如何迅速判斷急性呼吸道感染病原體

沈艷

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B

在日常生活中，我們身邊多多少少會有人患上急性呼吸道感染疾病，呼吸道是人體的重要生理功能之一，對人體有著不可替代的作用，與人體有著密切的關系。雖然現代的醫學技術非常發達且容易治療，但是呼吸道感染護理的每一個步驟都需要保持絕對細致、絕對嚴謹、一絲不茍的態度，因為呼吸道關乎我們每一個人的身體健康。所以我們今天一起來探討急性呼吸道感染的護理。

1 什么是急性呼吸道感染

急性呼吸道感染原因有很多，如著涼、淋雨、天氣變冷、過度疲勞、免疫力低下等都可以使病毒入侵體內，除此之外，吸煙、氣體污染、營養不良、失眠也會引起急性呼吸道感染。急性呼吸道較其他疾病來說容易感染，一年內感染次數較高，冬春季更容易感染，所以我們更要注意急性呼吸道感染的預防。患者如果是普通感冒，起病會很突然，首先會喉嚨干燥疼痛、鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、打噴嚏、說話困難隨后會伴隨著發熱、頭疼腦脹、四肢疼痛、渾身無力。如果患者是病毒性咽炎或者喉炎，通常會表現為喉嚨發癢干燥、有燒灼的感覺，會伴隨咳嗽，劇烈咳嗽的時候咽喉部會感到非常的疼痛。嚴重時會發熱，聲音嘶啞，講話困難，甚至會出現少量咳痰、聽力減退的現象。如果患者是細菌性的咽扁桃體炎，通常會喉嚨疼痛，渾身有時發冷有時發熱、嚴重時患者體溫升高到39度以上，會出現咽喉部充血的狀態。上呼吸道感染也有70%-80%是由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯薩奇病毒的，另有20%-30%的上感為細菌引起，可單純發生或繼發于病毒感染后發生。多見口腔定植菌、溶血性鏈球菌。其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等，偶見革蘭氏陰性桿菌。但接觸病原體后是否發病，還取決于傳播途徑和人群的易感性。

2 急性呼吸道感染病原體的判斷方法

檢測各種急性呼吸道感染病原體，應該用PCR方法。首先要對標本進行處理，將咽涂試試子浸于2ml生理鹽水中，混旋洗滌，將洗滌液置于PCR樣本管中，1.5萬轉條件離心5min，棄上清，留取200l包括管底沉淀物的洗滌液備用，取100l樣本，按試劑盒操作說明提取DNA或RNA，即得PCR模板。余后的PCR反應體系制作、PCR擴增、PCR結果讀取等步驟，按各試劑盒操作說明進行。然后檢測血清標本相關的IgM抗體，應用酶聯免疫吸附試驗技術。ELISA檢測操作，按各試劑盒操作說明進行。對部分咽涂試標本PCR檢測陽性者，再做咽涂試標本間接免疫熒光法試驗驗證，IF操作按試劑使用說明進行。

3 急性呼吸道如何護理

日常生活需要如何護理才能更快地將疾病治好，如果護理不當是不是容易引起上呼吸道感染的復發，這些都是患者急切想要了解的，上呼吸道感染是一種比較常見的呼吸科疾病，很容易復發，因此，上呼吸道感染的康復要注意在接受治療的同時，還要注意日常調理，以減少復發的機會。

3.1個人與環境的護理

首先要采取防護措施，出門戴口罩避免再次感染。注意個人衛生，多洗手，多通風。需要增加睡眠并且保證睡眠質量、減少一定量的腦力和體力活動。急性呼吸道感染患者需要保證營養均衡，飲食需清淡可口，保證充足的水分。盡量避免自己吸入二手煙，注意自我保護，必要時進行一些合理的運動，提高自身免疫力，隨時觀察病情的變化情況。

3.2用藥的護理

急性呼吸道感染患者需要聽從醫生的囑咐，并且觀察藥物是否有副作用，合理安排用藥時間。如果用藥過敏，出現喉嚨癢、皮膚發癢等用藥過敏現象，立即向醫生反映或者暫時停止吃藥。

3.3發熱時的護理

3.3.1降溫

39℃以上高熱可采用下列降溫措施。

（1）物理降溫 頭、頸部冷敷，35-50%酒精擦浴大血管走行部位，30-32℃溫鹽水灌腸（嬰幼兒100-200 ml，兒童300-500ml）。

（2）藥物降溫：APC每次5-10 mgkg，必要時肌注安痛定或諾靜滴鼻液滴鼻。

較多數的急性呼吸道感染患者會出現高燒不退的癥狀，在沒有尋求醫生幫助之前，可以用一些傳統的方法，如熱毛巾敷頭部、酒精擦拭身體。還可以通過一些方法使自身出汗，從而達到降溫的效果。若效果不明顯，可根據醫生開出的藥方進行藥物治療，時常觀察退燒情況，調整藥量，一定要及時補充水分，保證患者不會脫水。

3.4感染的護理

急性呼吸道感染大多是由于與人交流或者打噴嚏時引起的傳染為主。嚴重的時候可以進行自我隔離，減少與他人的交流。要時常保持自身的衛生，保持室內的清潔，保證合理的溫度與濕度。需要經常使用消毒類的液體進行噴灑，保證空氣清新，預防細菌的感染，與患者隔離防止相互感染。

3.5心理治療

盡量滿足患者的需求，保證心情放松，保持患者的情緒穩定，避免因情緒不穩而影響急性呼吸道感染的治療進度。讓患者接受現實而配合醫生和醫護人員進行積極的、規范的治療。

出現急性呼吸道感染之后，最快最好的治療方法就是盡早吃藥，及時去醫院向醫生尋求幫助并且自己做好防護。只有及時地做出反應才能有效地治療急性呼吸道感染，使之更快更好地恢復，盡早地遠離疾病，回到最初的狀態。