淺析中醫針灸在腦卒中康復治療的應用

祝亞紅

（成都市新都區第二人民醫院，四川 成都 610501）

0 引言

在臨床中，中風一直威脅著人類的健康，其中，臨床癥狀表現為身體不協調、意識出現模糊、身體各個功能受到限制等一系列并發癥，為家庭與社會帶來了非常沉重的壓力，逐漸引起醫務人員的重視。在我國，針灸治療是治療疾病非常有效的方法，是我國傳統醫學中的精華，用針灸治療一直都是我國保持治療的一種方法，也是歷史最為悠久的治療方式。辯證理論形成已有幾千年的歷史文化，秉承整體平衡的原則，在臨床中積累了較多的經驗。當前，基于神經解剖學的逐漸發展壯大，我國針灸療法出現了更多新的治療方法，新方法的研發，促進了腦卒患者快速康復，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2015年1月至2019年2月88例患者，將其分為研究組與對照組，對照組選用傳統康復治療，研究組選用中醫針灸康復治療，對比兩組患者治療的效果。其中，對照組選用傳統康復治療，男24例，女20例，年齡60-80歲，平均（70±3.1）歲。研究組選用中醫針灸康復治療，其中男20例，女24例，兩組差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法。康復訓練是對照組患者的治療方法，基本療法是以本身感覺神經肌肉促進治療，對軟癱瘓患者用推、捏、揉等手法有節奏的溫柔的按摩患者，讓患者全身放松。觀察組的治療方法基于對照組之上，加上針灸治療，包含體針治療和頭針治療。體針治療主要在急性期為患者醒腦開竅為主，針灸位置在內關、三陰交、人中快速捻轉，隔5分鐘時間進行一次。頭針治療選擇在偏癱對側頭皮的感覺區和運動區針灸位置，行針每1分鐘捻轉200次每10分鐘1次，留針30分鐘，這是一次，10次為1療程。待患者病情平穩后，在痙攣期主要選取外關、手三里、解溪、曲澤等位置；在平緩階段選取后溪、俠白、三陰交、足三里等位置，對這些位置采用捻轉提插手法，30分鐘后取針。顯效：治療之后，患者正確的使用中藥針灸沒有發生任何不良反應。有效：治療之后，患者的臨床癥狀有所減輕，存在部分異常心理。無效：治療之后，患者的臨床癥狀未見減輕，甚至有所加重。

1.3 統計學處理。采用SPSS 16.0軟件包對本組實驗全部數據進行統計處理，計數資料采用百分率（%）表示并將各組間的計數資料進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療總有效率對比。觀察組治療總有效率95.5%明顯高于對照組70.5%，兩組見差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床治療總有效率對比[n（%）]

2.2 兩組患者臨床費用以及住院時間對比，見表2。

表2 兩組患者臨床費用以及住院時間對比（±s）

表2 兩組患者臨床費用以及住院時間對比（±s）

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3 討論

隨著當今社會不斷的進步，人們生活方式不斷的改變，現在人們的飲食和生活方式規范性較差，進而導致五志病的發生和人體正氣不足，引起并發癥出現血液和臟腑功能紊亂。遺傳、飲食和生活習慣是導致身體中風的主要因素。這是一種突發性疾病，主要是由綜合性不利因素引起的，這是一種常見且典型的腦血管病。經研究發現，近幾年來腦卒中的發病率逐年增加。這種疾病治療困難，且恢復需要很長的時間，并有很大幾率出現偏癱、語言障礙和影響人體機能的后遺癥。中風預后會引起并發癥并出現尿失禁和吞咽困難的問題。

中風別名急性腦血管意外，這是一種心腦血管疾病，發病率較高，這種疾病在世界上位于三大疾病之一，會使患者出現身體活動障礙、聽力障礙、語言障礙等。這種疾病會引發患者顱內血管阻塞、腦血循環障礙等，會導致患者一次或者終身的腦功能障礙。中風有很多的特點，比如會導致身體殘廢，并多次患發，且治療困難等[1-2]。同時會給患者帶來行動不便，對患者家庭帶來沉重的生活負擔，這種情況引起了業內人士的強烈重視。在中醫界，針灸是他們的的一種精髓。它在中醫界幾千年的發展中形成了辯證施治和整體考慮的準則，在治療過程中基本覆蓋到大部分患者。近幾年來，針灸對于中風的患者治療效果顯著，主要治療方位是頭針和體針。頭針主要是能夠減輕血管痙攣，組織血管擴張，并能夠促進腦內的血液循環，并能夠提高腦內神經細胞的恢復速度。針灸治療的主要效果就是能夠改善肢體肌肉張力、抑制痙攣、促進肢體關節活動。能夠讓中樞神經和腦內其他神經緊密的聯系，讓它們在體內調節內部環境，改善患者自理能力和肢體運動能力。因此，針灸在中風這項疾病中有著重要的作用。

隨著社會不斷的進步，經濟快速發展，人們的生活水平不斷提高。然而心腦血管的發病率也一直在增加，而且發病率逐年呈升高趨勢。目前，腦卒疾病多半發生在老年人身上，腦卒不但擁有較高的復發率，而且死亡率也相當高，在治愈方面也較難痊愈，這些問題都嚴重影響了患者的生活質量。腦卒在臨床中較為難醫治，因此受到醫學界廣泛關注。腦卒中發病原因主要是腦部位置受到內外因素的影響導致頭顱內血管出現堵塞和破裂狀況，進而導致頭顱內血液不循環，會讓患者身體機能出現障礙[3-4]。例如：頭暈頭痛、視覺模糊、言語不清、單側肢體無力或麻木、惡心嘔吐等。隨著臨床醫學技術的迅速發展且非常成熟，可以通過臨床救治有效的搶救回患者生命，但是康復訓練需要很長的時間才能讓患者的肢體運動能力和生活能力得到改善。據相關研究表明，單憑運動康復訓練的效果并不是很理想[5-6]。針灸是我國中醫界獨特的治療方式，有著悠久的歷史，是中醫治療的精髓，通過對穴位進行施針，用捻轉、提插等手法，完成扶正祛邪、通經活絡、調和氣血的效果。經過現代醫學的研究表明，針灸對局部血流供應、緩解肌肉松弛的治療效果顯著。針灸還可以醫治多種疑難雜癥。現今臨床有許多地方都運用了中醫治療，長時間的應用證明針灸療法在腦卒中患者康復治療中效果良好。在腦卒中患者的康復治療中廣泛應用[7]。針灸療法對腦卒中患者有兩種治療方式，第一種是體針治療，選擇體針治療能在一定程度上緩解患者肌肉松弛度，進而使四肢協調更加靈活，能預防痙攣的發生[8-9]。第二種是頭針治療，頭針治療有效緩解血管痙攣程度，增強腦血管的血液循環。針灸治療可有效調整患者的機體，使得患者可以四肢運動，增強患者腦神經之間的知覺，來達到讓患者四肢有所觸動，提高生活自理能力[10-12]。

綜上所述，在本次研究當中，針對腦卒患者康復給予了中醫針灸治療，在總有效率、肢體運動等方面都蓋于對照組，差異具有統計學意義。腦卒是非常常見的腦血管疾病，不僅在一定程度上威脅著患者的生命，還加大了家庭中的負擔。因此，腦卒患者康復治療應多給予中醫針炙治療，來改善患者肢體運動能力，從而加強患者的生活能力，非常值得在腦卒康復中推廣應用。