護理學生心理健康與健康行為的關系研究

沈小紅

摘要：目的：對護理學生心理健康與健康行為的關系進行研究探討。方法：選取某醫科大學護理專業的130名護理學生為研究對象。以普查的方式對130名護理學生進行調查，所有護理學生均接受癥狀自評量表（symptom checklist 90，SCL-90）以及健康行為自我效能評價量表（Self—Rated Abilities for Health Practice Scale，SRAHPS）進行調查，將SCL-90評量表以及SRAHPS評量表的調查問卷下發到護理學生手中，讓其自行填寫，所有調查問卷于調查結束后均需進行回收保密，對護理學生的SCL-90評量表以及SRAHPS評量表的調查結果進行分析。結果：在護理學生的SCL-90評量表調查結果共有34名護理學生出現心理問題，96名護理學生不存在心理問題，存在心理問題的護理學生在焦慮、抑郁、恐怖、敵對、偏執、軀體化、精神病性、強迫癥狀以及人際關系敏感這9個評估因子上的SCL-90評分均高于不存在心理問題的護理學生，在營養、運動、心理安適以及健康責任四個評估維度上的SRAHPS評分均低于不存在心理問題的護理學生，兩組護理學生的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理學生的心理健康與其健康行為關聯緊密，護理學生心理健康水平越高，其自覺執行健康行為的自我效能越高。

關鍵詞：護理學生;心理健康;健康行為;關系研究

護理學生的心理健康問題在近些年來是臨床主要研究課題[1]。據國內外研究結果顯示，在護理學生群體當中，由于社交、學習、發展等多方面的壓力，存在很大一部分護理學生具有人格障礙、焦慮抑郁、強迫以及人際關系不良等多種心理問題[2]。糟糕的心態狀況會導致護理學生在學習、交友、能力發展等多方面日常生活中無法展現出最好的自己，而護理學生也會因此加重內心的煩躁，使心態問題進一步惡化，導致惡性循環[3]。此外，護理學生的心理問題還與健康行為息息相關，不良的心理狀況很可能會導致護理學生出現沉迷網絡、作息時間不規律等諸多不良行為[4]。本次研究主要對護理學生心理健康與健康行為的關系進行研究探討，詳情如下。

一、臨床患者資料與方法

（1）臨床患者資料。選取了某醫科大學護理專業的130名護理學生為研究對象。其中護理學生的男女比例為12/118;年齡18～24歲，平均（21.56±2.41）歲。調查以普查的方式進行，所有護理學生均接受SCL-90評量表以及SRAHPS評量表進行調查。所有護理學生均自愿參與該研究。

（2）方法。以普查的方式對130名護理學生進行調查，將SCL-90評量表以及SRAHPS評量表的調查問卷下發到護理學生手中，讓其自行填寫，所有調查問卷于調查結束后均需進行回收保密。

SCL-90評量表的評估標準內容：該評量表共有90個條目，其中包含有焦慮、抑郁、恐怖、敵對、偏執、軀體化、精神病性、強迫癥狀以及人際關系敏感共9個評估因子，所有條目的評估方法均為Likert5級評分法，5分為最高分，表示護理學生此癥狀嚴重，1分為最低分，表示護理學生無此癥狀，SCL-90評量表的總分為90個條目的分數之和，分值越高，表示護理學生心理健康水平越低。SCL-90評量表的陽性篩選標準總共有三條，分別為：（1）護理學生任一因子的均分不低于3分;（2）護理學生SCL-90總分不低于160分;（3）護理學生陽性項目數量不低于44個[5]。

SRAHPS評量表的評估標準內容：該評量表中共含有28個條目，每個條目均存在5個選項，其得分由低到高分別為0分到4分，總分值最高為112分，最低為0分，主要包含營養、運動、心理安適以及健康責任四個維度，營養包括6個條目，分值范圍為0～24分，運動包括7個條目，分值范圍為0～28分，心理安適包括7個條目，分值范圍為0～28分，健康責任包括8個條目，分值范圍為0～32分，分值越高，護理學生自覺執行健康行為的自我效能越高。

