張先強
【中圖分類號】R725.7 【文獻標識碼】B
小兒胃炎是兒童常見的一種疾病,由于家長缺少對胃炎疾病的重視,孩子在患病之后,未及時接受治療,可能會影響孩子的身體健康。小兒胃炎在多種因素的影響下,對小兒的胃粘膜或者胃壁造成破壞,從而使胃粘膜發生病變。小兒胃炎不具有傳染性,但對孩子的胃腸功能有影響。根據病程分為急性和慢性兩種,以慢性胃炎的發病概率更高。患兒在患病之后胃炎反復發作,有害因素對胃粘膜產生多次損傷,只有及時接受治療才能幫助患兒緩解疾病。急性胃炎大多數為繼發性,由危重疾病引起。無論是哪種疾病,都應該及時就醫,才能把握住最佳的治療時機,幫助患兒恢復健康。
1 誘發小兒胃炎的因素
在治療疾病之前,應找準病因,才能對癥用藥,根據患兒的病情特點制定個性化的治療方案。誘發小兒胃炎的病因較多,具體包括八點。
(1)不良飲食習慣:飲食不規律、挑食、暴飲暴食、生冷食物的長期刺激等都是誘發小兒胃炎的因素。(2)感染:以幽門螺桿菌(HP)感染最為常見,大多數重度胃炎患者的檢查中都發現HP的存在,除此之外,還有沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等也增加了小兒胃炎的發病概率。(3)藥物影響:患兒若長期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林等)會降低對胃粘膜的保護作用,容易發生胃粘膜水腫、出血或者糜爛等情況。(4)膽汁反流:在多種因素的作用下,導致胃腸道動力發生異常,影響十二指腸的功能,容易發生膽汁反流,反流的膽鹽會降低胃粘膜對離子通透的屏障功能,氫離子會與胃粘膜直接接觸引發炎癥。(5)心理因素:患兒精神緊張,長期處于壓力過大的環境中會影響消化道激素的分泌。(6)慢性疾病:患有慢性腎炎、糖尿癥等的患兒發生胃炎的概率要高于未患病人群。(7)家長傳染,大人有胃病,而且是由幽門螺桿菌引起的胃病,就可以通過"親密接觸"傳染給寶寶,使寶寶小小年紀也染上胃病。例如,大人嚼食喂孩子,一家人吃飯,你一筷子他一勺,往寶寶碗里添菜;一瓶飲料,大人對嘴喝完,孩子接著喝……,如此種種,幽門螺桿菌就可以借著唾液,找到新的主人。(8)其他因素:比如遺傳、營養、環境、免疫等因素的作用也會引發小兒胃炎。
2 小兒胃炎的治療
2.1檢查
通過對患兒的檢查,詳細了解患兒的病情,比如胃鏡檢查、胃竇粘膜病理檢查。其中胃鏡檢查是最安全的一種診斷方法,對于年齡較小的患兒而言,通過胃鏡檢查更能明確診斷。當患兒無法利用言語來表達自身病情時,利用胃竇粘膜病理檢查,能夠準確找出患兒發病的原因。臨床醫生按照患兒的病因、病情特點、臨床癥狀來制定個性化的治療方案,幫助患兒恢復健康。
2.2對癥治療
針對患兒致病的原因,采取有效的治療方法,幫助患兒去除病因。對患兒的原發病也要積極治療,才能避免患兒胃炎疾病反復發作。
2.3飲食治療
糾正患兒的不良飲食習慣,規律用餐,按時用餐,避免暴飲暴食,減少刺激性食物的食用,禁止生冷飲食。對于患有胃炎的孩子來說日常飲食要清淡,易于消化。若患兒需要長期服用藥物,應避免選擇對胃粘膜刺激性大的藥物。家長要特別注意孩子的飲食,保證孩子的營養均衡,避免出現營養不良的情況,由此才能促使孩子健康發育。急性胃炎的預防應養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生。慢性胃炎的預防應保持良好的心態,適當放松。
2.4藥物治療
在對胃炎患兒采取藥物治療的方法時,需要保證患兒的用藥安全。由于患兒正處于生長發育的關鍵階段,患兒應在醫生的指導下安全用藥,選擇對胃粘膜有保護作用的藥物,如鋁酸鉍顆粒。若患兒表現出腹脹、嘔吐或膽汁反流癥狀時,可選用莫沙必利等藥物。若患兒胃炎癥狀較為嚴重,可以選擇抗感染治療。對HP感染者治療時,應規范抗HP治療,根據患兒的實際病情確定療程。
2.5維持水電解質及酸堿平衡
患兒在胃炎疾病的影響下,會發生嘔吐、腹瀉的情況,可能會導致體內的水電解質酸堿平衡紊亂,若患兒的病情較輕可以選用口服補液,病情嚴重的患兒應選用靜脈補液的方式。
3 預防小兒胃炎的方法
小兒胃炎是一種發生在兒童身上,較為嚴重的消化道疾病,直接危害兒童的身體健康。要想保證孩子健康成長,家長要重視小兒胃炎的預防,了解更多關于小兒胃炎的誘發因素,才能從日常生活方面有效預防小兒胃炎。作為家長,也要了解更多預防小兒肺炎的辦法,才能幫助孩子養成良好的個人習慣。注重健康飲食,家長要糾正孩子的不良飲食習慣,引導孩子不挑食,選擇富含營養的食物,對于辛辣刺激的食物,要減少使用。注意日常運動鍛煉,堅持運動,能夠促進人體代謝,有利于人體消化,也能增強孩子的抵抗力。家長要以身作則,才能增強孩子的主觀能動性,促使孩子養成良好的生活習慣。安全用藥,孩子在發生胃炎時選用適當的藥物,才能幫助孩子緩解癥狀。應選擇抑酸護胃藥物,比如西咪替丁,同時搭配益生菌,能夠避免對胃黏膜造成損傷。孩子在發病時也要避免使用解熱鎮痛藥,比如阿司匹林,也不要在空腹時使用,以免對孩子造成影響。注意孩子個人衛生,家長要引導孩子養成良好衛生習慣,外出歸來、飯前便后洗手。對于嬰幼兒而言,奶瓶要定時消毒,注重衛生清潔才能有效避免幽門螺桿菌感染,去除病因。在日常生活中也要定期對餐具消毒,對家具進行消毒,為孩子創造一個舒適的生活環境。由此才能有效預防小兒胃炎,促使孩子的健康成長。