速讀

北京保衛戰

1 6月18日，工作人員身著防護服在北京站內開展消殺作業。據了解，北京應急響應級別提升至二級以來，北京站已安排專人每4小時消毒一次，站內垃圾也要求隨時清潔處理。

2 6月23日，端午節即將來臨，在北京石景山市民冰雪體育中心核酸檢測排查點，一名醫護人員身穿的防護服上畫著“粽子”圖案，寫著“端午安康”字樣，給緊張忙碌的人們，帶來一絲溫馨的好心情。

3 6月13日，為防控新冠肺炎疫情，北京新發地批發市場暫時休市。6月18日，為保障北京果蔬供應，“河北新發地北京保供專線”正式啟動。

4 6月19日晚，防疫人員在北京豐臺區一中風險街鄉為居民采集咽拭子。目前，北京正抓緊完成對進出新發地批發市場及密切接觸人員、農貿市場從業人員，以及餐飲店、單位食堂、中高風險街鄉人員等做核酸檢測工作。

Policy 政策

CDQI五大中心建設標準出爐

心血管疾病是我國居民的主要死因，1990至2016年間，中國心血管疾病負擔顯著增加。我國心血管疾病在患病率、致殘致死率以及管理能力方面，存在嚴重的區域差異，基層醫療水平參差，亟須實現醫療服務模式轉變，大力提升社區服務、公共衛生能力。

6月20日，由國家衛生健康委能力建設和繼續教育中心、國家心血管疾病臨床醫學研究中心和中華醫學會心血管病學分會聯合發起的全國心血管疾病管理能力評估與建設工程（Cardiovascular Disease Quality Initiative，CDQI）隆重舉辦線上發布會，正式推出了高血壓、胸痛、房顫、心衰、心臟康復五大中心的建設與評估標準。

作為國家級長期性項目，CDQI工程將打造聚焦專病、基于數據、應用工具、著眼能力、面向全國的公益性專業平臺，并在未來五年內在全國建設數千家標準化專病中心。隨著評估與建設標準的發布，國家標準化心血管專病中心建設項目將進入落地實施、規范運行的新紀元。

主要內容

● 第一期工程將建設五大專病中心，每個中心按建設單位、示范中心和卓越中心進行分級。

● 基于實時診療數據客觀評估診療能力，定期進行飛行抽檢，動態分級管理，實施定向能力提升。

● 評估認證過程將始終堅持公益化屬性，借助更加客觀明確的評價指標，加強自我評價和遠程評價，評估與認證過程不向各中心收費。

Good News 好消息

我國首個新冠疫苗獲批

由軍事科學院軍事醫學研究院與地方企業共同研究，開發形成的新型冠狀病毒mRNA候選疫苗（ARCoV）已于6月19日正式通過國家藥品監督管理局臨床試驗批準。這是國內首個獲批開展臨床試驗的mRNA疫苗，目前僅有美國和德國研發的少數幾個mRNA疫苗品種進入臨床研究階段。

“應急救護工作站”亮相

6月28日，國內首個公益機構開發的多用途新冠肺炎病毒核酸采集防護工作站——“紅十字應急救護工作站”捐贈至北京天壇醫院和北大人民醫院，并將陸續投入使用。在占地僅2平方米、相對密閉的“紅十字應急救護工作站”中，檢測采樣人員可以通過袖套進行采樣操作，與受檢人員實現接觸隔離。

大連出臺異地就醫新政

6月23日，大連市醫保局發布消息稱，為持續推進國家和跨省異地就醫直接結算，方便大連市參保人員異地就醫，從今年7月1日起，大連市醫保局推出異地就醫新政策，實現外出就醫掌上備案，自助開通異地聯網結算，大連醫保直接通過國家聯網平臺按照醫院轉診同等待遇結算。

Bad News 壞消息

鄭州兩名醫生被砍傷

6月23日，河南省鄭州大學第一附屬醫院官網發布了《關于我院孟慶軍教授被尹某某刺傷事件的聲明》，聲明稱，6月22日16時許，醫院兩名醫生被砍傷，經搶救生命體征平穩，嫌疑人尹建黨因涉嫌故意殺人罪被公安機關刑事拘留并立案偵查。多位業內人士表示，在醫院門口設立安檢刻不容緩。

北京多家醫院被約談

近日，北京市先后派出11個組14名專家，重點對篩查出確診病例較多的20家醫療機構發熱門診進行現場督導。6月18日和6月19日，根據監督檢查發現的問題，北京市醫療保障組負責人、市衛生健康委負責人和市紀委監委駐市衛生健康委紀檢組負責人兩次召開約談會，多家醫院被約談。

