǎng)7d，進(jìn)行微生物促生長試驗(yàn)，接種各試管微生物生長良好，空白對(duì)照管無菌生長。

3.3 培養(yǎng)基無菌灌裝結(jié)果

按照試驗(yàn)中設(shè)計(jì)的所有最差條件和干預(yù)事件，培養(yǎng)基無菌灌裝過程中進(jìn)行了模擬并記錄全過程為實(shí)際生產(chǎn)提供依據(jù)。

3.54模擬灌裝過程中環(huán)境監(jiān)測(cè)

灌裝中各項(xiàng)環(huán)境監(jiān)測(cè)均符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定（除干預(yù)事件設(shè)計(jì)的溫濕度超標(biāo)3次外），無菌環(huán)境合格。

3.5結(jié)果評(píng)價(jià)

在與實(shí)際生產(chǎn)相同的條件下進(jìn)行了非最終滅菌小容量注射劑（F0<8）的培養(yǎng)基模擬灌裝試驗(yàn)，其過程和結(jié)果真實(shí)反映了實(shí)際生產(chǎn)情況證明了非最終滅菌小容量注射劑（F0<8）無菌生產(chǎn)工藝對(duì)產(chǎn)品無菌保證的有效性和穩(wěn)定性。

參考文獻(xiàn)

[1]廖銳侖. 最終滅菌與非最終滅菌小容量注射劑工藝設(shè)計(jì)的探討[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（10）：28-29.

[2]郜丹，任永申，鄢丹，章從恩，嚴(yán)鑄云，熊吟，馬麗娜，張樂樂，肖小河. 基于生物熱動(dòng)力學(xué)的注射劑無菌檢查新方法研究[J]. 藥學(xué)學(xué)報(bào)，2014，49（03）：385-391.

[3]Tan MS， Ren YS， Yan D， et al. Detection of microorganismsin different growth states based on microcalorimetry [J]. JTherm Anal Calorim， 2012， 109： 1069?1075.

[4]廖銳侖. 除菌過濾器的選擇與小容量注射劑的無菌質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（11）：103+105.

[5]有小娟，魯珍. 無菌注射劑生產(chǎn)中污染的控制及無菌檢查[J]. 佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016（12）：421+423.

[6]陳曉瑾，茹仁萍. 甘草酸二銨磷脂復(fù)合物注射劑滅菌方法篩選與滅菌工藝驗(yàn)證[J]. 中國消毒學(xué)雜志，2017，34（07）：619-621+624.

[7]Furustrand TU， Clauss M， Hauser PM， et al. Isothermalmicrocalorimetry： a novel method for real-time determinationof antifungal susceptibility of Aspergillus species [J]. ClinMicrobiol Infect， 2012， 18： E241?E245.

[8]Oliver G， Jennifer CG， Hans-Joachim A. Overview of rapidmicrobiological methods evaluated， validated and implementedfor microbiological quality control [J]. Eur Pharm Rev， 2011，16： 9?13.