中山市精神科護士情緒智力與人格特征及沖突處理模式的關(guān)系分析

葉清 杜紅青

（中山市第三人民醫(yī)院情感障礙科 廣東 中山 528451）

沖突廣泛存在于人際交往雙方的關(guān)系中。護士是醫(yī)生與患者聯(lián)系必不可缺的一環(huán)，在醫(yī)院沖突處理中尤為關(guān)鍵[1]。多項流行病學調(diào)查結(jié)果表明[2-3]，與綜合醫(yī)院的護士相比，精神科醫(yī)院的護士在職場遭受暴力的頻率和風險較高。目前對糾紛管理和應對方式還沒有一致的標準，查閱相關(guān)文獻，影響沖突管理與應對方式最關(guān)鍵的因素是護士的人格特征和情緒智力。為了研究科學有效的護理干預方式，我院特選合適的患者進行本次醫(yī)學研究，具體情況報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

所有受試者均簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，選擇中山市全體的精神科護士作為此次研究的對象，總共142 人，其中有男護士24 人，女護士118 人。選擇的護士工作人員具有不同的學歷、年齡，經(jīng)醫(yī)院護理部批準后，研究組將發(fā)放問卷，使用統(tǒng)一指導語，并以中山市精神科臨床護士為對象，按照自愿原則進行問卷調(diào)查。所有患者中，未婚有108 人，已婚34 人，護士23人，護師46人，主管護師63人,副主任護師8人，主任護師2人。納入標準：（1）工作＞1 年。（2）獲得執(zhí)業(yè)注冊資格，并在精神科工作。（3）知情同意自愿接受這份問卷。排除標準：（1）進修、臨時護士。（2）調(diào)查期間因休假等原因未在崗位。

1.2 研究方法

對課題研究小組的數(shù)據(jù)收集人員進行培訓。培訓合格后，研究小組的數(shù)據(jù)收集員負責本科室的數(shù)據(jù)調(diào)查。調(diào)查對象的選擇嚴格遵循準入和排除標準。調(diào)查前，向調(diào)查對象說明填寫表格時的注意事項，并填寫知情同意書。由于護理人員分三班工作，填表時間設為一周。問卷完成后，該問卷將以科室為單位收回。在外院，研究組課題負責人對當天值班人員進行問卷調(diào)查，問卷當場收回。在問卷調(diào)查過程中，本次調(diào)查采用的為EPQ、MODE及EIS 量表，統(tǒng)計患者的人格特征、情緒智力及沖突處理模式，所有患者均采用問卷調(diào)查的方式進行調(diào)查[5]，嚴格按照相關(guān)程序進行。在業(yè)余時間、安排統(tǒng)一地點和時間進行相關(guān)問卷調(diào)查。所有護生根據(jù)自己的實際情況如實填寫。在相關(guān)人員的指導下進行，以保護護理人員的隱私。

1.3 觀察指標

采用艾森克人格問卷(EPQ)、沖突處理模式量表(MODE)，情緒智力量表(EIS)對所有研究對象的人格特征，情緒智力及沖突處理模式進行分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0 進行處理，計量資料表示形式是±s，用t-test，計數(shù)資料選取卡方檢驗。P＜0.05 表示差異在統(tǒng)計學上有意義。

2.結(jié)果

2.1 所有研究對象人格類型與沖突處理模式關(guān)系

根據(jù)研究對象中E量表及N量表的關(guān)系，分為四種人格類型，不同的人格類型與沖突處理模式的計較，差異有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05，詳見表1。

表1 所有研究對象人格類型與沖突處理模式關(guān)系（±s)

表1 所有研究對象人格類型與沖突處理模式關(guān)系（±s)

人格類型 例數(shù) 回避 競爭 遷就 妥協(xié) 協(xié)作外向穩(wěn)定 150 6.89±1.75 3.82±1.42 7.81±1.78 6.56±1.67 5.83±1.54外向不穩(wěn) 111 6.62±1.71 4.29±1.46 7.81±1.72 6.81±1.65 7.41±1.43內(nèi)向不穩(wěn) 75 6.72±1.61 3.82±1.42 7.81±1.72 6.44±1.57 5.83±1.54內(nèi)向穩(wěn)定 96 6.45±1.71 3.82±1.42 7.81±1.72 6.56±1.61 5.78±1.64

2.2 分析所有研究對象人格的特征、情緒的智力及沖突處理模式的相關(guān)性

根據(jù)相關(guān)分析，發(fā)現(xiàn)競爭型與P、E 正相關(guān)，與知覺，調(diào)控，理解呈負相關(guān)，回避型與E 呈負相關(guān)，遷就型與P，E 呈負相關(guān)，與EIS 的各個維度呈正相關(guān)，妥協(xié)與調(diào)控情緒呈負相關(guān)，協(xié)作與E 維度及調(diào)控情緒呈正相關(guān)。P＜0.05，差異在統(tǒng)計學上有意義，詳見表2。

表2 分析所有研究對象人格的特征、情緒的智力及沖突處理模式的相關(guān)性

3.討論

人格特征是人的穩(wěn)定的行為模式和發(fā)生在個人身上的人際關(guān)系過程[6]。人格特征對個體社會行為有一定的預測作用[7]。近年來，我國也開始重視對醫(yī)院沖突管理模式的研究，但研究的內(nèi)容和方法目前并未完善。在國內(nèi)相關(guān)文獻中[8]，對沖突管理模式的研究大多是從患者及其家屬的角度出發(fā)，而對護士自身的人格特征和情緒智力的研究很少。雖然一些研究強調(diào)沖突的發(fā)生與護士的個性特征和情商有關(guān)[9]，因此，有必要進一步探討人格特征、情緒智力與沖突管理模式之間的關(guān)系。

然而，目前缺乏來自相關(guān)研究的數(shù)據(jù)支持，并且它們之間的關(guān)系缺乏系統(tǒng)和深入的研究和討論[10]。因此，相關(guān)研究的目的是為了減輕相關(guān)護理人員的工作壓力，減少醫(yī)療事故，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系[11]，分析當今精神科護士沖突處理模式的影響因素，對于目前的醫(yī)院精神科護理工作非常重要[12]。本研究通過對被試人員的調(diào)查，分析了人格特征、情緒智力與沖突管理模式之間的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)競爭型與P、E 正相關(guān)，與知覺，調(diào)控，理解呈負相關(guān)，回避型與E 呈負相關(guān)，遷就型與P，E 呈負相關(guān)，與EIS 的各個維度呈正相關(guān)，妥協(xié)與調(diào)控情緒呈負相關(guān)，協(xié)作與E 維度及調(diào)控情緒呈正相關(guān)，說明可以通過人格特征及情緒智力對當今沖突處理模式的現(xiàn)狀進行分析，并進行精神科沖突管理培訓提高護士的情緒智力、培養(yǎng)合適的人格特征尤為重要。

經(jīng)過科學的問卷調(diào)查后，我們發(fā)現(xiàn)根據(jù)人口學特征的不同，護生群體中人格特征及沖突處理模式也不同，護士的人格及情緒智力與護士的沖突從處理模式有密切的相關(guān)性，差異在統(tǒng)計學中有意義（P＜0.05）。

影響護士沖突處理模式的因素有很多，其中最關(guān)鍵的為情緒智力及人格特征，因此在醫(yī)院管理工作中，應定期護理人員的人格特征，注重沖突處理模式的管理，有利于護士的身心健康，可以在臨床護理工作中合理選擇應用。