Wide-angle 廣角

山東互聯網醫院新規惹爭議

山東省衛生健康委近期發布《山東省互聯網醫院管理辦法實施細則》的征求意見稿，《細則》在參考國家衛生健康委互聯網醫院管理辦法基礎上，進行了多處細化，對互聯網醫院規范運行和準入提出了更高要求，限制基層醫院開展互聯網醫院業務。《細則》多處要求與國家和各省區市相關規定相比屬首次提及，在業內引發熱議。

《細則》提出，只有“醫院”或者“專科類醫院”才能以“增加第二名稱的形式”申請互聯網醫院，明確禁止“社區醫院”納入互聯網醫院體系，這一限定尚屬全國首次。值得注意的是，《細則》還對獨立設置的互聯網醫院新增了“電子病歷三級以上水平的實體醫療機構”的要求。

但《細則》又明確，互聯網醫院主要業務是常見病、慢性病復診和“互聯網”家庭醫生簽約服務。事實上，作為這些服務主要提供者的基層醫療機構（社區醫院），恰恰被攔在了互聯網醫院的門外。

各方吐槽

● 山東此時“收繳”基層醫療的互聯網工具，難道是對基層醫療機構全面遺棄？

● 分級診療重點在強基層，然而山東省只讓大醫院建互聯網醫院，無疑將讓強者更強。

● 新規將令大醫院“虹吸效應”持續加強，進一步削弱基層醫療能力。

Numbers 數據

廣東財政醫衛投入數據公布

近年來，廣東省各級財政積極調整財政支出結構，大幅增加醫療衛生投入。據廣東省財政廳消息，2016年起廣東省每年在衛生健康領域財政投入超千億元，其中2019年衛生健康支出投入比上年增長12.33%，占全省一般公共預算支出的比例為9%，高出全國比例約2個百分點，為著力構建完善的醫療衛生體系提供了有力的財政支撐。

廣東省財政廳有關負責人介紹，通過財政專項支持及體制創新逐步解決基層醫療機構服務能力不足的問題。其中，2017—2020年省財政安排238億元、76.63億元分別用于縣級公立醫院和中心衛生院升級建設、基層醫療衛生人才隊伍建設，進一步提升基層醫療衛生機構的硬件設備設施水平、衛生人才素質和收入總體水平。

此外，2020年，廣東省財政統籌中央補助資金安排全省各地基本公共衛生項目補助資金48.38億元，免費組織實施29個基本公共衛生服務項目，著力支持農村和社區開展疫情防控，保障人民群眾生命安全。

相關數據

2020年新增專項債券中安排182億元用于保障重大公共衛生項目。廣東省通過爭取金磚國家新開發銀行貸款21億元人民幣用于疫情防控。廣東省按照每人每年550元的標準，統籌279億元支持各地落實城鄉居民醫療財政補助資金。大病保險政策范圍內支付比例提高至不低于60%。1 2 3 4

0.08%

中國毒株僅感染0.08%的英國人

據英國《每日郵報》6月10日報道，研究顯示，英國至少3/4的新冠肺炎病例是源自西班牙、法國和意大利的病毒毒株，而源自中國的病毒毒株只引發了全英國0.08%的病例。此外，研究人員還意外地發現，還有一些病毒毒株是在英國“土生土長”的，但它們的“祖先”來自其他國家。

100名

北京100名醫護再次逆行

6月16日晚，北京市舉行第120場新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會，北京市政府副秘書長陳蓓宣布，北京應急響應級別由三級提升到二級。據悉，北京已累計報告本地新增確診病例137例。在北京疫情防控的關鍵時刻，北京19家市屬醫院、100名醫務人員先后前往地壇醫院開展支援。

1000萬元

涉案1000萬元屬重大案情

6月15日，國家藥監局發布《關于進一步做好案件查辦工作有關事項的通知》，通知指出，違法違規情節嚴重，足以吊銷或者撤銷相關批準證明文件的案件，其中，生產銷售假劣藥品、醫療器械和化妝品貨值金額1000萬元以上（含1000萬元）的案件，屬于重大案情，要嚴查嚴辦，從嚴處理。

151種

江蘇省中醫院151種制劑下沉基層

近日，有媒體報道稱，江蘇省中醫院優質醫療資源開始下沉到秦淮區百姓家門口的社區衛生服務中心，“組團式”走進秦淮區基層醫療機構。其中，院內151種特效“院內制劑”將納入醫保下沉基層。優質中醫藥技術和人才的輸入，將為轄區老百姓提供貨真價實的“健康大餐”。

