何飛雪,劉克新,龔本新,黎勝年,鄭英,雷華鳳
(1.中國科學院大學深圳醫院(光明)婦幼保健部,廣東 深圳 518107;2.中國科學院大學深圳醫院(光明)東院區 兒科,廣東 深圳 518107)
哮喘(Asthma)發病率逐年增高,病因多樣,影響因素眾多,這種異質性疾病通常以慢性氣道炎癥為特征[1],是影響所有年齡組的全球健康問題[2-5],嚴重喘息發作在6~7 歲兒童中發作的比例高達20%[6]。中醫藥學認為“痰”在哮病的轉歸中處于樞紐的位置。三子養親湯針對“痰”“氣”“積”三大病理因素施治,其止咳平喘作用已得到廣泛的認可。
本研究采用卵蛋白致敏配合吸入法建立大鼠幼鼠模型,應用三子養親湯進行干預,觀察其血清中IL-2 及IL-17 的變化。
雌雄各半實驗級大鼠60 只,4 周齡,體重(100±20)g。一般狀態良好,無脫毛,無斷尾。
三子養親湯:實驗所需的生藥飲片萊菔子、紫蘇子、白芥子均購于哈藥集團世一堂中藥飲片有限責任公司,加12 倍水煎煮2 次,1.5 h/次,濃縮成所需濃度,置-4 ℃冰箱內冷藏備用。
氫氧化鋁干粉購自天津市巴斯夫化工有限公司;卵清蛋白購自哈爾濱百杰斯生物公司;大鼠血清IL-2、大鼠血清IL-17 酶聯免疫試劑盒由南京建成生物研究所生產。
402AI 型超聲霧化器、JY5002 型電子天平(0.01~500 g);BS223S 型分析天平(0.001~220 g);全自動酶標儀、微量移液器;TGL-16G 型臺式離心機。
將60 只大鼠隨機分為三組,即空白對照組、哮喘模型組、中藥灌胃組,每組20 只。空白對照組自由飼養,給藥組注射卵清蛋白和氫氧化鋁致敏,及霧化吸入OVA 造模。空白對照組予生理鹽水進行腹腔注射及霧化吸入。中藥灌胃組幼鼠從第1 次哮喘激發開始(造模第15 天)至處死前每天給予中藥湯劑10.5 mL/kg,灌胃1 次,中藥灌胃組連續給藥7 d 后,取10 只處死,剩余繼續給藥7 d 后處死,采集標本。
將浸泡30 min 后的中藥飲片,煎煮1 次,倒出煎汁,再煎,2 次煎汁合在一起,煎煮成含量為1.5 g生藥/mL 的混懸液,混勻后裝瓶備用,放入冰箱于4 ℃保存。
給藥結束后,以ELISA 方法檢測各組大鼠血清中IL-2 及IL-17 的含量。
用SPSS 13.0 處理數據,計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
血清IL-2、IL-17 的測定,詳見表1。
表1 各組大鼠血清IL-17、IL-2 含量比較(±s,OD 值)

表1 各組大鼠血清IL-17、IL-2 含量比較(±s,OD 值)
注:△與空白對照組比較P<0.05;※與哮喘模型組比較P<0.05。
哮喘(Asthma)是兒童反復發作的常見疾病,以慢性氣道炎癥為特征,由多種細胞參與。與Th1/Th2 和Th17/Treg 細胞比例失衡有關[7-10]。白介素2是旁分泌生長因子及淋巴細胞生長因子,能加強B細胞的生長和分化、產生抗體,并能調節免疫系統,增強免疫力[11],Th17 細胞分泌IL-17 效應因子,具有強大的招募中性粒細胞的作用[12-14],促進多種細胞釋放炎癥因子,促進粘液腺分泌大量粘液,增加氣道的高反應性,因而在哮喘中表現出促炎作用[15]。
三子養親湯針對“痰”“氣”“積”三大病理因素施治,紫蘇子降氣化痰,止咳平喘,使氣降則痰不逆而喘平;白芥子溫肺利氣,化痰散結,使痰化氣順而喘平;萊菔子消食除脹,降氣化痰,使氣降則痰消,食消則滿除。三者合用,可使氣順痰消,食積得化,咳喘得平,“寓運于消”,祛邪而不傷正,適合應用于兒童哮喘的防治。本研究表明與空白對照組比較,哮喘模型組IL-17 含量增加,其差異具有顯著性(P<0.05);與哮喘模型組比較,三子養親湯中藥灌胃組可明顯降低支氣管哮喘大鼠血清IL-17 含量,具有顯著性差異(P<0.05)。與空白對照組比較,哮喘模型組大鼠血清IL-2 含量增加,其差異具有顯著性(P<0.05);而三子養親湯中藥灌胃組與哮喘模型組比較無顯著性差異(P>0.05),其機制仍需進一步研究及探討。