夏日謹防燒燙傷

文/劉剛（同濟大學附屬東方醫院急診科副主任醫師） 編輯/青鳥

中國每年約有2 600萬人發生不同程度的燒燙傷，約占總人口的2%。炎炎夏日，氣溫升高，加上生活熱源、電器應用等危險因素增多，導致燒燙傷事故的發生率呈上升趨勢。

燒燙傷最易受累的人體器官是皮膚，皮膚是身體重要的器官，一旦受到燒燙傷的傷害，不但會失去原有的功能，還會釋出有害的化學物質，而且壞死的組織更是細菌繁殖的溫床，甚至成為全身感染的門戶，嚴重者可致死。

燒燙傷常見原因有哪些？大致分類有如下幾種。

1. 熱液燙傷

如沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等，尤其是在夏季高溫的情況下。

2. 火焰燒傷

如火災，煤氣、天然氣、瓦斯爆炸，使用易燃液體不當，交通事故、加熱器引燃等。常見戶外燒傷，比如不當使用以酒精、汽油充當燃料的烤爐，把燈籠放進帳篷，在睡袋上吸煙，用汽油或煤油點火等。

3. 化學灼傷

皮膚直接接觸腐蝕性化學品，如硫酸、鹽酸、硝酸、石灰和氨等強酸、強堿，以及磷、苯、酚、硝酸銀等物質。化學性灼傷多發生于暴露的頭、頸、胸部，常造成顏面及眼部的嚴重傷害。

4. 接觸性灼傷

接觸性灼傷是由于直接接觸熱的鐵、塑料、玻璃或者燃燒的煤。這種燒傷范圍局限，但是深度較深。最常見的還有野外露營圍著篝火跳舞不小心摔倒接觸燃燒的木炭、桑拿時觸碰到熱石頭等情況。

5. 電灼傷

如接觸高壓電、電源插頭等所引起。高壓電灼傷會引起肌肉壞死，分解出來的肌球蛋白會導致急性腎臟衰竭。電灼傷是嚴重的急癥，通常需住進燒燙傷加護病房治療，嚴重受傷的肢體有截肢的可能。

決定燒燙傷嚴重程度的兩個最重要的因素是燒燙傷的面積和深度。

常見的燒燙傷處理誤區

1.燒燙傷處用冰塊冷敷。

2.燒燙傷后，趕緊拿一塊蘆薈敷傷口。

3.燒燙傷了不能脫衣服。

4.給燒燙傷處抹牙膏、醬油、豬油等。

5.燒燙傷處出現水皰，自己把它擠破。

燒燙傷時的正確處理步驟

平日熟悉這些急救步驟，能在緊急時刻將傷害降到最低。在燒燙傷后，千萬不要揉搓、擠壓燙傷的皮膚，也不要急著用毛巾擦拭，以免表皮剝脫。燒燙傷急救五步驟包括沖、脫、泡、蓋、送，具體如下。

1.沖：迅速以流動的自來水沖洗傷口15—30分鐘，或將受傷部位浸泡于冷水內，以快速降低皮膚表面熱度。

2.脫：充分泡濕后，再小心除去衣物，必要時用剪刀剪開衣物，并暫時保留粘住的部分。盡量避免將傷口水皰弄破。

3.泡：繼續浸泡于冷水15－30分鐘，可減輕疼痛及穩定情緒。但若燙傷面積大，或幼童年齡較小，則不必浸泡過久，以免體溫下降過度，或是延誤治療時機。

4.蓋：用清潔干凈的床單或布單、紗布輕輕覆蓋燒燙傷處。不要在燒燙傷處涂上外用藥或民間偏方，這些東西可能無助于傷口的復原，并且容易引起傷口感染，以及影響醫護人員的判斷和緊急處理。

5.送：除極小的燙傷可以自行處理之外，其他燒燙傷應送往鄰近的醫院做進一步的處理。若傷勢較大，則最好轉送到有燒燙傷中心的醫院治療。

夏季是燒燙傷高發季，很多患者和家屬因為缺乏燒燙傷知識而致傷情加重，甚至延誤治療，讓人惋惜。掌握正確的燒傷知識是預防、治療燒燙傷的關鍵。