流動資金暫按年運行費的10%計。流動資金從項目正常運行期的第1年初投入，隨項目運行，計算期末一次回收［3］。

74元

2020年人均公衛補助74元

國家衛生健康委員會、財政部、國家中醫藥管理局日前聯合印發《關于做好2020年基本公共衛生服務項目工作的通知》，通知明確，2020年人均基本公共衛生服務經費補助標準為74元，新增5元經費全部落實到鄉村和城市社區，開展新冠肺炎疫情防控的人員經費、公用經費等支出。

Discipline 學科

上海兒童醫學中心

成立“中醫五官專科”

近日，體現中西醫多學科融合特色的兒童“中醫五官專科”在上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心正式成立。據介紹，新成立的“中醫五官專科”將西醫的疾病診斷、病情評估與中醫的辨病、辨證形成互補，并統一診療流程，實現中西醫診療的無縫銜接與學科融合，造福患者。

北京海淀醫院

近日，在海淀醫院發熱門診旁，一個用護欄圍起來的密閉“灰房子”引起了前來就診患者關注。這個密閉的“灰房子”是海淀醫院剛剛啟用的集成式核酸檢測實驗室。實驗室面積54平方米，由試劑配制間、標本制備間、擴增間和高壓滅菌室組成，每次可以進入2～3名醫護人員。

上海交通大學醫學院

成立熱帶病和寄生蟲病診療聯盟

6月16日，上海交通大學醫學院和國家熱帶病研究中心攜手成立“熱帶病和寄生蟲病診療聯盟”，瞄準打造創新醫防融合新機制。聯盟將通過創新醫防協作新機制，疾病預防控制機構和臨床機構共享醫療資源、共同開設聯合門診，并以“病人”為中心增加新的輸入性熱帶病檢測與治療項目等。

復旦大學附屬腫瘤醫院

制定疾病“復旦標準”

近日，復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科主任、胸部腫瘤多學科綜合診治團隊首席專家陳海泉教授領銜的團隊，制定出“磨玻璃結節型”肺癌診治的“復旦標準”。據透露，陳海泉教授受邀撰寫的“磨玻璃結節”型肺癌診治策略專家綜述在《胸外科年鑒》刊登，廣受關注，得到了國內外同行的一致認可。

上海瑞金醫院

腫瘤（質子）中心建成

6月28日上午，上海瑞金醫院腫瘤（質子）中心舉行試運營啟動儀式，首臺國產質子治療示范裝置已經入列。首臺國產質子裝置是一項堪比“大飛機”的國之重器，由中科院所屬科學家團隊承擔的“首臺國產質子治療裝置”項目，現已進入創新研制沖刺階段，計劃在今年年底開始臨床試驗。

Management 管理

上海仁濟醫院

實現醫保卡脫卡支付

近期，上海仁濟醫院進行了醫保五期升級，推動了線上線下醫保就醫方式的改革。原來醫保患者每次就醫必須攜帶實體醫保卡并通過刷卡或者插卡的傳統方式就醫，現在可以通過手機上申請“醫保電子憑證”進行醫保結算，實現醫保卡脫卡支付。仁濟醫院也成為上海首家實現醫保卡脫卡支付的三級醫院。

湖南婦女兒童醫院

高品質醫療正式開診

坐落于長沙洋湖生態城的國際化三級婦兒專科醫院湖南婦女兒童醫院6月15日正式開診。其目標是打造中南地區“區域化醫療中心”。該院計劃總投資40億元，是湖南十大重點民生工程項目之一，首期開放床位350張。院區公共區域園林綠化達40%以上，有休閑草坪、空中花園和兒童主題樂園。

沈陽市第七人民醫院

組織“郵寄藥品小分隊”

近日，有媒體報道稱，沈陽市第七人民醫院組織了一支“代開藥代郵寄藥品小分隊”，這支代郵藥品小分隊由100多名院團委、黨辦、門診部、普急診醫生等多部門人員組成，根據青年志愿者專業特長，將志愿者分為接線隊、咨詢隊、醫囑確認隊、信息整理隊、采購隊、核查郵寄隊六個支隊。

山西省人民醫院

成立“預住院服務中心”

6月27日，山西省人民醫院傳來消息：全省首家“預住院服務中心”在該院正式成立。這是通過虛擬床位的形式安排患者住院前在門診進行各項檢查，根據床位情況安排患者正式入院的一種模式。醫院基于2019年大數據分析，優先解決甲狀腺外科和乳腺科患者住院難問題，并逐步在全院推開。

