混合教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

孔月晴 趙喜蘭

摘要：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各學(xué)科的橋梁課，也是主干課。但該課程學(xué)習(xí)難度較大，傳統(tǒng)的教學(xué)方式很難使學(xué)生建立真正的中醫(yī)臨床思維能力。CBL教學(xué)法容易激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)生的參與性，但比較耗時(shí)，不能全面應(yīng)用，只能適用于部分章節(jié)、部分疾病的教學(xué)。建立在課堂派基礎(chǔ)上的CBL教學(xué)法能夠節(jié)約課堂時(shí)間，能夠輕松進(jìn)行階段考核，能夠課下網(wǎng)上互動(dòng)，極大地豐富了教學(xué)內(nèi)容，提高了教學(xué)效果，也提高了師生的交流。而且，大部分學(xué)生建立了一定的中醫(yī)臨床思維能力。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)內(nèi)科學(xué);CBL教學(xué)法;課堂派;教學(xué)效果

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各學(xué)科的橋梁，具有承上啟下的作用。該課程學(xué)習(xí)難度較大。傳統(tǒng)的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)方式是以教材為基礎(chǔ)，以教師為主體，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)[1]。常常會(huì)出現(xiàn)整本書講完了，學(xué)生也不能將書本中講解的基礎(chǔ)、臨床理論等知識(shí)與臨床實(shí)際病例結(jié)合起來進(jìn)行分析，也就是說不能建立真正的中醫(yī)臨床思維能力。近年廣泛使用的案例教學(xué)法（Case-based learning，CBL），有助于讓學(xué)生愛學(xué)、愿學(xué)、并且能學(xué)以致用，提高中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)水平，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果[2]。

一、傳統(tǒng)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)方法的利與弊

傳統(tǒng)的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)一般采用以講授為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。教師一般按照教材內(nèi)容先后順序講解。對于每一個(gè)病，都是從概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別診斷、辨證論治、預(yù)防調(diào)護(hù)、臨床進(jìn)展等講解。……