（3）觀察指標。所有調查問卷均圓滿完成回收，對護理學生的SCL-90評量表調查結果進行統計記錄。對護理學生的SRAHPS評量表調查結果進行統計記錄。

（4）統計學方法。使用SPSS24.0軟件對護理學生的SCL-90評分以及SRAHPS評分進行統計學處理，其中，SCL-90評分以及SRAHPS評分為計量資料，采用T檢驗，若兩者之間P<0.05，則代表兩組數據的差異具有統計學意義。

二、結果

（1）護理學生的SCL-90評量表調查結果。在護理學生的SCL-90評量表調查結果共有34名護理學生出現心理問題，96名護理學生不存在心理問題，存在心理問題的護理學生在焦慮、抑郁、恐怖、敵對、偏執、軀體化、精神病性、強迫癥狀以及人際關系敏感這9個評估因子上的SCL-90評分均高于不存在心理問題的護理學生，兩組護理學生的差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

（2）護理學生的SRAHPS評量表調查結果。存在心理問題的護理學生在營養、運動、心理安適以及健康責任四個評估維度上的SRAHPS評分均低于不存在心理問題的護理學生，兩組護理學生的差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

三、討論

護理學生是我國醫療行業的重要人才儲備來源，護理學生的心理健康問題關乎我國醫療水平的未來發展。在本次研究SCL-90評量表調查結果中，評分最高的3個評估因子由高到低分別為焦慮、人際關系敏感以及抑郁。護理學生焦慮、抑郁、對人際關系敏感的可能原因包括：（1）護理學生的成績較為落后，且學生自身的自信心較差，可能由此導致自卑情緒出現，在與他人接觸的時候對人際關系表現出過度反應;（2）由于護理專業需要掌握的知識繁雜，護理學生可能會因為無法完全掌握所學知識，跟上老師教學進度而感到焦慮;（3）由于現階段畢業生的就業難度大，護理學生可能會因為無法在畢業后找到令自己滿意的工作而出現擔憂抑郁情緒;（4）由于自身專業水平能力不足，無法分配到自己滿意的醫院進行實習，而由此產生焦慮抑郁情緒。

健康行為同樣與護理學生的心理健康水平緊密相連，在本次研究中存在心理問題的護理學生在營養、運動、心理安適以及健康責任四個評估維度上的SRAHPS評分均低于不存在心理問題的護理學生，說明護理學生的心理健康水平的提高能夠有效增強其自覺執行健康行為的自我效能。此外，健康行為同樣能夠提高護理學生心理健康水平，使其轉為良性循環。

綜上所述，護理學生的心理健康與其健康行為的聯系緊密，高水平的心理健康狀態可以有效促進護理學生提高健康行為的自我執行效能，健康行為同樣有利于護理學生保持健康心理狀態。

參考文獻

[1]楊槐，龔少英，海曼，等.基于心理健康雙因素模型的護理專業大學生情緒調節策略比較[J].中國衛生事業管理，2020，37（1）：62–66.

[2]劉方方.“三二轉段”學生的心理行為問題及對策研究——以高職護理專業為例[J].遼寧高職學報，2018，20（9）：110–112.

[3]張杰，吳小波，覃于洪.中職護理學生心理健康與健康危險行為的關系研究[J].現代醫藥衛生，2016，32（20）：3130–3133.

[4]唐爭艷，李小妹，李曉虹.癥狀自評量表與優勢行動價值問卷在護理專業學生心理健康評估中的應用[J].中華護理雜志，2015，50（11）：1339–1343.

[5]焦提美，俞偉杰，牛玉柏.兩所院校護理學專業學生學校適應與心理健康關系的研究[J].中華醫學教育雜志，2019，39（12）：926–929.