武漢同濟醫院

成為國家重大公衛事件醫學中心

4月26日，國家衛生健康委決定以武漢同濟醫院為主體，設置國家重大公共衛生事件醫學中心。這是首個在北京、上海之外設置的國家級醫學中心，也是第六個國家級醫學中心。遠期規劃則是形成以國家醫學中心為引領、國家區域醫療中心為骨干的“國家、省、市、縣”縱向四級救治體系。

Industry 產業

618個DRG細分組發布

6月18日，國家醫療保障局官網掛出《關于印發醫療保障疾病診斷相關分組（CHS-DRG）細分組方案（1.0版）的通知》，要求各試點城市參考CHS-DRG細分組的分組結果、合并癥并發癥/嚴重合并癥并發癥表（CC&MCC表）、分組規則、命名格式等，制定本地的DRG細分組，并應在8月31日前向DRG付費國家試點技術指導組提交評估報告。

據了解，CHS-DRG細分組是對《國家醫療保障DRG(CHS-DRG)分組方案》376組核心DRG(ADRG)的進一步細化，是DRG付費的基本單元，共618組。

結合日前國家醫保局、財政部、國家稅務總局聯合下發的《關于做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》中也提出推進醫保支付方式改革，“普遍實施按病種付費為主的多元復合式支付方式，在30個城市開展疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點工作，加強過程管理，適應不同醫療服務特點”。不難看出，DRG改革已逐步從完成頂層設計過渡到具體落實，預計將對我國醫藥產業價值鏈的各個環節產生深遠影響。

專家提醒

30個整體推進DRG付費試點的城市包括北京、上海等城市，企業務必要抓住時機布局。由于DRG鼓勵高質低價及具有藥物經濟學價值的產品使用，未來國產高質仿制藥替代率或會進一步提高。對于企業的重點品種，可根據實際情況，考慮加大進行藥物經濟學評價的力度，爭取更多周旋空間。1 2 3

Investment 投資

京東方擬投資醫院

6月28日晚間，京東方公告公司董事會一連批準了三項投資議案，擬合計投資金額約132億元，用于智慧系統創新中心及醫院項目。項目規劃建設一家三級營利性綜合醫院，擬通過收購蘇州市吳江經濟技術開發區人民醫院資產并改造的方式落地實施，其中項目擬收購標的占地面積約117畝。

合肥耗資超14億元建醫院

近日，有媒體報道，合肥投資超14億元，在建一座醫院，面積達107127平方米。在它建成之后會設置800張床位，這樣的建設填補了區域內的一些技術性空白，并且關于這樣的一家醫院還會加強在兒科優質高效醫療方面的一些服務體系。而這樣醫院的規模如此之大，也會解決很多就業問題。

福州一家醫院2期動工

6月20日，閩侯縣自然資源和規劃局發布“關于福建醫科大學附屬協和醫院西院（原福建醫科大學附屬第三醫院）二期項目總平面規劃調整的公示”。根據公示內容顯示，為滿足大學城及周邊地區的醫療需求，該院決定加快啟動二期工程的建設，總建筑面積約17萬平方米，投資總額約12.1億元。

Service 服務

湖北設醫保基金監督員

6月24日，湖北省醫保基金安全集中宣傳月活動正式啟動。啟動儀式上，省領導及相關部門領導向醫保專家監督員授予證牌。醫保基金專家監督員隊伍由100名專家組成，聘用任期為三年。首批醫保基金專家監督員按照所在單位提名推薦、審查、公示的程序產生，60%為醫院醫療專家骨干。

廈門新生兒醫保“秒批”

近日，廈門市行政審批制度改革工作領導小組辦公室公布了市級“秒批秒辦”事項（第一批）清單，醫保、人社、住房保障、稅務等12個部門、60個審批服務事項實現“秒批秒辦”，廈門政務服務進入“秒批”時代。據介紹，“秒批秒辦”將進一步提升廈門市審批服務智能化、便捷化水平。

Informatization 信息化

滬上首張電子票據出爐

6月23日12:57，上海市第六人民互聯網醫院開出上海市首張互聯網醫療收費電子票據。這標志著該院互聯網醫院建設再上新臺階，打通了患者從“網上看病”到“線上取票”這“最后一公里”，真正實現就醫全過程足不出戶。有患者表示，此舉大大提高了患者的就醫便捷度和獲得感。

