林曉蕾 黃鳳 吳玉珍 吳穎
胃癌晚期患者癌因性疼痛易加重癌因性疲乏,引發不良情緒,嚴重影響患者的身心健康,降低其生存質量[1-2]。臨床上主張控制胃癌晚期患者的癌因性疼痛癥狀,改善其存活期間的生存質量。自控鎮痛泵可緩解患者疼痛[3],在自控鎮痛泵應用期間,為確保鎮痛效果,需對患者實施護理干預。本研究探討加強自控鎮痛泵針對性護理對晚期胃癌患者癌痛的改善效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇2018年7月至2019年6月我科60例晚期胃癌患者作為研究對象,納入標準:經病理診斷確診為晚期胃癌;預計生存時間超過6個月;神志清醒。排除標準:合并糖尿病、高血壓等慢性基礎疾病;合并其他消化系統病變;對鎮痛藥物具有過敏反應;中途失訪,脫落研究。依據隨機數字表法將患者隨機等分為對照組和觀察組,對照組中男18例,女12例;年齡30~71歲,平均(50.79±10.22)歲。觀察組中男17例,女13例;年齡29~72歲,平均(50.46±10.21)歲。兩組患者性別、年齡比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準且患者及家屬知情同意。
1.2 方法 兩組均給予經中心靜脈置管連接自控鎮痛泵,按照患者每天口服嗎啡劑量計算每天嗎啡泵注量。
1.2.1 對照組 實施常規護理,講解自控鎮痛泵使用方法、癌因性疼痛控制方法等,督促患者積極配合化療;給予飲食指導。
1.2.2 觀察組 在常規護理基礎上給予自控鎮痛泵針對性護理,具體為:(1)自控鎮痛泵應用前健康宣教。了解患者對自控鎮痛泵的認知情況,再根據其文化水平、年齡,借助健康手冊、視頻等,為患者詳細說明自控鎮痛泵的使用注意事項,強調自控鎮痛泵對緩解癌因性疼痛的重要性,糾正患者的非理性認知,幫助其重建對自控鎮痛泵的認知。(……