達美康釋緩片聯合二甲雙胍治療2 型糖尿病臨床效果探討

（廣州市增城區中新鎮中心衛生院 內科，廣東 廣州 511365）

0 引言

2 型糖尿病屬于糖尿病的一種常見類型，具有終身性特點，對患者的日常生活與工作產生了嚴重影響。餐后高血糖屬于糖尿病發生早期的主要特點，對2 型糖尿病餐后高血糖予以有效的控制，不僅有利于控制患者整體血糖水平，而且可起到保護患者心腦血管的作用，可有效改善患者的預后狀況。因此，本研究于2018 年3 月至2019 年11 月期間從我院選取100 例2 型糖尿病患者作為研究對象，探究分析了達美康釋緩片聯合二甲雙胍治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018 年3 月 至2019 年11 月 期 間，從 我 院 選取100 例2 型糖尿病患者以隨機數表法為原則分為對照組（n=50，單獨應用二甲雙胍治療）和觀察組（n=50，聯合應用達美康釋緩片、二甲雙胍治療）。對照組患者男性女性比例為27:23 例，年齡49～69歲，平均（49.22±2.83）歲，病程介于1～6 年、平均（2.22±1.51）年；觀察組患者男性女性比例為28:22 例，年齡50～71 歲，平均（53.24±2.53）歲，病程介于2～7 年、平均病程（3.17±1.52）年。兩組的上述一般臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組單獨應用二甲雙胍（生產廠商：北京圣永制藥有限公司；國藥準字號：H20058567，規格：0.5 g）治療，用法用量為：餐后口服，1 天2 次，初始劑量0.25 mg，此后結合患者的臨床實際情況將藥物用量增加至1.0～1.5 g/d。持續治療12 周。

觀察組聯合應用達美康釋緩片、二甲雙胍治療，達美康釋緩片（生產廠商：天津施維雅制造有限公司；國藥準字號：J20150121，規格：15,30,255 片/盒）的用法用量為：口服，1 天2 次，初始劑量40 mg，此后結合患者的血糖控制情況逐漸增加藥物用量，最大藥物用量不可超過80 mg每次。持續治療12周[1]。

1.3 評價指標

比較兩組患者的血糖水平（空腹血糖和餐后2小時血糖）和生活質量水平。

生活質量應用SF-36 實施評價，評價指標可分為物質生活、社會功能、精神狀態以及生理機能等，總分100 分，評分越高則生活質量水平越高[2-3]。

1.4 統計學處理

將本組研究數據錄入SPSS 20.0 軟件，進行統一計算。使用（±s）作為計量資料，檢驗值用t值表示。組間比較用P值表示，當P＜0.05 時，比較有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖水平改善情況比較

實施治療前，對照組與觀察組空腹血糖和餐后2 小時血糖水平無顯著差異（P ＞0.05），實施治療后，對照組與觀察組空腹血糖和餐后2 小時血糖水平均低于降低，組間比較觀察組空腹血糖和餐后2 小時血糖水平均低于對照組（P ＜0.05），詳細數據見表1。

表1 比較血糖水平改善情況組間差異（±s）

表1 比較血糖水平改善情況組間差異（±s）

2.2 生活質量比較

物質生活、社會功能、精神狀態以及生理機能等生活質量指標水平與對照組，觀察組評分均較高，差異顯著（P＜0.05），詳細數據見表2。

表2 對照比較生活質量水平組間差異（±s，分）

表2 對照比較生活質量水平組間差異（±s，分）

3 討論

在中老年人群中，2 型糖尿病屬于常見多發疾病之一，且隨著年齡的增加該病癥的發生率呈現出逐年上升的發展趨勢。高血糖屬于2 型糖尿病的主要標志，同時也是誘發多種并發癥的主要原因。餐后高血糖屬于2 型糖尿病的一種常見多發并發癥，而心腦血管則往往是導致2 型糖尿病患者死亡的主要原因[4-5]。具體而言，2 型糖尿病患者的胰島素功能處于未完全缺失的狀態，主要指機體胰島素分泌量處于相對缺乏不能滿足人體所需的狀態，可通過藥物刺激增加胰島素分泌量，而導致血糖變化的主要原因在于產后血糖飄移，所以通過采取有效的血糖控制措施，可起到減少慢性并發癥，提升患者生活質量的作用[6-7]。

二甲雙胍屬于一種具備改善胰島素抵抗的藥物，可提升胰島素敏感性，繼而可促進靶細胞快速恢復，且周圍組織通過攝取葡萄糖有效抑制了肝糖的輸出和異生，最終改善了胰島素代謝和敏感性[8-9]。而美康釋緩片屬于長效磺脲類降糖藥物，可促進胰島素分泌，并對血小板的聚集與肝糖元快速分解，清除了自由基，并對血管內皮細胞功能起到了改善作用。聯合應用達美康釋緩片、二甲雙胍治療時，則可發揮協同作用，進一步提升治療效果[10-11]。本文研究結果顯示，實施治療后，對照組與觀察組空腹血糖和餐后2 小時血糖水平均低于降低，組間比較觀察組空腹血糖和餐后2 小時血糖水平均低于對照組；物質生活、社會功能、精神狀態以及生理機能等生活質量指標水平與對照組，觀察組評分均較高，進一步證實了聯合達美康釋緩片、二甲雙胍治療的臨床價值。

綜上所述，2 型糖尿病聯合達美康釋緩片、二甲雙胍治療的臨床效果顯著，改善了患者的血糖水平，并提升了患者的生活質量。