天津開展遠程藥事服務

近日，國藥控股博康勝家大藥房（天津）有限公司和老百姓大藥房連鎖（天津）有限公司成為天津市首批開展遠程藥事服務的連鎖企業，140余家藥店在全市率先建立遠程審方服務平臺。平臺實現“一方一單”，保證遠程審核處方藥銷售的可追溯性，有效提升了公眾安全便捷購藥用藥需求。

上海開設5G智慧獻血點

6月14日“世界獻血者日”前夕，上海首座獻血屋七寶愛心獻血屋來了一位名叫“小寶”的“新成員”，這是5G智慧獻血屋的機器人志愿者，呆萌可愛的造型、身兼多職的他深受獻血者的喜愛，當然，這也是七寶5G智慧獻血屋成功升級標志。5G智慧獻血點給獻血者帶來親切的溫馨感和趣味感。

微醫分享數字健康“中國經驗”

6月23日，第四屆世界智能大會在天津以“云上會議”的形式拉開帷幕，大會以“智能新時代：創新、賦能、生態”為主題，探討產業發展的創新點。作為積極創新推動產業發展的數字健康企業，微醫集團受邀參會并協辦智能健康與醫療高峰論壇，微醫集團董事長兼CEO廖杰遠出席發表主題演講。

自貢成為“互聯網+醫療健康”示范市

近日，四川省衛生健康委批復同意自貢市創建“互聯網+醫療健康”試點示范市。下一步，自貢市將通過打造互聯網醫療承接基地、線上互聯網醫院、創新“互聯網+”醫療服務模式、全面推廣遠程醫療、推進網上藥品供應配送、完善醫保支付政策等措施，積極推進“互聯網+醫療健康”示范市建設。

Medicine/Devices 藥械

山東9種藥品調出目錄

近日，山東省醫療保障局、山東省人力資源和社會保障廳發布“關于將部分藥品調出《山東省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》的通知”，不再納入基金支付范圍。對其余省增補品種的3年消化工作方案另行制定。各統籌地區要嚴格落實本通知要求，不得自行變更調出時限。

達芬奇四代河北上崗

6月16日，河北省胸科醫院舉行達芬奇手術機器人開機儀式，第四代達芬奇手術機器人正式投入使用。該院負責人表示，手術機器人的引進是該院“微創、無痛、介入、生物、人工智能、腔鏡、精準”特色技術路線的里程碑式事件，標志著該院外科手術進入“機器人輔助微創腔鏡”時代。

飛利浦新品中國上市

6月20日，飛利浦（中國）在北京宣布，其全球首臺無液氦磁共振Ingenia Ambition已通過國家藥品監督管理局（NMPA）認證，在中國市場正式上市。據介紹，該款產品開創性地采用了Blueseal技術，從根本上避免了磁共振的“失超”風險，實現了磁共振領域的顛覆性突破。

新時代藥業舉行賦能大會

6月12日至14日，由山東省醫藥零售行業協會主辦、魯南制藥集團承辦的山東省醫藥零售行業賦能大會在新時代藥業舉行。大會以“聚勢謀遠 拓局未來”為主題，通過政策、視野、自主、平臺四個方面進行賦能，助力醫藥零售行業走向新發展，魯南制藥負責人作“時代楷模”先進事跡報告。

兩藥業攜手開展捐贈助學

真誠捐助，愛心無價。6月24日下午，石家莊以嶺藥業股份有限公司攜手平涼市泰康藥業有限公司，為平涼五中高三級學生捐贈了一批價值20160元的“晚必安”軟膠囊，以實際行動關愛考生健康。以嶺藥業健康講師以“高考期間睡眠的重要性”為題，為全體參會人員作了專題講座。

健康藥業舉辦粽子節活動

6月13日下午，來自全國各地的伙伴齊聚同仁堂健康山東分公司，熱熱鬧鬧共度健康藥業北方區域“粽情粽意”粽子節活動。活動從一輪大抽獎開始，同仁堂健康北方區域負責人劉子龍先生代表公司對到場的各位表示熱烈歡迎，隨后他講解了公司的文化和眾多利好消息。

National 內刊

《人民日報》2020年6月29日

火線淬初心 戰疫顯忠誠

“這次疫情中沖在最前面的都是黨員，更堅定了我向黨組織靠攏的決心！”湖北武漢市肺科醫院重癥醫學科主任胡明自疫情發生后，一直奮戰在最前線。他所面對的，都是急危重癥患者，堪稱處在最危險的戰場。為了保護年輕醫護人員，他將最大的危險留給自己——給重癥患者進行氣管插管……

大年初一，帶著行李、抱著孩子，坐火車、租汽車、跨摩托，輾轉三省，徒步80公里趕回崗位，只為投入疫情防控——湖北黃岡市蘄春縣人民醫院護士陳阿香被稱為“最美逆行者”。陳阿香在重癥病房的工作艱苦而繁重，她和同事們被分為7個班次，每班工作4到6個小時，為了節省防護物資，她工作時滴水不進，咬牙堅持。2月21日，早就遞交了入黨申請書的陳阿香終于站在黨旗面前，莊嚴宣誓：“我志愿加入中國共產黨……”

《民生周刊》2020年12期

“拐杖村醫”石志利

帶著鄉親們的期望，石志利走出村口那條泥土路，踏上求醫之路。“榜上無名，腳下有路。”石志利堅信，腿有殘疾，還有手和腦。他立志要做一名懸壺濟世、救死扶傷的醫生，避免發生在自己身上的痛苦重現在別人身上。

面對來之不易的上學機會，石志利倍加珍惜。“在衛校上學時看過的書，扁擔都挑不動。”他說，為了掌握更多醫學知識，總是爭分奪秒地看書，夜里眼睛睜不開了才去睡覺。功夫不負有心人。石志利以優秀的成績拿到了從業資格證。背著小藥箱，踏著村口的泥土路，石志利回到了東瓜地村。

返鄉后，石志利一直堅守在東瓜地村衛生室。曾有多家城里的大醫院向他伸出橄欖枝，勸他離開農村，都被石志利拒絕了，“我哪兒也不去，就在東瓜地，為鄉親們服務一輩子。”

《中國城市報》2020年6月29日

年輕人，小心“肝”

不少熱愛“熬夜擼串喝酒”消費者想著“假如傷了肝，來點護肝片補回來”，但專家告訴記者：“是藥三分毒，保肝需謹慎”。

據《中國大陸藥物性肝損傷發生率及病因學》研究數據，中國藥物性肝損傷有26.81%來自各類保健品和傳統中藥，21.99%來自抗結核藥，其次是抗腫瘤藥或免疫調整劑等，其他國家則大多以抗生素引發的肝損傷為主。

藥物性肝損傷是最常見和最嚴重的藥物不良反應之一，重者可致急性肝衰竭甚至死亡。因此，為避免“病從口入”“吃”出藥物性肝損傷，許丙輝建議，首先要遵醫囑，聽從醫生的指導與建議，定期進行肝功能的檢查。

Voice 聲音

核酸檢測是落實“四早”要求、主動篩查無癥狀感染者的第一道防線。經過各方面的共同努力，北京市核酸檢測能力大幅提升，累計檢測人群超過320萬。要進一步優化和規范樣品采集、儲存運輸、結果報送流程，提高檢測效率，擴大檢測范圍，對中高風險地區和餐飲、物流等從業人員以及就診患者等重點人群應檢盡檢，對低風險地區加大混檢力度。

——國務院副總理孫春蘭講話。

全科醫生也屬于36種專科醫生類別中的一種，是綜合程度較高的復合型臨床醫學人才，對其崗位要求是知識結構要寬泛廣博，根據患者癥狀和簡單檢查就能比較準確地作出病情判斷，及時就地治療或轉診到大醫院相應專科。同時，全科醫生還要善于和患者溝通，有許多疾病通過語言溝通、心理疏導和生活方式調整就能夠化解。

——國家衛生健康委副主任曾益新指出。

這次在疫情防控常態下北京聚集性暴發的防控防治經驗非常重要，有必要進行認真地總結，以利指導全國。此次北京疫情中醫藥仍然發揮了重要作用。巡查、會診、治療一樣不少。中醫仍然重視證候，從現有臨床資料看與武漢病人相同的仍然是濕邪較盛，膩苔多見，但由于氣候變化，熱象較為明顯，可以稱為濕瘟疫。

——中國工程院院士張伯禮說。

北京市抗疫有兩個重點：一是對新發地市場內的所有物品進行檢測，對檢測出陽性的物品要進行深入溯源，這個工作要一做到底；二是利用大數據技術把去過海鮮市場的所有人員找出來進行檢測，對發現的所有感染者和密切接觸者進行隔離。

——中國工程院院士李蘭娟說。

我想早期在對這個疾病，尤其對這個病毒沒有完全掌握的情況下，那么其實即便說到現在為止，我們對這個病毒基本的特性都還沒有完全掌握。所以在新出現的這樣一種病原體和疾病的情況下，我們并不了解情況，那么出現了醫務人員感染，雖然我們不希望出現這個情況，但我們覺得也是可以理解的。

——國家衛生健康委醫政醫管局監察專員焦雅輝表示。

International 外刊

ANNALS OF INTERNAL MEDICINE

《內科學紀事》雜志2020年6月2日刊

腫瘤診療中的社會距離及其妥協

傳統觀念與意識中，限制性的社會距離被認為是遏制流行病的有效手段，從19世紀開始，這被認為是對付疫情危機最有希望的策略。但這一戰略強調的是“緩解”的概念，即在給定時間內將衛生系統中的嚴重病例數量減至最低，以減少因資源超載而可預防的死亡。但在傳統腫瘤治療系統中，每一位患者都會嚴重擾亂這種疏遠策略，導致無數的連鎖反應。比如門診、外科住院、輸液、放射治療和化驗室檢查的靜脈切開環節，而影像學研究通常是由兩個家庭成員共同參與，結果導致大量的個人接觸點和許多潛在的病毒傳播機會。

The Lancet

《柳葉刀》周刊2020年6月6日刊

嚴正抨擊疫情中的傷醫行為

在許多國家，醫生、護士和其他一線醫護人員因在COVID-19大流行病期間的工作而被譽為英雄。然而少數極端的傷醫行為令人憤慨。據報道，在菲律賓，一名護士遭到男子襲擊，視力受損。在印度各地，有衛生保健工作者遭到毆打、石擊、唾罵、威脅和驅逐。在美國和澳大利亞也有這樣的個例。5月，阿富汗喀布爾一家醫院產科病房還遭到武裝襲擊，造成至少24名平民死亡，其中包括兩名嬰兒。《柳葉刀》嚴正抨擊此種反人道的行為，并表示，這會加劇本已空前的與COVID-19相關的醫護壓力和職業倦怠，醫護人員及其家屬也在同時經受疫情威脅。

The New York Times

《紐約時報》2020年6月14日

可預防傳染性疾病的防治陷入窘境

在全球許多的欠發達國家和地區，在抗擊新冠肺炎病毒的背景下，由于疫苗運輸的中斷等原因而暫停了常規的疫苗接種，這導致一些容易預防的疾病呈現暴發的趨勢。比如白喉就出現在巴基斯坦、孟加拉國和尼泊爾等國；霍亂在南蘇丹、喀麥隆、莫桑比克、也門和孟加拉國等國蔓延；有30多個國家報告了一種變異的脊髓灰質炎病毒株。此外有18個國家報告暴發了麻疹，另有13個國家正在考慮推遲疫苗接種。西非和中非無國界醫生組織主席Chibuzo Okonta表示，相比較新冠肺炎病毒，“幾個月后的流行病可能扼殺更多兒童的生命。”

International Journal for Quality in Health Care

《國際醫療衛生質量》2020年5月

膠囊內鏡檢查的經濟學分析

在英國國家衛生服務體系（NHS）中，對于治療克羅恩病（CD）目前尚未確定一種經濟有效的治療策略。為此，研究者綜合分析了進行膠囊內鏡治療病人的治療結果和成本影響。研究者進行了一項基于指南和專家共識的原型化CD護理路徑分析，收集了人群有效性和安全性數據，治療費用取自2016至2017年NHS和支付方提供的服務（PSS）以及其他文獻。分析是采用離散個體建模方法，貼現率設為每年3.5%，共計4000個病例樣本納入分析。衡量指標為2017年治療費用及健康調整壽命年（QALY）。研究結果顯示，每位患者20年的平均總費用為42266英鎊（結腸鏡檢查）和38043英鎊（膠囊內鏡）。

Health Service Research&Policy

《衛生服務研究與政策》2020年7月

如何改進患者體驗

改進患者體驗是普遍認可的、醫療質量的關鍵要素之一。但是盡管有數量客觀的患者體驗數據，卻很少應用于改進照護。研究者探索了臨床一線工作人員是否以及如何使用患者體驗數據來改進醫療服務。研究者進行了為期一年的案例評價研究，包括了299小時觀察和95人次訪談，覆蓋了6家英國不同地區不同規模的醫療機構工作人員。調查結果顯示，在每個被調查醫療機構，工作人員都使用一系列數據進行質量改進項目。衛生保健從業者使用正式和非正式來源的患者經驗數據的，雖然調查數據很受歡迎，但“軟”智能，如患者的故事、非正式評論和觀察，也為質量改進計劃提供了信息。

Health Facilities Management

《醫療設施管理》2020年6月

彈性設計，應對醫院緊急狀況

在龍卷風、地震或目前的新冠肺炎大流行等災難發生后，受影響的醫院迅速切換到恢復和行動后計劃模式。他們在設計上有什么不同的做法來更好地準備或減輕損害？他們怎樣才能補足短板？對于所有醫院而言，答案都是一樣的，那就是彈性設計。恢復力，即適應變化的條件和在緊急情況下保持或恢復功能的能力，正在成為醫院設計中快速增長的趨勢，這是有充分理由的。美國醫院協會醫療工程分會副主任弗蘭納里說：“我們在美國各地都看到了影響更大的緊急情況，醫院必須做好準備。你不能從事情發生的那天就開始準備。將彈性融入醫院需要大量的計劃，但現在變得比以往任何時候都更加重要。”

International 國際

1 美國

疾控專家福奇表示疫情仍處在第一波范疇

對于目前的防疫形勢，美國新冠肺炎首席防疫專家福奇博士6月16日接受媒體采訪時警告，盡管人們不斷討論第二波疫情，但是事實是美國仍處于第一波疫情之中。當日，美國6個州新增病例均創下新高，住院人數也在繼續增加。福奇表示，雖然更多檢測確實會導致更多病例，但在許多州，更高的陽性比例不能用檢測增加來解釋。他認為，公共衛生措施采取較寬松的方式，將對州和聯邦政府的努力構成重大障礙。

2 英國

理工大學表示抑郁癥用藥或有變化

患有抑郁癥的患者在使用一種神奇的蘑菇（psilocybin，自然界天然存在的精神活性化合物）后，可以使大腦“重啟”，從而減輕抑郁癥癥狀！該研究結果2017年由倫敦英國理工學院在權威刊物發布。疫情期間，該研究團隊發現英國患者對主要抗抑郁藥的需求可能超過了供應量，而美國在社區封鎖階段，抗抑郁和抗焦慮藥物的處方數量更是激增了20%。因此，該團隊表示接下來抑郁癥領域用藥中傳統藥品比例或有劇變。

3 日本

首都經濟圈疫情出現變化

在全國疫情趨于穩定的背景下，東京都政府6月13日報告了47例新型冠狀病毒病例，這是該國自5月25日解除緊急狀態以來的最高單日數據。據東京市政府稱，激增的原因是對東京新宿病房等餐廳的員工進行了大規模篩查，確定了18例病例，并在東京小江內武藏中心醫院進行了一次集群檢查，確認了7例新病例。東京都知事小池惠子說：“這一數字反映了正在進行的激進測試。日本首都東京迄今已確認共有5544人感染。”

4 墨西哥

為疫情而建，“充氣醫院”投入使用

6月17日，在墨西哥萊昂市，為應對新冠肺炎疫情而建設的“充氣醫院”正式投入使用。該醫院占地2500平方米，由多個分診區組成，并配備空調及各種醫療設備，一個分診區可同時接診40位患者。據墨西哥官方消息，截至當地時間6月14日晚，墨西哥新冠肺炎疫情數據持續攀升，累計確診146837例，疑似52636例，病亡17141例，病亡率11.7%。面對經濟下行、民生艱難等壓力，墨西哥政府6月初已逐步開啟經濟復蘇計劃，推動復工復產。

5 印度

疫情堪憂，再獲亞投行緊急貸款

6月17日，亞洲基礎設施投資銀行（簡稱亞投行）批準了印度政府申請的7.5億美元貸款，以幫助該國抗擊新冠肺炎疫情。此貸款將用于支持印度防控和檢測新冠肺炎病毒，以及緩解新冠肺炎疫情對印度貧困弱勢家庭的沖擊。

這是印度為抗擊疫情向亞投行申請的第二筆貸款。今年5月，亞投行曾批準向印度提供5億美元的新冠肺炎應急貸款。截至當地時間6月17日上午，印度新冠肺炎確診病例已升至354056例，累計確診人數居全球第四。

6 智利

疫情中總統任命新任衛生部長

智利總統皮涅拉6月13日宣布任命恩里克·帕里斯為智利新衛生部長。皮涅拉當天在圣地亞哥總統府舉行的內閣改組儀式上說，他接受現任衛生部長海梅·馬納利奇的辭呈，并任命帕里斯為新衛生部長。帕里斯的首要任務是領導智利的抗疫工作，保護好國民的健康和生命安全。帕里斯長期從事臨床醫學工作，曾任智利醫學協會主席。智利新冠肺炎疫情在6月仍呈蔓延態勢，總統呼吁各方通過團結協作和對話共同應對大流行病。